Затуманення зору - причини і лікування
Причиною його також здатні стати важкі токсикози вагітних, отруєння спиртами (етиловим або метиловим), нікотином, свинцем або хініном, а також іншими токсичними речовинами, що нерідко викликає повну втрату зорових функцій.
Подібний стан зрідка настає також при ангіоспазмом сітківки. Ангіоспазмом називають функціональне порушення, що не волоче за собою поразок судин сітківки. Такі спазми можливі в осіб з гіпертонією або схильних до частих нападів мігрені, спостерігаються вони і у вагітних при важких випадках токсикозу - еклампсії, а також при серйозних отруєннях і в стресових ситуаціях. Пелена перед очима в подібних випадках зазвичай поєднується з миготінням «мушок» або чорних крапок і може супроводжуватися падінням гостроти зору, іноді триваючим до декількох годин.
При підозрі на ангіоспазм сітківки, як правило, призначають офтальмоскопію, яка виявляє в одній, а іноді і в декількох гілочках локальне звуження артерій. Очне дно в цьому випадку без змін, крім випадків ангиоспазма, який викликаний атеросклеротичними змінами, що дають на очному дні картину склерозу артерій сітківки.
Глаукома - напевно, одна з найпоширеніших причин затуманення зору. Стан підвищеного внутрішньоочного тиску, яке характерно для первинної, вторинної і посттравматичної глаукому викликає перед очима відчуття легкої пелени і знижує гостроту зору. Характерними для глаукоми ознаками можуть служити: значні болі в очах, скроні, зрідка головний біль, ореоли або райдужні кола (засвітки) навколо джерела світла, туман перед очима.
Який призначається при глаукомі, на підставі скарг пацієнта, офтальмологічний огляд, може виявити набряк рогівки. з Обмельчаніе передньої камери. Якщо процес зайшов далеко, виявляється і блідість диска зорового нерва, поряд з його екскавації.
Затуманення зору дуже часто є і наслідком катаракти. при якій спостерігається помутніння кришталика або ж склоподібного тіла.
Ще однією досить частою причиною туману перед очима є увеїти. При цьому ознаки самого захворювання можуть бути виражені нечітко, а спостерігається лише поступове зниження зору з його заволаківаніем темними «плаваючими» плямами. Причому звичайні для цього захворювання ознаки, включаючи сильні болі, почервоніння або світлобоязнь. можуть супроводжувати, тільки гострі ірити або іридоцикліти. Головними ж ознаками гострого переднього увеїту можна вважати звуження зіниці або прилив крові до області перілімба.
діагностика
Діагностувати подібний стан можливо лише використовуючи біомікроскопію (зі щілинною лампою), саме тоді на ендотелії чітко помітні ознаки запальної гіперемії.
Для проміжного увеїту характерно виявлення в склоподібному тілі запальних клітин, в тому числі в його нижній частині, спереду, а також в клітинних агрегатах. Разом з тим, для даного захворювання нередка ексудація з формуванням мембран, які вистилаються по плоскій частині циліарного тіла знизу. Запальні клітини, а також клітинні агрегати легко визначаються в склоподібному тілі призначеної офтальмоскопією, для виявлення мембран, в плоскій частині циліарного тіла, необхідна зворотна офтальмоскопія. яка виконується лише фахівцем-офтальмологом.
При задньому увеіте визначальними захворювання ознаками можна вважати присутність в склоподібному тілі окремих клітин або клітинних тяжів, а також виявлення білих розмитих пошкоджених ділянок очного дна, з запаленими кровоносними судинами сітківки.
Наслідки увеїту або його вторинні ускладнення, як правило, дуже серйозні, а крім того, вони розвиваються з неймовірною швидкістю, тому, вимагають обов'язкової консультації фахівця.
Затуманення зору лікується виключно виявленням і компенсацією причин, його викликали. Нерідкі випадки, коли хворому в подібному стані, необхідна термінова госпіталізація, з подальшим хірургічним втручанням (як при гострому НЕ купируемом нападі глаукоми). Тому, вперше відчувши цей тривожний стан, потрібно по можливості швидко записатися на прийом до офтальмолога.
