10 Питань дитячого ортопеда про що не підозрюють батьки

Всі проблеми, пов'язані з дитячими ногами, діляться на дві групи. Одні виявляються відразу після народження, другі - коли малюк вже встав на ніжки і робить свої перші кроки.

Світлана Кралин
ортопед, канд. мед. наук, відділення дитячої ортопедії ЦІТО ім. М.М. Приорова, Київ

1. Закон симетрії: перевіряємо, чи немає дисплазії тазостегнових суглобів

Відразу після появи малюка на світ перевіряють, чи немає у нього дисплазії тазостегнових суглобів або вродженого укорочення стегон або гомілок. Якщо неонатологи пропустили дефекти, то ортопед або хірург на диспансеризації в 1 місяць виправлять ситуацію. Але і сама мама повинна звернути увагу на важливі ознаки: якщо дитину покласти на спинку, а потім зігнути його ніжки, щоб стопи дитини встали на пеленальний столик, то коліна повинні бути на одному рівні. Несиметричні складочки під сідницями і на стегнах теж варто обговорити з лікарем.

Вихід. Фіксують шини-розпірки, подушки і стремена, встановлені до 6 місяців, повинні усунути дисплазію кульшових суглобів, а операція подовжить укорочені частини.

2. Куди дивляться коліна? Клишоногість у дітей

Клишоногість у дитини може бути серйозною проблемою і тимчасовим явищем. У першому випадку стопа дитини (одна або обидві) і голеностоп повернені всередину сильно, майже на 90 °. І помітити цю особливість можна майже відразу після народження. Друга ситуація абсолютно природна, до 2 років виправляється сама собою, але іноді процес затягується до 3-4 років.

Вихід. До лікування сильної клишоногості у дитини приступають з 2-тижневого віку. Зазвичай практикують масаж і лікувальну фізкультуру. Якщо через півроку немає результату, замислюються про операцію.

3. Про або X?

У деяких дітей до 3-4 років при ходьбі ніжки розташовані буквами О, Х або обидва коліна дивляться в різні боки. Важливо стежити, щоб після двох років ця особливість не погіршувалася, не виникали болі в суглобах і дискомфорт при ходьбі. Остаточно пристосуватися до життя в вертикальному стані дитині вдається лише до підліткового віку, а це значить - все, що відбувається до того, укладається в поняття норми.

Вихід. У будь-якому випадку не завадять консультації у фахівця раз на півроку, масаж і лікувальна фізкультура.

4. неміцний опора: плосковальгусной або варусна стопа у дитини

Діагноз «плоскостопість» лікарі ставлять не раніше 5 років, а до того використовують терміни «плосковальгусной стопа» - стопи сильно «завалюються» на внутрішню частину, і «варусная» - опорою служать зовнішні краї. Перша деформація може перерости в плоскостопість у дитини. Малюкові стає важко довго ходити пішки, а його нова взуття всього за 1-2 місяці стоптується з внутрішньої сторони. Друга ситуація до плоскостопості у дитини ніколи не призводить, але підвищене навантаження на суглоби ніг і хребет теж дає, обертаючись як мінімум сутулістю.

Вихід. При своєчасній корекції за допомогою фізіотерапії дефект найчастіше вдається усунути за кілька років.

5. Про що розповість хода дитини?

Є кілька неправильних варіантів ходи у дітей. Один - дитина спирається на носочки, піднімає і вивертає назовні п'яти, трохи згинає ноги в колінних і тазостегнових суглобах, зводить стегна. Другий пізнають по пріволаківанію правої або лівої ноги, а також зігнутою і притиснутою до тулуба з тієї ж сторони руки. При наступному хода у дитини відрізняється надмірними, недоцільними, вигадливими рухами кінцівок, наприклад, високо піднімаються коліна, а стопи «прішлепивают».

Вихід. При будь-якому відхиленні від норми слід показати дитину хірургу, ортопеда і невролога. Більшість з перерахованих особливостей пов'язані зі збоями в розвитку головного або спинного мозку і вимагають своєчасної коригування.

Рада лікаря
Якщо ви помітили, що малюк без жодних видимих ​​причин (незручне взуття) почав кульгати, подволаківать ногу або приймати невластиві йому пози, коли сидить, лежить або стоїть, терміново зверніться до фахівця - хірурга або ортопеда. Те ж саме слід зробити, якщо припухли і стали гарячим на дотик суглоби. Іноді застуди та грип викликають запалення в опорно-рухової системи. І успішне одужання залежить від того, наскільки швидко розпочати лікування. Поки дитина не пройде обстеження, важливо звести до мінімуму навантаження на хвору ногу.

6. У дитини потіють ноги

У малюків до 5 років таке відхилення пояснюється нерозвиненим механізмом теплообміну. Але є й інші причини того, що у дитини потіють ноги, наприклад, дуже тепла або яка не пропускає повітря взуття, колготи і шкарпетки із синтетичної тканини. Глисти теж вносять свою лепту. Для виведення продуктів життєдіяльності паразитів організм задіє всі системи, в тому числі і потоотделітельную. А ще рясний, пахне як у дорослого, який виступає по всьому тілу, і на ногах в тому числі, піт може бути ознакою неправильної роботи щитовидної залози. І без консультації з ендокринологом проблему не усунути.

Вихід. Народна медицина пропонує багато методик лікування пітливості ніг у дітей - ножні ванни з настоями з кори дуба, шавлії, череди, загартовування (ходіння босоніж, обливання холодною водою), масаж ніг, різні мазі і присипки.

7. Біль в литках

Батькам необхідно приділяти належну увагу скаргам дітей на болі в нижніх кінцівках, розпитувати, де конкретно і що відбувається, відстежувати зміни в ході дитини. Велика частина скарг пояснюється забоями і розтягуваннями під час активних ігор. Менша - стає наслідком нерівномірного зростання кісткової і м'язової тканин. Зони більш інтенсивного розвитку випереджають відстаючі, викликаючи в них дискомфорт. П'ята частина дітей відчуває біль в ногах увечері. Кров добре циркулює в денний час, але вночі кровотік знижується, і виникає біль. Легкий масаж повинен зняти неприємне відчуття.

Вихід. Як тільки дитина повідомила про болях в ногах, необхідно його оглянути. Зверніть увагу і на загальне самопочуття, апетит, температуру тіла, настрій. Однак не всі випадки такі невинні, і краще обговорити ситуацію з лікарем.

8. Ортопедичне взуття для дітей

За даними статистики, 95% дітей народжуються зі здоровими ніжками, але з віком близько третини з них набувають різну патологію опорно-рухової системи. За допомогою ортопедичного взуття для дітей можна відкоригувати багато дефекти кісток і суглобів ніг. Купувати такі речі без призначення лікаря не можна, можна нашкодити правильному розвитку стоп дитини або посилити вже наявні проблеми.

Вихід. Краще за все піддаються корекції за допомогою ортопедичного взуття для дітей плоскостопість у дитини, а також вальгусная і варусна деформації стоп.

9. Вже на підборах?

Актриса Кеті Холмс і модель Хайді Клум викликали бурю обурення у громадськості, коли дозволили своїм 4-річним донькам надіти взуття на високих підборах. Такі витівки були названі «батьківським провалом». На думку фахівців, наслідки такого порушення - розтягнення зв'язок і викривлення форми стопи у дитини, а також деформація хребта, що неминуче спричинить за собою збої в роботі внутрішніх органів.

Вихід. Взуття модниць молодше 7 років повинна мати каблук не вище 5-7 мм.

10. взувати! Правильна взуття для малюків

Перші черевички надягають відразу ж, як тільки малюк почне вчитися ходити. Перша взуття для дітей повинна мати високий жорсткий задник, подушечку-супінатор для формування зводу і просторий носок, яка не здавлює передню частину стопи.

Вихід. Купувати перше взуття для дитини взуття потрібно обов'язково разом з ним. Пропонуємо наступний порядок дій. Нехай малюк одягне обнову і трохи схожий в ній, а ви стежите, чи не змінилася його хода.

Зарядка-гра для ніжок
Доброю профілактикою плосковальгусной деформації і плоскостопості може стати проста гімнастика, яку легко перетворити на веселу гру. Вправи потрібно виконувати щодня, по 5-7 разів кожне.
Роззуйте малюка і запропонуйте йому:
* Поперемінно і синхронно згинати і випрямляти пальці на кожній нозі;
* Обертати стопами за годинниковою і проти годинникової стрілки;
* Ходити на носках, п'ятах і спираючись на зовнішню частину стопи;
* Збирати пальцями ніг з підлоги дрібні предмети: камінчики, кульки, деталі від конструктора діаметром 3-4 см (ускладнений варіант цієї вправи виглядає так: розсипте по підлозі дрібні предмети, накрийте їх хусткою і запропонуйте дитині все зібрати, не знімаючи покриву);
* Сидячи на стільці, по черзі то правою, то лівою ногою катати тенісний м'ячик або гімнастичну палицю;
* Повільно ходити, затиснувши між стопами тенісний м'ячик;
* Встояти, тримаючись за руки дорослого, на фитболе, намагаючись утримати рівновагу;
* Ходити по вузькому колоді і дертися по поперечин мотузкових сходів.

Джерело фото: Shutterstock

Неправильна постава - це не просто естетична проблема. Якщо її вчасно не виправити, вона може стати джерелом хвороб хребта і не тільки. Однак не варто впадати в паніку, помітивши, що малюк тримає спину не.

Плоскостопість зустрічається досить часто: його виявляють у 10-15% дітей до 10 років. Чим небезпечне це стан, чи піддається воно корекції і як вчасно розпізнати його у дитини.

Масаж для немовляти, який так популярний в сучасному світі, використовується як ефективний засіб профілактики і лікування багатьох захворювань.