Аденоміоз симптоми і лікування хвороби

Зображення з сайту lori.ru

Аденоміоз - це запальний гормонозалежний (пов'язаний з діяльністю залоз) процес, про що говорить сама його назва ( «адено» - заліза; «міоз» - запалення). Аденоміоз локалізується в порожнині матки, через що з'явилося досить поширена назва «аденоміоз матки», хоча таке визначення помилково. Аденоміоз - це частковий вияв ендометріозу, в даному випадку його називають внутрішній генітальний ендометріоз. Аденоміоз є однією з причин виникнення безпліддя.

Це гінекологічне захворювання можна описати як розростання слизової оболонки матки (ендометрія) за її межі. При аденомиозе тканини ендометрія потрапляють в міометрій (м'язову стінку матки) і починають розростатися, в результаті чого матка збільшується і змінює свою природну анатомічну форму. У міру розростання починають проявлятися ознаки та симптоми аденоміозу за рахунок того, що в організмі жінки порушується вироблення гормонів і значно знижується імунітет. Виникають реакції, які за всіма ознаками можна порівняти з алергічними.

В основному захворювання вражає жінок у віці 35 - 40 років, хоча відомі окремі випадки вродженого аденомиоза, який проявляється в початковому періоді статевого дозрівання. Точно не з'ясовані ні причини потрапляння даної вікової групи в групу ризику, ні причини самого захворювання. Є припущення, що аденоміоз і стан матки, як і загальний стан усього організму, взаємопов'язані. Жінки молодого віку більш стійкі до негативних факторів за рахунок міцного імунітету. З віком опірність організму знижується, і у жінок, що не проявляють належної уваги до здоров'я, розвиваються різні захворювання. Що стосується статевих органів - це дуже чутлива система, і перевіряти її стан потрібно не рідше 2-х разів на рік.

Основні ознаки та симптоми аденоміозу

Виявлено кілька симптомів аденоміозу, які дозволяють діагностувати захворювання без спеціального обстеження:

під час менструації, а також протягом декількох днів до і після неї, виникають болі в області малого тазу та попереку;
за кілька днів до менструації і після неї з піхви з'являються виділення темно-коричневого кольору;
виникають порушення менструального циклу (в основному цикл скорочується);
під час статевого акту з'являється біль (діаспорян);
в 40% випадків менструації рясні і хворобливі;
близько половини хворих жінок страждають від передменструального синдрому.

При огляді у гінеколога і подальшому обстеженні на аденоміоз зміни матки виявляються детально - матка представляється збільшеною і змінила форму.

Методи лікування аденоміозу

Оскільки аденоміоз є приватним проявом ендометріозу, до цих захворювань застосовується подібне лікування, в основному в двох напрямках.

1. Терапія. При наявності аденоміозу в порожнині матки лікування терапевтичними методами ефективно лише на ранніх стадіях захворювання. Основна мета терапевтичного підходу - відновлення імунітету і гормонального балансу. Лікування засноване на застосуванні комплексів ліків, що включають в себе:

репеленти, які нормалізують роботу імунної системи;
гормональні препарати, спрямовані на відновлення дітородної функції.

У сучасних препаратів цього напрямку не виявлено побічних ефектів. Комплекси ліків підбирають індивідуально для кожної жінки, термін прийому встановлює лікар, але в основному курс лікування становить 2 - 3 місяці. Основні симптоми аденоміозу в процесі лікування усуваються поступово. Менструальний цикл зазвичай відновлюється після закінчення 4 - 6 тижнів після початку терапії.

2. Хірургія. За допомогою хірургічного методу виконуються наступні завдання:

відновлюється анатомічна будова статевих органів, порушене запальним процесом;
видаляється максимально можливу кількість вогнищ локалізації запального процесу.

При аденомиозе і міомі матки лікування за допомогою хірургічного втручання проводиться з використанням однакових методів. Ефективність лікування хірургічним шляхом залежить від ступеня розвитку захворювання. В основному хірургічна операція рекомендується починаючи з 3-й стадії захворювання. У будь-якому випадку лікування аденоміозу направлено на збільшення ймовірності вагітності, і якщо осередків ураження в матці безліч, така ймовірність навіть після операції вкрай мала. При успішному результаті вагітність наступає протягом 2-х років.

Після операції пацієнтка повинна перебувати під наглядом лікаря в стаціонарі для післяопераційного відновлення. Зазвичай відновлення триває кілька днів. Після виписки потрібно регулярно (один раз в 7 - 10 днів) проходити огляд у лікаря для попередження можливих ускладнень. Надалі гінеколога рекомендується відвідувати раз на півроку.

Спільно з традиційними терапевтичним і хірургічним методами лікування аденоміозу зараз використовуються і нові методи. Найбільш поширеним відмінним від класичних методом є електрокоагуляція, за допомогою якої при застосуванні анестезії вогнища ураження видаляються безболісно.

Повне лікування від аденомиоза характеризується регулярним менструальним циклом, відсутністю болю в області малого тазу, виділень, а також відсутністю рецидивів протягом 5 років після проходження курсу лікування або хірургічного втручання.