Алкоголь і наркоз (чи можна пити алкоголь до або після операції)

Пацієнти часто цікавляться:

• "Чи можна пити алкоголь перед операцією, наприклад маммопластику, перед наркозом?";
• "Як впливає алкоголь на проведення наркозу (« візьме або не візьме наркоз? »,« Як буде діяти? ») ';
• "Коли можна починати пити алкоголь після наркозу і самої операції?".

Ці питання стають найбільш актуальними в період новорічних свят, коли настає час для корпоративів, але і пік оперативної активності, тому що багато пацієнтів планують прооперуватися і відновитися за новорічні канікули, при цьому і посвяткувати не відмовляються.

Для розуміння основної суті питань, необхідно розмежувати поняття. "Хронічний алкоголізм (хронічна, тривала алкоголізація) і" гостре алкогольне сп'яніння ", а так само" абстинентний синдром ".

При хронічній алкоголізації, в початковій стадії алкоголізму (перші роки вживання), відбувається стимуляція вироблення печінкових ферментів, тобто печінка працює більш активно, руйнуючи алкоголь і препарати для наркозу, відповідно виникає толерантність (несприйнятливість, стійкість), як до алкоголю. так і до дозам препаратів для анестезії, що вимагає підвищених дозувань препаратів для наркозу; у хрон. алкоголіків велика ймовірність виникнення вираженого психо-емоційного збудження при вступній анестезії (при входженні в наркоз). На пізніх стадіях алкоголізму (7-10 років і більше) відбувається зниження функції печінки і активності її ферментів, тому що розвиваються захворювання печінки - жирова дистрофія і цироз, відповідно знижується толерантність до алкоголю і до препаратів для наркозу, тому потрібні менші дози препаратів для проведення анестезії, ретельно необхідно дозувати препарати, грунтуючись на клінічних проявах і тд .; вихід з наркозу затяжний і тривожний.

Необхідно відзначити, що у хрон. алкоголіків, особливо на пізніх стадіях захворювання, страждають усі життєво важливі системи організму, метаболізм і імунітет. Що також доставляє турбот анестезіологу-реаніматолог при проведенні наркозу алкоголікам.

При гострому сп'янінні, алкоголь посилює дію засобів для наркозу, тим самим підсилює їх дію, що більш сильно пригнічує ЦНС (тому що деактивация препаратів в печінці знижена), а так же алкоголь викликає депресію (придушення) міокарда серця і розширює периферійні судини, що посилює гіпотензію, а відповідно зниження артеріального тиску (артеріального тиску), а це вимагає інтенсивного лікування. Більш того, вихід з наркозу буде важчий і. не виключено, розвиток постнаркозном делірію ( "біла гарячка"). Тому, приймати алкоголь перед наркозом і операцією. менш ніж за добу-не рекомендую, а краще, відмовитися від алкоголю за кілька днів перед майбутньої маммопластику під загальним наркозом.

Абстинентний синдром - (від лат. «Стриманість») або абстинентному стан - виникає при повному припиненні прийому алкоголю після тривалого, неодноразового або у високих дозах одноразового вживання алкоголю. Цей стан проявляється підвищеною збудливістю, аж до дезорієнтації і галюцинацій, тахікардією (підвищеної ЧСС), артеріальною гіпертензією (підвищеним артеріальним тиском), порушеннями серцевого ритму і гемодинаміки і все це відбувається на тлі порушень метаболізму організму та електролітного дисбалансу (К, Na, Cl, Ca , Mg і тд.). Всі ці зміни вимагають інтенсивного лікування, де введення препаратів для наркозу, лише 20-та частина роботи анестезіолога-реаніматолога, тобто саме проведення анестезії - це і є інтенсивна терапія (застосовуються швидко і сильнодіючі ліки, все в В \ В і тд. і тп.), а при проведенні наркозу пацієнтам в алкогольному сп'янінні, тим більше.

Ще, пацієнти цікавляться. "А, коли можна починати пити після наркозу і самої операції? '. Якщо, говорити про безалкогольних напоях, то пити дозволяю, як тільки у пацієнта відновилося свідомість, кашльовий (захисний) рефлекс, адекватний м'язовий тонус. Ну, це, очевидно, що б пацієнт розумів, що п'є, міг тримати кухоль і найголовніше - щоб зміг відкашлятися, щоб не захлинутися. Відновлення відбувається протягом деякого часу, від декількох хвилин, до декількох годин, все залежить від виду анестезії та її тривалості, а так само від обсягу і тяжкості операції, і се індивідуально. Комусь вистачить і 10-15 хв. а кому-то і 1-2 години замало. У будь-якому випадку, повинні бути чіткі свідчення для «пропозиції-попити водички» пацієнтові. Теж саме, стосується і прийому твердої їжі, як пацієнт відновлюється, так і пропонуємо йому поїсти, якщо побажає.

Ну, і на завершення, ще частий питання. "Коли можна починати пити алкоголь після наркозу і операції?". Сучасні препарати для наркозу короткого дії, швидко виводяться з організму, але продукти їх метаболізму (переробки в печінці), можуть зберігатися в крові до доби, тому, якщо «не під силу», то min ч / з добу після наркозу, а краще через кілька днів.

Будьте здорові! Бережіть свою печінку! Бажаю удачі!
Анестезіолог-реаніматолог М.В. Бакаушін

Запис на консультацію
При зверненні з сайту - знижка 10%