Алергічний блефарит симптоми, діагностика, лікування
Алергічний блефарит розвивається надалі контактування з алергічними чинниками (косметика, лікарські препарати, хімічні речовини). Дана форма недуги досить важко піддається лікуванню, тому що визначення конкретного алергену або фону, на якому розвивається захворювання, нелегке завдання. Вибір медикаменту для лікування патології такого типу проводиться методом виключення, коли можна застосовувати препарат виявляється нерезультативним і його замінюють іншим.
Блефарит - двостороннє запалення війкового кромки століття хронічного характеру. Вії починають випадати, спостерігається порушення їх зростання, хворий відчуває світлобоязнь, стомленість очей після незначних навантажень.
Захворювання досить небезпечне, можливі ускладнення у формі халязиона, кон'юнктивіту, кератиту, зниження зору.
Згідно зі статистикою алергічних блефаритом хворіють близько 30% населення. Найчастіше хвороба реєструється у дітей і у людей середнього віку (від 40 років).
- З вродженими вадами зору, такими як: міопія, астигматизм, косоокість, інфекції носа і синусити.
- З глистовими инвазиями в шлунково-кишковому тракті.
- З алергічними реакціями: діатез або атопічний дерматит, непереносимість молока.
- З патологічними станами, пов'язаними зі збоями всмоктування в кишечнику, що обумовлено наявністю глистів.
До групи зі схильністю до алергічного блефарити входять пацієнти з різними патологіями. Основні з них:
- Цукровий діабет.
- Хронічні стоматологічні недуги: афтоз, карієс, пульпіти.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрити, ентероколіти, гельмінтози.
- Шкірні захворювання і шкірні прояви патологій, пов'язаних з внутрішніми органами.
- ВІЛ-інфекція (первинний імунодефіцит).
- Вторинний імунодефіцит. Сюди входять хворі, які перенесли інфекції, операційні втручання, також пацієнти після протиракової терапії.
- Шкідливий хімічний вплив, пов'язане з професією людини.
- Індивіди зі схильностями до алергій.
Хвороба часто реєструється у пацієнтів з такими проблемами зорової системи як:
- Надмірні зорові навантаження.
- Хронічний кон'юнктивіт.
- Порушення рефракції некорректірованного характеру.
- неінфекційні, викликані бактеріями, вірусами, патогенними грибами;
- інфекційні види, виникають при себореї, рожевих вуграх, екземі, алергіях.
У зв'язку із зоною залучення запалення хвороба ділять на наступні форми:
- Передній крайовий блефарит. Патологічний процес охоплює тільки війчасті кромки століття.
- Задній крайовий блефарит. Вражені мейбоміевие залози.
- Кутовий або Ангулярний блефарит. Запальні процеси локалізовані в куточках очей.
За характером перебігу блефарит може бути:
- Легкий. Формування виразок і рубців не реєструється, лусочки століття відокремлюються без зусиль. Виявляється реакцією очі на світло, пил, вітер.
- Важкий. Веко набрякає, лусочки відділяються насилу, на їх місцях з'являються виразки. Часто після одужання спостерігається порушення росту вій. Уповільнення лікування такого виду захворювання може стати причиною виразки рогівки, що призводить до повної втрати зору.
Існує ряд патологічних станів і несприятливих факторів, під впливом яких проявляється алергічний блефарит. Основні з них:
- Хронічні захворювання інфекційного характеру.
- Алергії.
- Вірусна інфекція.
- Синдром «сухого ока».
- Діабет, авітаміноз.
- Анемія.
- Проблеми шлунково-кишкового тракту.
- Стоматологічні проблеми, хвороби носоглотки.
- Некорректірованного зір.
- Постійний вплив подразників (дим, вітер, пил).
Причинами прояви алергічного типу захворювання в основному є:
- Лікарські засоби.
- Косметика по догляду за шкірою області очей.
- Пилок рослин у весняний період.
- Шерсть домашніх вихованців.
- Побутова хімія.
- Набряклість і почервоніння повік, що супроводжується сильним свербінням.
- Підвищена чутливість до подразників (світло, вітер, пил).
- Швидка стомленість при нормальних навантаженнях зорового органу.
- Нечіткість зору, викликана постійним формуванням слізної плівки.
- Рясні виділення (інфекційний тип), що склеюють вії.
- Незручності при використанні контактних лінз.
Ознаки захворювання при різних видах мають свою специфіку.
Алергічний блефарит відрізняється від інших видів захворювання спонтанністю появи симптомів. Ознаки недуги в основному пов'язані з певним екзогенним фактором. Патологія виявляється сильним сверблячкою і набряком, сльозотечею, відділеннями слизу з очей, боязню світла. Для цього виду специфічним є потемніння шкіри повік, яке називають «алергічний синяк».
діагностика
Як і при інших патологіях зорової системи, діагностуванням та лікуванням алергічного блефарити займається лікар-офтальмолог. При алергічному вигляді хворий попередньо проходить огляд і консультацію також у алерголога.
Діагноз ставиться на даних анамнезу і досліджень. При хронічному блефариті проводять біопсію з метою виключення опухли століття, які можуть провокувати проблему.
З метою диференціальної діагностики з іншими формами блефарити проводиться:
- спеціальне обстеження вій;
- биомикроскопия очі;
- бактеріологічний посів;
- зішкріб;
- взяття мазка.
Лікування при алергічному блефариті направлено на усунення або в міру можливості мінімізацію контакту з алергеном.
- Антигістамінні засоби: Зодіак, тавегіл.
- Очні краплі проти алергічних реакцій: аллергодил, Лекролін.
- Глюкокортикостероїдні очні мазі: Гідрокартізоновая, сульфаніламідні.
- Протибактерійні краплі, якщо захворювання протікає з розвитком кон'юнктивіту: Нормакс, Тобрекс.
- Рідина Мірамістин для обробки століття.
В окремих випадках, коли захворювання протікає в поєднанні з іншими алергічними проявами, можуть бути застосовані системні гормони.
Якщо причиною хвороби є ендогенні фактори, призначається відповідне лікування, з використанням призначених препаратів. Системна терапія при всіх типах блефарити включає вітамінотерапію, імуностимулюючу лікування, аутогемотерапию. Як лікування застосовуються також додаткові фізіотерапевтичні процедури, спрямовані на зміцнення результату:
профілактика
В профілактичні заходи входять:
- Своєчасне усунення вогнищ хронічних інфекцій.
- Виключення контакту з речовинами, що викликають алергічну реакцію.
- Проведення корекції патологічних виявлень рефракції.
Всі описані заходи будуть марними, якщо не дотримуватися правил гігієни зорових органів і не покращувати санітарно-гігієнічні умови побуту і праці.