Земські лікарні в 19 столітті
До середини 19-го століття вУкаіни медицина практично не була розвинена, і лише люди, що належать до вищих станів, могли отримати хоч якусь допомогу. Але все стало змінюватися, коли після 1864 року з'явилися земські установи.
Історія створення
У 1581 році в Москві з'явилися перші аптекарські палати, що було першим кроком в організації системи охорони здоров'я. Однак належного розвитку не відбулося, і тільки на початку 18-го століття Петро I провів ряд заходів, завдяки яким стали відкриватися медичні установи, аптеки, школи і вищі навчальні заклади для навчання майбутніх лікарів.

Пізніше, при Олександрі I, заговорили про те, що необхідно створювати лікарні в повітових містах, але для початку необхідно відкрити фельдшерські школи. Однак такі заходи не допомогли кардинально змінити ситуацію, і тільки 0,5% людей могли отримати медичну допомогу. На 6000 чоловік припадав один доктор, на одне ліжко припадало 1500 жителів. Все так би і тривало, якби не з'явилися земські установи, які за рахунок своїх коштів стали організовувати земські лікарні, амбулаторії, пологові та т. Д.
Земським установам допомагали громадяни всіх станів, щоб поліпшити становище, і в кожній губернії ситуація була своя.
земські лікарі
Коли з'явилися земські лікарні в 19 столітті (особливо в сільській місцевості), знадобилися фахівці, які могли надавати допомогу за різними напрямками, починаючи від застуди і закінчуючи серйозними захворюваннями.
Медицина в сільській місцевості розвивалася спочатку за рахунок повітових і міських лікарів, а потім вже молоді фахівці спочатку їхали в села. Склався такий портрет земського лікаря, у якого були високі морально-етичні якості, безкорисливість і бажання допомогти всім, хто потребує, що зробило хороший вплив на формування майбутньої медицини.
Земські лікарні Московської губернії
У 1869 році стала створюватися земська медицина в губернії. Коли в 1877 році проходив з'їзд лікарів, був розроблений проект про поділ губернії на шість лікарських дільниць, де повинні були бути лікарні з персоналом, ліжками, лікарем, фельдшером, акушеркою.
Багато хто вважає, що земські лікарні Московської губернії були зразком для інших лікарень в інших областях. Становлення медицини поділяли на два періоди. У першому, з 1865 р по 1876 р відбувалося швидке зростання обсягу фінансування медичних установ, збільшувалася кількість персоналу. У другому, з 1877 р по 1907 р відбувався розвиток медичної інфраструктури: проходили лікарські з'їзди, створювали інститути санітарних лікарів і відкривали фельдшерські школи.

Московське земство було одним з перших, яке стало надавати безкоштовні і загальнодоступні медичні послуги. Це допомогло підвищити ефективність щодо профілактики і боротьби з епідеміями, а також збільшило зростання обіговості селян за допомогою. Але на початкових етапах доводилося направляти всю енергію на створення примітивної форми лікувальної роботи. Найкраще медична допомога була організована в промислових повітах, таких як Богородский і Московський, а найгірше справи йшли в аграрних повітах (Можайський, Волокамском).
Земські лікарні Тверської губернії
У 1867 році в Твері з'явилася перша земська лікарня, яка стала не тільки місцем, куди люди припадали лікуватися, а й центром суспільного і культурного життя.
У Твері на з'їзді лікарів в 1871 році порахували, що, перш ніж стати хорошим лікарем, необхідно вивчити обстановку, в якій живуть хворі. Важливо знати, яка є гігієнічна обстановка, які умови життя, тому що це допоможе в роботі, буде ясна картина, ніж люди хворіють частіше за все.

Особливу роль у розвитку медицини в губернії зіграв лікар Михайло Ілліч Петрункевич, який приїхав в місто в 1874 році. Він вміло міг поєднувати свою роботу і громадську діяльність, щоб підняти медицину на вищий рівень. У лікарню купувалося нове обладнання на ті часи, закуповувалися книги з-за кордону, створювалася бібліотека, що допомагало переймати досвід у закордонних фахівців.
Лікарні в Самарській області
Відкриття перших земських лікарень в Самарській області відбувалося в другій половині 19-го століття, десь на початку 60-х років. До цього в губернії працювала тільки одна лікарня, де було всього 12 ліжок на 20 тисяч населення, і лікували тут від всіх хвороб не тільки звичайних громадян, але і військових, і ув'язнених.

У 1865 році на околиці міста була відкрита земська лікарня, яка приймала всіх, незалежно від стану і національності. В цей час працювали 7 лікарів, 26 фельдшерів, було 360 ліжок. Завдяки тому що було відкрито кілька фельдшерських шкіл, медицина стала розвиватися швидше, і вже в 1899 році були відкриті земські лікарні в сільській місцевості, налічувалося їх близько 70 штук.
ДО 1875 році була відкрита головна Губернська лікарня, яка в 1890 році мала 5 штатних ординаторів та 9 понадштатних. Найголовніше, що сталося під кінець століття - незаможних стали лікувати безкоштовно і безкоштовно видавали ліки.
Досягнення і підсумки земської медицини
За допомогою земської медицини допомогу надавали в 34 губерніях, і така медицина зіграла прогресивну роль в розвитку майбутнього. До того ж допомогу надавали не тільки міським жителям, а й сільським, і це вважалося великим кроком в системі охорони здоров'я.
Завдяки земської медицини з'явилися такі поняття, як загальнодоступність, профілактика, безкоштовна допомога, а також з'явилися такі заклади, про які раніше і не замислювалися, - грязелікарня, лікувально-продовольчі пункти, притулки.

У медицині з'явилися «прогресивні» лікарі, які знали багато, могли надати допомогу за різними напрямками, а також проводили дослідження і вивчали хвороби, тому відкривали бактеріологічні інститути і лабораторії, санітарний бюро, акушерські та фельдшерські школи.
Незважаючи на те що часто земські лікарні недоодержували засобів, обладнання, ліків, саме виникнення медицини, де кожен, незалежно від свого статусу, міг отримати хоч якусь допомогу, поклало початок розвитку медицини.
