Афазія у дітей симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення
Афазія розвивається як результат при ураженні мовних центрів і нервових закінчень, що відповідають за мовні сигнали, кори головного мозку. Цей синдром відноситься до органічних порушенням скроневих, лобової, тім'яної або потиличної частин мозку.
Найчастіше афазійние розлади відбуваються з наступних причин:
- захворювання судин головного мозку і кровоносної системи, вони зустрічаються у дітей украй рідко,
- черепно-мозкові травми і струси, ця причина є однією з провідних в дитячому віці,
- запальні процеси в головному мозку (енцефаліт, абсцес),
- новоутворення всередині черепної коробки (злоякісні і доброякісні пухлини),
- захворювання центральної нервової системи, мають прогресуючий перебіг (хвороба Альцгеймера, наприклад),
- операції на головному мозку,
- наявність спадкового чинника.
Ступінь тяжкості афазії і можливості її усунення залежать від того, яку ділянку кори головного мозку пошкоджений, які причини синдрому і наскільки сильні компенсаторні функції організму.
У маленьких дітей в силу несформованості центральної нервової системи афазійние процеси можуть почати своє зворотний розвиток.
У дітей найчастіше зустрічаються моторна і сенсорна форми афазійного розлади. Розглянемо їх основні ознаки та особливості.
Моторну афазію поділяють на афферентную і еферентної.
Ознаки афферентной мови (усної та письмової):
- неможливість спонтанного мовлення,
- розвиток літеральних парафазий (заміна звуків, складів, перестановка їх місцями),
- труднощі зі звукоразлічіем,
- збереження навичок автоматизованої мови (імена близьких, вивчені напам'ять вірші і пісні).
Ознаки ефферетной мови:
- патологічне повторення одного слова, складу, звуку,
- неможливість конструювання пропозицій,
- повна відсутність усного мовлення,
- порушуються правила наголоси, інтонації,
- труднощі включення в діалог.
Сенсорна афазія (вона ж акустико-гностична) проявляється наступною картиною:
- грубі порушення розуміння слів і мови,
- порушення читання і письма,
- втрата ритмічності,
- тривожність, збудливість, перепади настрою.
Дані ознаки можуть бути проявами клінічної картини та інших дитячих захворювань, пов'язаних зі сприйняттям усного та писемного мовлення (туговухість, алалія).
Діагностика афазії у дитини
Для точної постановки діагнозу необхідна повна перевірка дитячого мовлення, слуху, пам'яті, інших інтелектуальних процесів. Для цього використовуються спеціальні тести.
- Діагностика усного мовлення. Проводить її логопед в ході бесіди з дитиною. Під час спілкування з'ясовуються здатності до розуміння слів і пропозицій, побудови фраз. Визначається зв'язність дитячого мовлення, її динамічні характеристики і особливості голосу у дитини.
- Діагностика писемного мовлення. Проводиться у формі викладу, диктанту, читання і переказу.
- Діагностика слухомовний пам'яті. Найпоширеніша методика - тести на запам'ятовування ланцюжка слів.
- Для визначення уражених ділянок і виявлення першопричини синдрому необхідне проведення клінічних досліджень:
- магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія головного мозку,
- ангіографія,
- ультразвукове діагностування кровоносних судин голови і шиї,
- дуплексное сканер мозкових судин,
- біопсія.
ускладнення
При несвоєчасному зверненні до логопеда афазійние процеси можуть стати незворотними і призведуть до більш серйозних мовним порушень і навіть повною втратою мови.
При різкому виході з синдрому (при моторних видах афазії) можливий розвиток заїкання.
Дітям з проблемами мови буде складно спілкуватися з однолітками та іншими людьми. Це може спричинити за собою психологічні розлади.
Що можете зробити ви
При проблемах з промовою після того, як дитина вже вільно говорив (і навіть писав), батьки повинні негайно звернутися до логопеда. У дитячому віці афазійние процеси мають оборотний характер, якщо виявити їх на самому початку і почати негайну корекцію.
Тільки співпраця фахівців, батьків і самого пацієнта може привести до хорошого результату. Під час лікування рекомендуються домашні заняття на відновлення мови. Занять у фахівця може бути недостатньо для якнайшвидшого відновлення дитячого мовлення.
Батьки повинні повною мірою виконувати всі свідчення фахівців, що стосуються лікування основного захворювання і усунення афазії.
Що робить лікар
Лікування одночасно протікає в двох напрямках. Лікування основного захворювання:
- використання медикаментозних препаратів,
- операції при необхідності,
- відновна терапія (масаж, лікувальна фізкультура, фізіотерапія).
Корекція мови. Схема лікування залежить від ступеня афазійного розлади у дитини, його типу. У будь-якому випадку вона проводиться в першу чергу логопедом.
профілактика
Не існує специфічних заходів щодо профілактики дитячої афазії. Щоб уникнути цього синдрому батьки повинні:
- регулярно проходити профілактичні огляди дитини,
- своєчасно лікувати інфекційні та запальні захворювання;
- убезпечити дитину від черепно-мозкових травм,
- зміцнювати дитячий імунітет;
- при скаргах дитини (особливо після сильних ударів або стресів) звертатися до педіатра.