Аффективно респіраторні напади у дітей, напад апное

• 
• 
• 
• 
• 

Діти квіти життя. І кожен батько готовий дати своїй дитині максимум з того, що має сам, щоб це саме життя не була затьмарена хворобами та іншими негативними емоціями. Але трапляється так, що діти все-таки хворіють. Особливо це страшно, коли хвороба добирається до новонародженого або немовляти, який не може сам сказати, що ж у нього болить. І це почуття безсилля, яке наздоганяє в цей момент батька, не побажаєш випробувати нікому! Але попереджений, значить озброєний! І сьогодні ми розберемося, що ж собою являють афективно-респіраторні напади у дітей і що робити, якщо це сталося з вашою дитиною.

Що з себе представляють АРП?

Афективно-респіраторні напади (АРП) - це епізодичне поява апное у дітей, які супроводжуються втратою свідомості і іноді судомами. За МКБ-10 дане стан класифікується в статті R06 «Аномальне дихання». Однак, розбираючись в цьому визначенні, варто все-таки пояснити і що таке апное.

Причини виникнення та допомогу при апное

Апное - це фактична зупинка дихальних рухів понад двадцять секунд. При його виникненні у новонароджених з'являється блідість шкіри, зниження тонусу м'язів, млявість і брадикардія. Однак, якщо мають місце бути саме такі симптоми, то дитина терміново потребує реанімаційної допомоги!

Так само зустрічаються випадки, під назвою «хибне апное», коли у людини перехоплює подих при сильному роздратуванні шкірних покривів, наприклад, при різкому зануренні тіла в холодну воду. В цьому випадку загроз для життя немає. Але існує окремий підвид даного захворювання, іменований «апное уві сні» і він особливо небезпечний для новонароджених. Для такого явища характерна зупинка дихання дитини уві сні більш ніж на 10-20 секунд. Іноді затримка дихання може становити до 60% від загального часу сну і на виході з цього стану, вранці, людина відчуває себе сонним, втомленим. Знижується його працездатність і інтелект. Такі прояви апное уві сні у дітей можуть викликати незворотні наслідки - уповільнення розвитку, а у важких випадках і летальний результат.

Тому, упізнавши синдром зупинки дихання у немовляти, батькам варто відразу насторожитися і зрозуміти, що викликає труднощі.

Апное уві сні у новонароджених може бути наслідком:

• родової травми;
• порушення анатомії носа (зміщенням носової перегородки, вроджені зміни і тд);
• ожиріння;
• гіпертрофії мигдалин;
• набряку носоглотки (при запаленні або алергії).

Дане захворювання відзначається у дітей в будь-якому віці, але частіше за все проявляється воно з двох до восьми місяців. Якщо ваша дитина постійно стомлений або навпаки поводиться неспокійно, уривчасто і часто дихає, неміцно спить, хропе або його груди раптом перестає здійматися при диханні, терміново зверніться до лікаря! Можливо це прояв випадку апное уві сні.

В першу чергу змусьте дитини прокинутися. Потім зробіть йому масаж рук, ступнів і мочок вух, це допоможе відновити нормальний кровотік і швидше наситить мозок киснем. Слідом за цим закиньте голову дитини і відкривши його рот, переконайтеся, що в дихальних шляхах немає сторонніх предметів. Якщо дитина все ще не дихає, акуратно обхопіть губами рот і ніс дитини і зробіть п'ять-шість паливних видихів. Будьте обережні, адже легені немовляти дуже невеликі і при різких видихах ви можете їх пошкодити. Паралельно з видихами потрібно робити масаж серця.

І найголовніше - не панікуйте. У даній ситуації від ваших дій залежить здоров'я і життя вашої дитини.

Симптоми афективно-респіраторних нападів

І якщо апное, це симптом захворювання, і досить рідкісного, то афективно-респіраторні напади не рідкість і, найчастіше, діагностуються у 25% дітей при прояві дуже сильних емоцій. При афективно-респіраторному нападі, немовля, що заходжується в сильному плачі, може різко посиніти і перестати дихати. Триває такий напад недовго, проте, це і є основний симптом афективно-респіраторного нападу.

Виникають афективно-респіраторні напади рефлекторно, але, якщо вони частішають, необхідно звернутися до невролога і психолога, адже АРП у новонароджених проявляються в зв'язку з сильними негативними емоціями, які викликають спазм м'язів гортані. А знайти причини і впоратися з такими наслідками цих емоцій допоможуть тільки лікарі.

Так само, у дітей може виникати схильність до виникнення АРП через дефіцит кальцію, який може викликати спазми в гортані, або якщо дитина страждає підвищеною нервовою збудливістю. Лікарями ж доведена пряма зв'язок між такими нападами та спадковістю. Так що, якщо ваші мами і тата колись говорили вам, що ви задихалися уві сні або у вас діагностували АРП, пам'ятайте, ваша дитина в групі ризику і тому будьте уважнішими до будь-яких проявів затримки, особливо нічного дихання.

АРП або синдром затримки дихання може виникати від 1 разу на рік, до кількох разів на день. Найчастіше відзначені напади, які трапляються щомісяця або щотижня на другому році життя дитини. Цей синдром відбувається під час сильного надривного плачу. У якийсь момент дитина просто перестає дихати, завмерши з відкритим ротом і посинілими губами. Далі він просто сповзає на підлогу, обмякнув. Зазвичай такий напад не займає більше 30-60 секунд, але коли батько спостерігає таке у свою дитину, ці секунди перетворюються у вічність!

Розрізняються «бліді» і «сині» напади синдрому раптової затримки дихання. Під час блідих нападів дитина різко біліє, пульс його сповільнюється, і він втрачає свідомість. Спровокувати такі напади може раптова реакція на біль (падіння або укол).

При синіх нападах з'являється синюшна забарвлення шкірних покривів. Такі напади трапляються найчастіше від гніву і негативних емоцій, коли дитина робить занадто різкий видих і в результаті цього виникає спазм гортані, при якому різко перекривається надходження кисню. Найчастіше в такій ситуації виникає втрата свідомості, дитина може обмякнуть або ж навпаки, вигнутися дугою.

Незважаючи на те, що синдром затримки дихання проходить після 3 років, необхідна консультація досвідченого невролога. Такий лікар повинен відразу визначити, чи не є симптоми, описані вище, симптомами іншого захворювання, наприклад, серцевої недостатності або епілепсії. А кваліфікований психолог допоможе прояснити причини, від чого дитина відчуває найбільший стрес, який так само може провокувати АРП.

Лікування синдрому затримки дихання у дітей

Спеціальне медикаментозне лікування при АРП не призначається. Напади самі собою проходять до 3-4 років. Але ви можете допомогти своїй дитині пережити напад і уникнути його появи в подальшому.

Отже, що робити, якщо у вашої дитини АРП?

1. Не панікуйте і обійміть дитини. Ваша близькість заспокоїть малюка.
2. Допоможіть дитині відновити дихання. Помасажуйте мочки вух, поплескайте по щоках, витріть обличчя вологою серветкою.
3. Не баріться. Приступ на початку легше лікувати.
4. Тільки ви найкраще знаєте вашої дитини. Можливо, щоб він заспокоївся і прийшов до тями, потрібно просто залишити його в спокої.
5. Щоб не робити щеплення дитині безпричинні страхи, намагайтеся не акцентувати увагу на те, що сталося і відволікаючи малюка.

Пам'ятайте, афективно-респіраторні напади не такі небезпечні, як здається на перший погляд. На відміну від апное. Тут вам потрібно бути дуже уважними і за допомогою кваліфікованого невролога відразу визначити характер затримки дихання, особливо нічного. І якщо лікар поставить вам діагноз «апное» або «апное уві сні», в такому випадку дитині призначається лікування.

У випадках, коли у дитини вже зафіксовано випадок нічного апное, потрібно провести ретельне обстеження в стаціонарі. Так само, можна встановити спеціальні датчики дихання, які батьки можуть встановити в ліжечку новонародженого. Вони подають сигнал батькам, якщо дихання дитини зупиняється.

Лікування тяжкого перебігу апное уві сні можливо з використанням маски для дихання з позитивним тиском і лікарських препаратів.

Якщо ви зіткнулися з АРП або нападами апное уві сні у своєї дитини, пам'ятайте, що, в першу чергу, вам потрібно тримати себе в руках, як батькові. Зберігайте здоровий глузд, щоб не провокувати у себе розвиток неврозів і не нервувати своїми переживаннями малюка. Дитина все відчуває.

Пам'ятайте, в диханні дитини до року допускаються паузи менш десяти секунд і це абсолютно нормально. Чи не накручуйте себе через дрібниці і приділіть увагу профілактиці цих нападів. Тоді вам не доведеться їх лікувати.

Профілактика афективно-респіраторних нападів у дітей

Намагаючись захистити свою дитину і себе від повторення АРП, багато батьків вибирають моделлю своєї поведінки потурання будь-якого капризу свою дитину, тільки б він не нервував. Це в корені невірно і так ви робите своєму чаду тільки гірше, так як чужі люди навряд чи будуть лояльні до його примх. А звиклий до вседозволеності дитина, буде чекати такого ж ставлення і від інших і не отримувати цього. Такі ситуації навпаки провокують гнів і нервовий стрес дитини і можуть викликати порушення дихання.

Щоб уникнути появи або повторення таких розладів, створіть будинку спокійну і дружню обстановку, в якій дитина не буде спровокований на істеричні реакції.

Намагайтеся не кричати і не лаятися як на дитину, так і при ньому. Пам'ятайте, діти не народжуються истеричками. Така поведінка - результат виховання батьків. Адже саме ми, намагаючись захистити своє чадо від жорстокості зовнішнього світу, в перші місяці життя потураємо всім його бажанням, чи не вибудовуючи ніякої моделі поведінки і заборон. А коли дитина підростає і його починають «вчити розуму розуму», він не розуміє чому вчора було можна, а зараз не можна. Це і провокує напади.

Гіперопіка не дає нашим дітям нічого крім неправильного уявлення про навколишній світ. Любіть своїх дітей і дозвольте їм пізнати це життя під вашим чуйним керівництвом, навіть якщо для цього їм потрібно набити пару шишок. І в майбутньому вони скажуть вам тільки «спасибі».

Нема схожих постів (