Абіліфай відгуки на форумах, інструкція із застосування, ціна на

Одна таблетка препарату Абіліфай може включати 5 мг, 15 мг, 10 мг, 30 мг або 20 мг арипіпразолу.

Допоміжні речовини: лактози моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, кукурудзяний крохмаль, гипролоза, стеарат магнію, лак алюмінієвий або барвник оксид заліза червоний (жовтий).

1 мл розчину для ін'єкцій Абіліфай включає 10 мг арипіпразолу. Дані про допоміжні речовини даного розчину не представлені.

Форма випуску

Таблетки дозуванням 5 мг звичайно прямокутної форми, блакитного кольору, з гравіюванням «5» і «А-007» на одній поверхні. 7 таких таблеток в блістері; чотири блістери в пачці з картону.
Таблетки дозуванням 10 мг зазвичай прямокутної форми, рожевого кольору, з гравіюванням «10» і «А-008» на одній поверхні. 7 таких таблеток в блістері; чотири блістери в пачці з картону.
Таблетки дозуванням 15 мг зазвичай круглої форми, жовтого кольору, з гравіюванням «15» і «А-009» на одній поверхні. 7 таких таблеток в блістері; чотири блістери в пачці з картону.
Таблетки дозуванням 20 мг зазвичай круглої форми, білого кольору, з гравіруванням «20» і «А-010» на одній поверхні. 7 таких таблеток в блістері; чотири блістери в пачці з картону.
Таблетки дозуванням 30 мг зазвичай круглої форми, рожевого кольору, з гравіюванням «30» і «А-011» на одній поверхні. 7 таких таблеток в блістері; чотири блістери в пачці з картону.
1,3 мл розчину в безбарвному скляному флаконі; один флакон в пачці з картону.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Нейролептичний препарат. При шизофренії лікувальну дію арипіпразолу. імовірно, обумовлено часткової стимулюючої активністю щодо D2-дофамінових і 5HT1а-серотонінових рецепторів і блокуючими властивостями щодо 5HT2-серотонінових рецепторів.

Володіє високим ступенем спорідненості до D3- і D2-дофамінових рецепторів, 5HT2a- і 5HT1a-серотонінових рецепторів і середнім ступенем спорідненості до D4-дофамінових, 5HT2c- і 5HT7-серотоніновим, альфа-адренорецепторів і H1-гістамінових рецепторів. Також активна речовина характеризується відсутністю спорідненості до мускаринових рецепторів і помірну спорідненість до областям, в яких відбувається зворотне захоплення серотоніну.

Ряд клінічних ефектів препарату можна пояснити реагуванням з серотоніновими і допаміновими рецепторами.

Препарат інтенсивно розподіляється в органах і тканинах. При лікувальної концентрації понад 99% дози зв'язується з білками крові. Дегідроарипіпразолу. основний метаболіт у крові людини, має ідентічнимаріпіпразолу дією на D2-допаміновиє рецептори.

Метаболізується в печінці завдяки гидроксилированию, дегидрированию і N-дезалкілування. що відбуваються під впливом ферментовCYP2D6 і CYP3A4. Активність препарату Абіліфай обумовлена, головним чином, наявністю незміненої активної речовини. Середній час напіввиведення арипіпразолу може досягати 75 годин. Приблизно 2/3 дози виводиться з калом і до 1/3 із сечею.

Арипіпразол не змінює фармакодинаміку і фармакокінетику варфарину. тобто не конкурує з ним за зв'язки з протеїнами крові.

Показання до застосування

Шизофренія (для підтримуючої терапії та купірування нападів).
Як доповнення до лікування літійових препаратами або вальпроєвої кіслотойсмешанних або маніакальних епізодів при виявленні психотической симптоматики або без неї.
Біполярний розлад першого типу (для купірування маніакальних стадій і підтримуючого лікування з метою профілактики рецидивів у хворих з біполярним розладом першого типу, напередодні перенесли змішаний або маніакальний епізод).
Як компонент антидепресивний терапії при вираженому депресивному розладі.

Протипоказання

гіперчутливість до компонентів препарату;
вік до 18 років.

Рекомендується з обережністю застосовувати ліки у пацієнтів з цереброваскулярними захворюваннями, серцево-судинними захворюваннями, сприятливими факторами до розвитку артеріальної гіпотензії (гіповолемія. Зневоднення і застосування гіпотензивних препаратів) через можливість появи ортостатичної її форми, з судорожними припадками. зі збільшеним ріскомгіпертерміі (при перегріванні, фізичних навантаженнях, застосуванні антихолінергічних препаратів. зневодненні), з підвищеною вірогідністю аспіраційної пневмонії через аспірації або порушення моторики стравоходу, з ожирінням і з зазначенням в сімейному анамнезі на діабет.

Побічна дія

Порушення з боку кровообігу: тахікардія. ортостатична гіпотензія, брадикардія, інфаркт міокарда, подовження відрізка QT, фібриляція передсердь. крововиливи, серцева недостатність ь, зупинка серця, AV-блокада, тромбоз вен. ішемія міокарда, екстрасистолія, флебіт, тромбофлебіт, вазовагальний синдром. ішемія мозку. внутрішньочерепна кровотеча, непритомність, підвищення артеріального тиску.
Порушення з боку травлення. втрата апетиту. нудота, посилення апетиту, блювота, диспепсія. запор. сухість у роті, гіперсекреція слини, важкість у животі, гастроентерит, діарея, метеоризм, утруднене ковтання, гастрит. гінгівіт, зубний карієс, геморой. шлунково-кишкові крововиливи, стравохідний рефлюкс, набряк мови, періодонтальний абсцес, нетримання калу, коліт. виразки слизових рота, ректальні крововиливи, стоматит. холецистит. кандидоз слизових рота, фекалома, езофагіт, відрижка, виразка шлунка. запалення язика, кровоточивість ясен, кривава блювота, кишкові кровотечі, виразка 12-палої кишки, хейліт, перфорація кишечника, збільшення печінки, жовтяниця. підвищення вмісту АСТ, АЛТ і ЛФ, панкреатит, гепатит, дисфагія.
Порушення з боку кістково-м'язового апарату. ригідність м'язів, артралгія, міастенія, артрит, м'язова слабкість, артроз, бурсит. м'язові спазми, тенобурсіт. збільшення активності креатинфосфокінази, тендиніт, рабдоміоліз, міалгія.
Порушення з боку нервової діяльності. головний біль . безсоння. акатизия, запаморочення. психомоторне збудження, сонливість, тремор. екстрапірамідний синдром. нервозність, депресія. маніакальні думки, суїцидальні думки, сплутаність свідомості, зниження концентрації, летаргія, дистонія, седативну дію, м'язові посмикування, парестезія. брадикинезия, імпотенція, ступор, зміна лібідо, апатія, панічні реакції, ослаблення пам'яті, амнезія, гіперактивність, інсульт. деперсоналізація, міоклонус, дискінезія. пригнічений настрій, зменшення швидкості розумових процесів, підвищені рефлекси, збільшена чутливість до подразників, розлади глазодвигательной реакції, ейфорія, марення, буккоглоссальний синдром, акінезія, пригнічення свідомості, знижені рефлекси, нав'язливі думки, розлад мови, злоякісний нейролептичний синдром, судоми.
Порушення з боку дихання. носова кровотеча, задишка. пневмонія. ларингіт. гикавка, кровохаркання, рясне виділення мокротиння, набряк легенів, сухість слизових носа, легенева емболія. дихальна недостатність, гіпоксія. апное.
Порушення з боку сенсорних відчуттів. світлобоязнь, біль в очах, нечіткість зору, біль у вухах, сухість очей, дзвін у вухах, середній отит. втрата смаку, катаракта, блефарит. посилене сльозотеча, диплопія. часте миготіння, зовнішній отит, глухота, амбліопія. внутріочні крововиливи.
Порушення з боку сечостатевої сфери. прискорене сечовипускання, цистит. гематурія, лейкорея, дизурія, альбумінурія, ниркова недостатність. камені в нирках, поліурія, ніктурія, позиви до сечовипускання, нетримання сечі, печіння в уретрі, затримка сечі, аменорея. вагінальна кровотеча, маткова кровотеча, передчасна еякуляція, вагінальний кандидоз. менорагія, цервіцит, хворобливість в молочній залозі, галакторея. печіння шкіри статевих органів, аноргазмія, гінекомастія. хвороблива ерекція, пріапізм.
Порушення з боку метаболізму. зменшення ваги, набряк, зневоднення, гіпокаліємія, гіперхолестеринемія, гіперліпідемія, спрага, гіпоглікемія. підвищений рівень сечовини в крові, залізодефіцитна анемія, гіперкаліємія, ожиріння, гіпернатріємія, подагра. ціаноз, глюкозурія, закислення сечі, діабетичний кетоацидоз, гіперглікемія, гіпонатріємія, гіперосмолярна діабетична кома.
Дерматологічні порушення. свербіж, сухість шкіри, шкірні виразки, везікулобулезная висип, акне. екзема. псоріаз. алопеція. себорея, ексфоліативний дерматит, макулопапульозний висип, гіпергідроз.
Алергічні реакції: набряк Квінке. анафілаксія. кропив'янка. свербіж, ларингоспазм.
Загальні порушення: астенія. грипоподібний синдром, втома, набряки, нездужання, скутість щелеп, щелепні болі, світлочутливість, озноб, напруга в грудях, скутість в спині, болі в горлі, тяжкість в голові, синдром Мендельсона. кандидоз. тепловий удар, пірексія. порушення терморегуляції, болі в грудях і шиї.

Інструкція по застосуванню Абіліфая (Спосіб і дозування)

При шизофренії інструкція із застосування Абіліфая рекомендує призначати засіб в початковій дозі 10-15 мг раз на день, незалежно від вживання їжі. Підтримуюча доза зазвичай становить 15 мг в день. У клінічних дослідженнях доведена ефективність ліків в дозі 10-30 мг в день.

При монотерапії маніакальних епізодів на тлі біполярного розладу радиться використовувати початкову дозу в 15 мг раз на день, незалежно від вживання їжі. Зміна дозування, якщо це потрібно, слід проводити з перервою не менше доби. У клінічних дослідженнях ефективність препарату показана в дозах 15-30 мг в день при застосуванні протягом 3-12 тижнів.

Як доповнення до лікування літійових препаратами або вальпроєвої кіслотойсмешанних іліманіакальних епізодів використовується початкова доза кошти в 15 мг раз на день. Якщо є клінічні показання, то дозу можна підвищити до 30 мг в день.

Як доповнення до лікування при вираженому депресивному розладі рекомендується приймати ліки в початковій дозі 5 мг в день. У разі необхідності добову дозу можна щотижня підвищувати на 5 мг і так до максимальної в 15 мг в день.

Хворим з нирковою або печінковою недостатністю, в літньому віці корекція дози не потрібна.

Режим прийому при супутньої терапії

При спільному призначенні препарату і потужних блокаторів ізоферментовCYP3A4 або CYP2D6 дозування Абіліфая рекомендовано зменшити в два рази. При припиненні лікування інгібіторами ферментів CYP3A4 або CYP2D6 дозування Абіліфая підвищують. Але не слід змінювати дозу, якщо препарат призначений як додаткове лікування при сильному депресивному розладі.

При спільному застосуванні препарату і активаторів ізоферменту CYP3A4 дозування Абіліфая потрібно збільшити в 2 рази. При скасуванні активаторів ізоферменту CYP3A4 дозування Абіліфая зменшують.

Передозування

Ознаки передозування: летаргія. збільшення тиску, тахікардія. сонливість. втрата свідомості . Потенційно небезпечними ознаками є тимчасова втрата свідомості і екстрапірамідні розлади.

Лікування передозування: контроль життєвих функцій, регулярна ЕКГ. забезпечення прохідності респіраторних шляхів, підтримуюча терапія, оксигенація. симптоматичне лікування, прийом ентеросорбентів. спостереження медичним персоналом до зникнення симптомів.

взаємодія

Потужні блокаториCYP3A4 (Кетоконазол) і CYP2D6 (Хінідин) зменшують кліренс препарату при пероральному прийомі відповідно на 52% і на 38% (при спільному застосуванні з зазначеними блокаторами слід знижувати дозу арипіпразолу).

Застосування 30 мг арипіпразолу одночасно з Карбамазепіном (індуктором CYP3A4) знижує максимальну концентрацію арипіпразолу на 68%. Можна очікувати подібну дію та інших індукторів CYP3A4.

Умови продажу

Виключно за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати в сухому місці при кімнатній температурі. Берегти від дітей.

Термін придатності

Досвід роботи: Робота в загально-лікувальній мережі 3 роки хірургом (Вітебська лікарня швидкої медичної допомоги, Ліозненская ЦРЛ) і за сумісництвом районним онкологом і травматологом. Робота фарм представником протягом року в компанії "Рубікон".

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про ліки на сайті є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про використання медикаментів в курсі лікування. Перед застосуванням лікарського препарату Абіліфай обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.