Запалення матки необхідна госпіталізація

Не останнє місце в ряду запальних захворювань органів малого таза займає запалення матки. Запалення матки, або ендометрит, часто виникає після проведення внутрішньоматкових процедур або ускладнених пологів. Своєчасне розпочате раціональне лікування дозволяє повністю позбутися від запалення матки.

Ендометрит (ендо- з додаванням грецького слова metra - матка) - це запалення слизової оболонки порожнини матки з ураженням базального (росткового) шару ендометрію. Якщо до запалення слизової оболонки матки приєднується запалення м'язового шару, захворювання називається ендоміометрит або метроендометрит.

Причини запалення матки

В основному ендометрит виникає після будь-яких внутрішньоматкових втручань:

• ускладнений аборт (залишки плодового яйця, плацентарний поліп);
• внутрішньоматкова спіраль;
• ускладнені пологи;
• залишки посліду;
• гістеросальпінгографія;
• діагностичне вишкрібання Вискоблювання - важка і небезпечна процедура порожнини матки;
• кесарів розтин;
• статевий акт в період менструації.

Збудниками, що викликають запальний процес матки можуть бути інфекційні, грибкові, протозойні і вірусні мікроорганізми. Найчастіше це мікроби, які вражають цервікальний канал (гонококи, хламідії Хламідії: підступне і поширене захворювання. Уреаплазми і мікоплазми) або умовно-патогенна флора (пептококки, стрептококи, гарднерела).

Класифікація запалень матки

За клінічним перебігом виділяють: гострий, підгострий і хронічний ендометрити. Залежно від типу збудника ендометрити поділяються на:

• неспецифічні ендометрити;
• специфічні ендометрити (гонорейний, туберкульозний, хламідійний та інші).

Гостре запалення матки

Гострий ендометрит зазвичай проявляється на третій-четвертий день після занесення інфекції (внутрішньоматкового втручання). Характеризується підвищенням температури тіла до 39-40 градусів, ознобами, погіршенням загального стану, нудотою, блювотою, серцебиттям і почастішанням пульсу. Відзначаються різкі болі внизу живота, біль віддає в поперекову область і пряму кишку, при переході запалення на тазову очеревину з'являються ознаки роздратування очеревини (пельвіоперітоніта). Крім того, хворі скаржиться на серозно-гноевідние виділення, часто виділення носять сукровичних характер (затримка відновлення слизової оболонки матки). Під час гінекологічного огляду пальпується збільшена, розм'якшення і хвороблива матка. Характерною ознакою є виражена болючість матки при пальпації з боків, де проходять великі лімфатичні судини. Зміщення за шийку матки болючі. У разі ендометриту, що розвинувся на фоні залишків плодового яйця, відзначається виражене кровотеча. При адекватному і своєчасному лікуванні гострий ендометрит триває 8-10 днів.

Хронічне запалення матки

В основному хронічні ендометрити протікають приховано і не мають клінічних симптомів. Характерною ознакою хронічного ендометриту є маткові кровотечі. По-перше, це пов'язано з порушенням фази десквамації (менструації) і відновлення функціонального шару, що є причиною пост- і передменструальних кровотеч. По-друге, міжменструальнікровотечі обумовлені підвищеною проникністю судин ендометрія під час овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю? . По-третє, хронічне запалення матки характеризується зниженням скорочувальної здатності матки і порушенням властивостей тромбоцитів (клітини крові, які відповідають за згортання). Також ознакою хронічного ендометриту є порушення секреторної функції матки, що проявляється серозним або серозно-гноевіднимі виділеннями. Пацієнтки скаржаться на постійні болі внизу живота, при гінекологічному огляді Гінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров'я пальпується збільшена і ущільнена матка.

Лікування запалення матки

Пацієнткам з хронічним ендометритом проводиться комплексне лікування, що включає: загальнозміцнюючі засоби, вітаміни, заспокійливі препарати. Ефективні фізіотерапія і курортне лікування.