Загальна гнійна інфекція (сепсис) - студопедія
Сепсис - загальне інфекційне захворювання викликається постійним або періодичним проникненням в кровоносне русло мікроорганізмів і їх токсинів.
Умова розвитку сепсису: втрата організмом здатності пригнічувати збудника за межами інфекційного вогнища.
Причиною сепсису мо-же бути травма, гнійний запальний процес, оперативно-ве втручання, хронічний запальний осередок.
Небезпека сепсису залежить від розвивається інтоксикації, що виникає через попадання в кров мікроорганізмів (бактеріємія) і їх токсинів (токсемія)
За наявності первинного вогнища:
• первинний (первинний осередок відсутня);
• вторинний (мається первинний осередок)
За локалізацією первинного вогнища:
• урологічний і т. Д.
По виду і характеру збудника:
1) викликаний аеробного флорою:
# 9632; грампозитивний сепсис:
# 9632; грамнегативний сепсис:
♦ протейний і т. Д .;
2) викликаний анаеробної флорою:
За характером генералізації інфекції:
За клінічним перебігом:
За типом реактивності:
• з нормергіческой реакцією (переважання явищ запалення);
• з гіперергіческого реакцією (бурхливу течію з переважанням деструктивних змін);
• з анергіческой реакцією (млявий перебіг).
За клінічним перебігом розрізняють блискавичний, ост-рий, підгострий; хронічний сепсис. Блискавичний сепсис розвивається дуже швидко, вже протягом кількох годин пос-ле зараження з'являються клінічні симптоми. Через 5-7 днів може наступити летальний результат навіть при своевремен-ном лікуванні.
Гострий і підгострий сепсис характеризується більш сприятливими-ятним плином.
Хронічний - тривати роками з періодичними загострений-нями і ремісіями. За клініко-анатомічним ознаками сепсис ділиться на септицемію (без гнійних метостазов), септикопиемию (з вторинними метастатичними гнійними вогнища-ми) і септичний шок.
У процесі дослідження особлива увага звертають на виявлення симптомів, що зустрічаються у хворих із загальною хірургічною інфек-цією:
а) скарги на головні болі, безсоння, озноб, задишку, сердцебі-ение, відсутність апетиту, нудоту, блювоту;
б) при загальному огляді:
• дезорієнтація в часі і (або) місці, апатія або двигун-ве і мовне збудження;
• порушення свідомості (сопор, кома);
• блідість і "мармуровість" шкіри;
• сухість шкіри і губ або пітливість (липкий піт);
• петехіальні крововиливу в кон'юнктиві, на внутрішній по-поверхні передпліч і гомілок;
• іктерічность шкіри, склер, слизової оболонки порожнини рота;
• м'язова атрофія, витончення підшкірного жирового шару;
• пролежні (області крижів, п'ят горбистість, великих крутився; рідше - в проекції задніх клубових остей, остіс-тих відростків хребців, гребенів лопаток);
в) при дослідженні серцево-судинної системи:
• малий частий пульс; аритмічний пульс;
• зниження артеріального тиску;
г) при дослідженні легенів:
• аускультативно - ослаблення дихання, сухі і разнокалібер-ні вологі хрипи;
д) при дослідженні живота:
• ослаблення або посилення перистальтики, її нерівномірність.
• прогресуючий некроз тканин, в тому числі грануляцій і країв рани;
• пізню появу грануляційної тканини;
• блідість, набряклість, млявість або сухість грануляцій;
• убоге ранові відокремлюване ( «суха» рана);
• мутний, нерідко гнильний (іхорозний) характер ранового від-ділячи.
При дослідженні крові виявляється лейкоцитоз зі зна-ве зрушенням формули вліво, прогресуюче падіння гемоглобіну і кількості еритроцитів, тромбоцитопенія. Рез-ко прискорюється ШОЕ.
Головне - це своєчасна госпіталізація пацієнта в хірургічний стаціонар.
Лікування сепсису повинно бути місць-ним і загальним.
1 Хірургічне видалення некрозів в первинному вогнищі аж до ампутації кінцівки.
2 Розтин вторинних гнійних вогнищ
3 Промивання і дренування ран
4 Іммобілізація ураженої частини тіла.
2 Дезинтоксикационная терапія
5 Симптоматична терапія
6 Парентеральне харчування
З першого дня призначають антибіотики широкого спектру дії з бактеріальним ефектом (ампіокс, лінкоміцин, цефалоспорини), потім переходять на антибіотики з урахуванням по-сівби крові і гною з рани. Зазвичай призначають комбінацію з двох антибіотиків та інших препаратів, що надають проти-вовоспалітельное антимікробну дію: нітрофурани, суль-фаніламіди, антисептики. У деяких випадках має зна-ня застосування препаратів з противірусною активністю (інтерферони).
Дезінтоксикаційна терапія включає в себе: інфузійну терапію в обсязі 5-6 літрів в суті, при цьому кількість введеної рідини не повинна перевищувати кількість виділень більш ніж на 1000 мл .; форсований діурез; методи екстракорпоральної детоксикації (гемосорбція, плазми-маферез, УФ-опромінення і електрохімічне окислення крові і ін.)
При імунотерапії застосовується індивідуальна тактика в залежності від гостроти виникнення і перебігу сепсису і виявлених порушень імунної системи.
Для стимуляції імунної системи використовують гемотрансфузії, переливання нативної і гіперімунною плазми, введе-ня препаратів тимуса, У-глобулінів.
У лікуванні використовується гормонотерапія: кортикостероїди, нестероїдні протизапальні препарати.
При явищах серцевої недостатності застосовують сер-дечний глікозиди, кокарбоксилазу, вітаміни групи В, ас-корбіновую кислоту.
Для поліпшення периферичного кровообігу викорис-товують реополіглюкін. Для підтримки дихальної функції використовують дихання киснем.
Парентеральне харчування здійснюється шляхом внутрівен-ної інфузії білкових препаратів і жирових емульсій, ра-створів глюкози з інсуліном.
Догляд за пацієнтом. Медичній сестрі слід пам'ятати, що пацієнти з сепсисом крім інтенсивного лікування потребують особливого догляду. При догляді за па-ціент необхідно надягати маску, гумові рукавички, від-слушну халат. Руки після маніпуляції витирати рушником, змоченим антисептиком. У палаті встановлюються екранова-ванні бактерицидні лампи. Обов'язково треба мати в пала-ті підготовлений стерильний спеціальний пересувний сто-лик для термінової перев'язки.
1 ізолювати в окрему палату інтенсивної терапії чи реанімації,
2 створити йому пів-ний фізичний і психічний спокій,
3 часто провітрювати і прибирати палату, міняти білизну, обтирати тіло.
4 З метою профілактики застійної пневмонії, часто повертати пацієнта в ліжку, проводити дихальні-ву гімнастику і аерозольні інгаляції
5 Для попереджено-ня оральної інфекції слід обробляти порожнину рота (по-лосканіе розчином фурациліну або соди).
6 Профілактика пролежнів
7 Стежити за положенням дренажних люльок
8 Стежити за пов'язкою, вона повинна бути чистою, сухою, якщо промокає кров'ю або іншим секретом терміново повідомити лікаря
9 Через кожні 2 години відзначається температура тіла, пульс, артеріальний тиск, діурез в спеціальній карті.
10 Їжа пацієнта повинна бути щадить, легкозасвоюваній, бо-Гатою вітамінами
11 При термінальних станах медсестра перша надає допомогу пацієнтові (про-водить штучну вентиляцію легенів, непрямий масаж сер-дца, і інші складні маніпуляції
12 безперервно наблю-дати за загальним станом пацієнта: шкірних покривів, куль-сом, артеріальним тиском, диханням, свідомістю
Сестра повинна. Про всі відхилення негайно повідомляти лікаря.
Таким чином, робота медичної сестри в палаті, де знаходиться пацієнт з сепсисом, надзвичайно відповідь-ного. Медсестра повинна бути медично грамотної, прак тично підготовленої до самостійних рішень в Кекст-корінних ситуаціях.