Абсцес століття - причини, симптоми, лікування та можливі ускладнення
Серед хвороб ока, потенційно небезпечних наслідками і непривабливих в косметологічному плані, дуже часто називають абсцес століття. Патологія може викликати серйозні ускладнення і стати причиною сепсису або менінгіту. Виникнення даного захворювання часто пов'язують з видавлюванням прищів. Чи так це?
Причини виникнення абсцесу століття
Це твердження вірне лише частково, так як причин утворення абсцесу може бути кілька. Для того щоб сформувався абсцес необхідна наявність патогенної мікрофлори, в ролі якої найчастіше виступають стафілококи або стрептококи і наявність ранки, де ці патогенні мікроорганізми зможуть оселитися.
При сильному імунітеті абсцес виникає рідко, так як організм в змозі придушити розвитку мікробів. Ослаблений імунітет (як загальний, так і місцевий) не може протистояти мікробам і утворюється нагноєння.
Фактично виникнення патології можливо двома шляхами:
- Власне від попадання патологічної мікрофлори в ранку, що утворилася на шкірі століття і вже в ній формування вогнища нагноєння. Такими ранками можуть бути подряпини, порізи. При наявності поблизу ранки на столітті вогнища інфекції: ячменю, видавленого прища, виразкового блефарити мікроорганізми потрапляють в неї, і формується вогнище нагноєння. Дуже часто причиною утворення гнійника на верхньому або нижньому столітті є як раз видавлений раніше прищ на шкірі обличчя.
- Іноді виникнення патології відбувається в результаті попадання патогенної мікрофлори з кров'ю з інших вогнищ інфекції. Так, освіта вторинного вогнища (він зазвичай формується вже під кінець основної інфекції) можливо при отитах, синуситах, стоматитах.
Симптоми і перебіг хвороби

Абсцес століття має ряд дуже характерних симптомів, які виникають по ходу збільшення нагноєння. Після розтину нариву - симптоми зникають. Саме слово «абсцес» в перекладі з латині означає «великий нарив», що дуже точно відображає його суть.
Абсцес століття - це гнійне освіту, обмежене капсулою, яке виникло в результаті проникнення інфекції в тканини.
Про освіту абсцесу століття буде свідчити відразу кілька характерних симптомів:
- Інтенсивне почервоніння століття, сильна набряклість, місцеве підвищення температури (місце набряку гаряче), відчуття натягнутості століття.
- Веко змикається в повному обсязі (виникає частіше при абсцесі верхньої повіки). Можливе зниження гостроти зору.
- При великих абсцесах з великою площею нагноєння виникає субфебрильна (до 38,5) температура тіла або навіть лихоманка (до 39,8).
- Для абсцесу характерна наявність пульсуючого (смикає) болю в районі вогнища нагноєння. Головні болі купіруються ненадовго, а потім знову поновлюються.
- Виникає загальна слабкість, нездужання.
- У місці нагноєння утворюється біле або жовтувате пляма, яке через кілька днів (іноді через тиждень) розкривається. З нього випливає гнійний вміст і настає значне полегшення - це, так зване, розтин абсцесу. Надалі симптоми проходять зовсім.
- У деяких випадках вміст абсцесу витікає не всі, на місці розтину утворюється свищ, що призводить до відновлення симптомів і свідчить про наявність залишкових явищ в зоні локалізації інфекції.
При підозрі на абсцес століття слід звертатися до офтальмолога. Лікування в домашніх умовах небезпечно виникненням таких ускладнень, як менінгіт і сепсис.
В даному випадку очах нагноєння знаходиться в безпосередній близькості до структур мозку, і інфекція може потрапити в них.

Що відбувається в тканинах при абсцесі?
Освітаабсцесу - це бактеріальне інфікування тканин століття. Найчастіше в тканини потрапляють стрептококи і стафілококи, які мають неприємною здатністю оплавлятися навколишні тканини, а це ускладнює їх знищення імунною системою.
Як результат, на місці локалізації бактерій утворюється нагноєння, у міру боротьби між імунітетом і бактеріями воно збільшується, утворюється порожнина з щільними краями, в якій набирається гній. Поступово в центрі тканини стоншуються, а зовні порожнину набуває жовтого або білуватий відтінок. В кінцевому рахунку - вона розкривається в місці найменшого опору (де тканина найтонша), і гнійний вміст виходить назовні.
Після цього відбувається рубцювання порожнини, а симптоми повністю зникають.
Однак при слабкому імунітеті капсула з гнійним вмістом може досягати дуже великих розмірів і загрожувати інфікуванням інших структур очі і голови, в тому числі і мозку.
Можливості лікування абсцесу століття в домашніх умовах

Лікувати абсцес століття обов'язково потрібно в стаціонарі, адже є ймовірність, що інфекція продовжить своє «подорож» по організму і виявиться в структурах очниці, мозку. У домашніх умовах, навіть незначне нагноєння може провокувати ускладнення.
Лікування абсцесу століття завжди проходить в стаціонарі. Терапевтичний курс складатиметься з цілого комплексу заходів:
- Санації порожнини абсцесу, в ході якої робиться хірургічний розріз з мінімально можливим косметологічних дефектом (особливо важливо при діагнозі: абсцес верхньої повіки). В подальшому проводиться перев'язки з фізіологічним розчином. При утворенні свища - роблять обов'язково дренаж гнійника.
- Антибактеріальну терапію, яка включає наступне.
- Загальне лікування: Пероральний прийом сульфадиметоксину або сульфадимезина (при невеликих розмірах капсули), бензилпеніцилін внутрішньом'язово.
- Місцеву терапію: закопування сульфапиридазина, УВЧ на область капсули.
- Вітамінну терапію, спрямовану на зміцнення імунітету.
В середньому період одужання займає до 10 днів, в найскладніших випадках до 14.
Після виписки зі стаціонару хворому рекомендовано уникати переохолодження.
можливі ускладнення
Абсцес століття відноситься до небезпечних захворювань, чреваті складними наслідками. Як уже зазначалося, є ймовірність поширення інфекції на очну ямку, інфікування склери, склоподібного тіла, а також проникнення бактерій в кров (сепсис), що спричинить поширення хвороби на структури мозку (менінгіт).
Ще одним грізним ускладненням абсцесу вважається флегмона. При її виникненні капсула навколо гнійного вмісту розчиняється, і гній вільно поширюється на шкіру обличчя, очей, ЛОР-органів.
Всі ці ускладнення призводять до тяжких наслідків, інвалідизації, а в крайніх випадках до смерті пацієнта.
Як уникнути утворення абсцесу?
У багатьох випадках передбачити, а значить і уникнути нагноєння практично неможливо. Але іноді елементарні правила гігієни можуть врятувати від тривалого перебування в стаціонарі і позбавлять від цілого ряду неприємних відчуттів, болю, косметологічного дефекту. Серед них виявляться такі прості постулати:
- Не можна видавлювати прищі на обличчі, їх слід прибирати за допомогою мазей або в косметологічному салоні.
- Ранки, порізи і подряпини обов'язково обробляють антисептиками.
- При наявності інфекцій (синусити, стоматити, риніти і т. Д.) Їх слід лікувати і робити це дуже ретельно і обережно.
Лікуйтеся і будьте здорові!