Все, що потрібно знати про свинячий грип 2018 перші симптоми, методи лікування та профілактики

Профілактика свинячого грипу

Небезпека даної хвороби в тому, що вона легко вражає людей, а також пернатих і деякі види тварин. При цьому вірус дуже швидко мутує. Насправді від тварини людина заразитися може вкрай рідко. Люди хворіють штамами вірусів, які за довгий час придбали здатність передаватися від людини до людини.

Зараження грипом відбувається безпосередньо при контакті з хворим і повітряно-крапельним шляхом. Вірус потрапляє в організм і осідає на слизових оболонках дихальних шляхів, там відбувається його реплікація і подальша репродукція. В ході патологічного процесу хвороба вражає бронхи і трахею, викликає процес дегенерації на клітинному рівні, некроз з наступним відторгненням уражених клітин.

Причини та шляхи передачі грипу

Джерело хвороби - це хвора людина і тварина, а також носія вірусу. Заражати оточуючих хворий починає за добу до появи у нього перших симптомів, і продовжує виділяти вірус ще близько 7-ми днів хвороби. У деяких випадках, навіть на тлі прийнятої терапії, пацієнт може заражати інших людей протягом 14 днів.

• повітряно-крапельний або аерогенним (вірус виділяться хворим при кашлі, чханні і распрострётся в межах 2 метрів);
• контактно-побутовий (зараження відбувається через руки, загальні предмети побуту, куди потрапляють виділення пацієнта, таким чином, вірус залишається живим більш ніж 2 години, і вражає здорових людей).

• літні люди після 65 років;
• вагітні;
• хворі з важкими хронічними патологіями;
• маленькі діти (до 5 років).

Симптоми свинячого грипу

Інкубаційний період цього вірусу короткий - до 3 діб. Симптоми свинячого грипу можуть проявлятися в легкій, середній і важкій формі, в залежності від віку, стану людини і наявності у нього супутніх хвороб хронічного типу. Тривалість хвороби становить до 2 тижнів. Типова клінічна картина при ній - це вирусемия, що виявляється токсико-алергічними і токсичними реакціями, які відбуваються в органах і системах. Особливо страждає нервова і серцево-судинна системи.

На тканинному і клітинному рівні грип викликає такі патологічні процеси:

• підвищує проникність судинної стінки, тому вона стає ламкою;
• порушує мікрціркуляцію;
• викликає часті носові кровотечі;
• стає причиною появи геморагії (слизові, шкіра, внутрішні органи);
• можливе утворення набряку легеневої тканини і крововиливи в альвеоли;
• венозна гіперемія розвивається через зниження тонусу судин;
• розвивається сухість слизових;
• у внутрішніх органах можливий застій крові і як результат - тромбоз;
• через вищеописаних процесів можлива гіперсекреція ліквору і розлади циркуляторного характеру, в результаті чого формується набряк мозку і підвищений внутрішньочерепний тиск.

Симптоми свинячого грипу у дорослих людей

Основні скарги, які пред'являє пацієнт:

• лихоманка - цифри температури тіла можуть досягати 40С;
• загальна слабкість в тілі;
• ломота в м'язах;
• головний біль;
• біль у суглобах;
• млявість;
• нудота;
• може бути присутнім блювота;
• сухий непродуктивний кашель;
• нежить;
• біль в горлі;
• знижений апетит;
• діарея або запор.

При цьому типі грипу є підвищений ризик швидкого розвитку ускладнень, особливо - пневмонії на 2-3 добу хвороби, а також набряку легенів, який може стати причиною летального результату. Практично у половини хворих є ознаки диспепсичного синдрому - нудота, пронос, блювота. Людина, який перехворів на свинячий грип, має до нього імунітет, але не довічний, а всього лише на 1 рік.

При свинячому грипі, якщо не звертатися за допомогою до лікаря або зробити це пізно, можуть розвинутися следующе важкі ускладнення:

• міокардит інфекційно-алергічного генезу;
• пневмонія;
• менінгіт;
• геморагічний синдром;
• енцефаліт;
• перикардит.

Симптоми у дітей

У дитячому віці прояви свинячого грипу більш виражені і помітно позначаються на загальному стані організму. У дитини спостерігаються такі симптоми:

• поганий апетит або повна відмова від їжі;
• прискорене дихання;
• ускладненість дихальних рухів;
• млявість;
• синюшність або сірість шкіри (тулуб і кінцівки);
• блювота і зригування (часто у немовлят до року);
• сонливість;
• можливо і надмірне збудження, дратівливість, аж до того, що дитина не хоче на руки;
• відмова від пиття;
• можлива поява висипу;
• полегшення з подальшим погіршенням, приєднанням кашлю і високою температурою.

Важливо: При перших проявах у дитини вищеописаних симптомів свинячого грипу слід звернутися до лікаря, і не займатися самолікуванням. В даному випадку не так небезпечний грип, як - ускладнення, які з'являються після його неправильного лікування. У разі хворої дитини до 12 місяців - зробити виклик додому доктора необхідно обов'язково.

Симптоми свинячого грипу, при яких потрібна допомога лікаря

У дорослих і дітей може спостерігатися погіршення, коли потрібне негайне звернення за лікарською допомогою. До таких симптомів свинячого грипу належать:

• задишка, яка посилилася за 24 години;
• раптове запаморочення;
• біль в грудній клітці при кашлі і диханні;
• сплутаність свідомості, коли хворий починає забувати, не пам'ятає певні події;
• багаторазова блювота, особливо якщо вона супроводжується інтенсивним головним болем;
• друга хвиля підвищення температури, кашлю і т.д .;
• висока температура тримається більше, ніж 3 дні;
• набряк обличчя і шиї;
• відсутність терапевтичного ефекту від жарознижуючих засобів.

При цьому варто також врахувати, що є ряд симптомів, котрі не характерні для свинячого грипу:

• хвороба почалася без лихоманки, з ринітом і болем в горлі;
• температура супроводжується висипаннями на тілі в перші 3 дні хвороби;
• при наявності катаральних явищ, загальний стан не страждає;
• кашель легкий, хоч і сухий, відчувається в районі горла, а не бронхів.

Лікування свинячого грипу

Госпіталізацію проводять за показаннями, коли є важка і середньотяжкий форма грипу. Обов'язково стаціонарне лікування показано особам, що входять до групи підвищеного ризику. Також госпіталізують пацієнтів, у яких лабораторним шляхом був підтверджений свинячий грип.

У разі виявлення симптоматики грипу, слід не залишати будинок, не відвідувати в місця скупчення людей, захистити які проживають в одному приміщенні від впливу вірусу (одягнути маску і міняти її за графіком, ізолювати хворого в окремій кімнаті), викликати лікаря додому.

Повноцінне харчування при наявності апетиту дуже важливо в період лікування свинячого грипу. У раціоні хворого повинні бути всі необхідні вітаміни і досить протеїну, але жирне, гостре, солоне краще усунути. Обов'язково повинен дотримуватися режим пиття для усунення лихоманки і зняття інтоксикації організму.

Лікування свинячого грипу препаратами

Ефективна терапія медикаментами цього типу грипу заснована на застосуванні таких противірусних препаратів як Осельтамівір, торгова назва якого Таміфлю, і занамівір, його в аптечній мережі можна придбати під назвою Реленза. Саме ці препарати при свинячому грипі сприяють виходу з клітин вірусних частинок, завдяки чому розмноження вірусу припиняється. Фактично це стосується саме Таміфлю, тому що він блокує білок нейрамінідазу, яка позначається буквою N в назві штаму H1N1, і дійсно руйнує вірус. Реленза застосовують інгаляційним шляхом, але придбати його буває важко.

Курс лікування цими засобами повинен тривати не менше 5 днів, в залежності від тяжкості симптомів. Прийом Таміфлю і Реленза показаний в таких ситуаціях:

• наявність типової симптоматики (сухий кашель, закладеність носа, лихоманка, задишка)
• лабораторно доведеності наявність у хворого вірусу свинячого грипу;
• дитина менше 5 років;
• пацієнт старше 65 років;
• вагітна жінка;
• наявність важких патологій (діабет, астма) і імунодефіциту.

З урахуванням показань застосування даної групи препаратів доцільно саме в умовах стаціонару, так як передбачається важкий стан пацієнта, що вимагає постійного лікарського контролю.

У разі легкого або середнього перебігу хвороби допускається призначення інших противірусних засобів: Кагоцел, Інгавір, Інгаверін, Циклоферон і т.д.

Лікування свинячого грипу антибіотиками не проводиться. Їх призначення показано тільки в разі діагностування бактеріальної пневмонії (Амоксиклав, Ванкомицин і т.д.).

Лікування народними засобами вітається у вигляді рясного пиття відварів, компотів і морсів з шипшини, горобини, смородини, малини, липи, води з медом і т.д. Також необхідно вживати багато фруктів і овочів, часник і сиру цибулю. Це сприяє зниженню вираженості інтоксикації в домашніх умовах. В стаціонарі з цією метою використовують інфузійну терапію, призначають глюкокортикоїди і симпатоміметики.

Для усунення лихоманки обов'язково беруть жарознижуючі у вигляді парацетамолу (оптимально) або Ібупрофену. У ніс капають Називин, Назол, Отривін і т.д. При кашлі показані Амброксол, туссин і інші. Обов'язково приймають і антигістамінні з метою попередження виникнення алергії (Зодак, Едем, Кларитин).
У підсумку завдання всіх лікувальних заходів в процесі лікування свинячого грипу - це створення оптимальних умов, для легкої та успішної боротьби організму з вірусом.

Лікування свинячого грипу у дітей

Батьки повинні запам'ятати одне правило - в процесі лікування грипу у дітей заборонено давати їм аспірінсодержащіе кошти. Це може стати причиною розвитку у дитини важкого ускладнення - синдрому Рея, при якому розвивається енцефалопатія, печінкова недостатність і набряк головного мозку.

З жарознижуючих дозволено приймати Парацетамол, Панадол, Нурофен. Противірусні призначають з таких засобів як Віферон, Реленза, Кагоцел, Таміфлю, Анаферон.

Поради доктора Комаровського

Лікування від Комаровського, відомого педіатра з Харкова, до якого прислухаються багато мільйонів батьків у всьому світі, в разі свинячого грипу зводиться до чітких рекомендацій. Це правила, які слід обов'язково виконувати, щоб хвороба пройшла легше, швидше і без ускладнень.

Правила лікування свинячого грипу від Комаровського:

• Дитину одягнути тепло, але забезпечити в кімнаті вологість на рівні 60-70% і температурний режим в межах 18-20 ° С.
• Провітрювати регулярно кімнату і мити підлогу.
• Обов'язково поїти! Ідеально, коли температура напою дорівнює температурі тіла дитини. Найкраще давати Регідратаційна розчини (Регідрон, Гастроліт і т.д.).
• Чи не змушувати їсти дитини, якщо він не хоче. Якщо просить їсти, то давати щось рідке і легке.
• У ніс часто капати сольовий розчин.
• Н варто при лікуванні грипу вдаватися до таких процедур як гірчичники, парові інгаляції над чайником, банки.
• Для зняття високої температури - тільки Парацетамол або Ібупрофен.
• При кашлі заборонено давати дітям кошти з протикашльову дію.
• При ураженнях дихальної системи не займаються самолікуванням, а викликають лікаря додому.
• Грип не лікують антибіотиками, тому що вони збільшують ризик ускладнень.
• Гомеопатичне лікування, на думку доктора, - це терапія препаратами з недоведеною ефективністю.

Лікування свинячого грипу при вагітності

• виражена інтоксикація при вагітності - показання до обов'язкової госпіталізації;
• при відсутності набряків показано рясне пиття;
• лікування свинячого грипу препаратами при вагітності у важкій формі передбачає призначення Реленза, Таміфлю, в легкій - Віферон, Арбідол, якщо сильно виражена блювота (неможливо приймати таблетки), то призначається панавір у вигляді ін'єкції;
• при приєднанні бактеріальної інфекції - макроліди, цефалоспорини 3 і 4 покоління;
• для зниження цифр підвищеної температури тіла Парацетамол.

Профілактика свинячого грипу

Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує дотримуватися наступних заходів з метою профілактики свинячого грипу:

• часте миття рук з милом;
• уникати спілкування і будь-якого контакту з хворими на грип (рукостискання, поцілунок, обійми);
• хворий не повинен покидати межі свого будинку;
• при появі перших ознак грипу варто звертатися за лікарською допомогою;
• хворий на грип повинен носити маску, щоб не заразити здорових;
• забезпечити в будинку вологий і прохолодне повітря (вірус любить сухість і тепло);
• при сухому повітрі в будинку слід постійно зволожувати слизові фізрозчином (капати чи пшикати в ніс)
• специфічна профілактика - вакцинація, яка є захистом від H1N1, H3N2, а також сезонного вірусу;
• неспецифічна профілактика препаратами (Кагоцел, Гриппферон, Анаферон, Арбідол, Віферон).