Альтеплаза інструкція, застосування, склад, побічні дії, показання, протипоказання
Склад і форма випуску
Альтеплаза. Суху речовину для інфузій (в 1 фл. - 20 мг, 50 мг).
Фармакологічна дія
Рекомбінантний людський активатор плазміногену, що входить до складу препарату, є глікопротеїн, який після системного введення знаходиться в плазмі в неактивній формі до моменту зв'язування з фібрином.
Препарат активує перехід плазміногену в плазмін і веде до розчинення фібринового згустку, таким чином підвищуючи фибринолиз тільки в тканини тромбу.
Фармакокінетика
Швидко метаболізується в печінці, через 20 хв в плазмі знаходиться 10% препарату. Т 1/2 - фаза α - 4-5 хв. Т 1/2 - фаза β - близько 40 хв.
Гострий артеріальний і венозний тромбоз.
застосування
Вводять в / в у вигляді болюса протягом 1-2 хв в дозі 10 мг, потім крапельно протягом 3 год в дозі 90 мг (при цьому протягом 60 хв вводять 50 мг, а решту 40 мг вводять протягом 2-го і 3-го ч зі швидкістю 20 мг / год).
З обережністю призначати препарат хворим з супутніми легеневими захворюваннями, а також хворим у віці старше 75 років. Якщо внаслідок передозування альтеплази виникла кровотеча, показано переливання свіжозамороженої плазми або свіжої крові; крім того, можна застосовувати інгібітори фібринолізу.
Побічна дія
Нудота, блювота, підвищення температури тіла, алергічні реакції у вигляді кропивниці, головні болі, рідко - кровотечі, реперфузійні аритмії.
Протипоказання
Геморагічні діатези, кровотечі, важкі цереброваскулярні захворювання, перенесена операція або травма з давністю менше 1 тижня, артеріальна гіпертензія злоякісного перебігу, бактеріальний ендокардит, гострий панкреатит, ускладнений цукровий діабет, серповидно-клітинна анемія, дитячий вік, вагітність, лактація, підвищена чутливість до компонентів препарату.
Взаємодія з іншими ліками
Застосування лікарських засобів впливають на згортання крові або змінюють функцію тромбоцитів, до, під час або після початку терапії алтеплазой може збільшити ризик кровотечі. Одночасне застосування ІАПФ може підвищувати ризик анфілактоідних реакцій.
Препарат не можна змішувати з іншими ЛЗ (навіть з гепарином) ні у флаконі, ні в загальній системі для в / в введення.