Все, що необхідно знати про алергію на рибу і морепродукти у дітей
Все, що необхідно знати про алергію на рибу і морепродукти у дітей
Статистичні звіти говорять про зростання випадків алергічних захворювань на 18% щорічно.
ВУкаіни алергія знайома в середньому 30% населення, а кількість звернень до швидкої допомоги, причиною яких є харчова алергія, перевищує 30000 на рік.
Риба і морепродукти входять до переліку восьми найбільш алергенних продуктів. Реакція на ці продукти виражається у вкрай неприємні симптоми.
Алергія на рибу зустрічається у 1 з 250 чоловік. За даними дослідників, у 40% хворих спостерігається реакція на білок риби.
Білок - парвальбумін міститься у великому обсязі в багатьох видах риб, як річковий, так морського середовища проживання. Слід зазначити, що концентрацію цього протеїну не може знизити навіть висока температура приготування страви.
У перекладі з грецької алергія означає - «інший вплив». Імунна система захищає організм від вірусів, бактерій, токсинів. Однак у випадку з алергенами захист спрацьовує і на нешкідливі речовини, сприймаючи їх як чужорідні. Іншими словами, організм реагує на чужорідний білок - антиген (в даному випадку харчової «рибний» білок), і нейтралізує його, утворюючи антитіла (також як при контакті з інфекційним збудником). У м'язової тканини риб вчені виділили кальцій-зв'язуючий білок - парвальбумін, який і є основним збудником алергії. Після потрапляння антигену в організм він зустрічається з антитілом IgE (імуноглобуліном). Потім антитіла прикріплюються до огрядним клітинам сполучної тканини. Вони, в свою чергу, виділяють гістамін. Після виділення гістаміну людина відчуває печіння, свербіж, підвищення температури, з'являється кашель або нежить і т. Д. Такий механізм виникнення алергічного процесу.
Встановлено, що антитіла IgE многотіпность і різноманітні. Кожен з них пов'язаний з конкретним алергеном. Цим пояснюється різноманітність збудників алергії.
Доведено, що ракоподібні (лобстери, краби, креветки, річкові раки) і молюски (мідії, гребінці, устриці) є найбільш частими збудниками алергічних реакцій у дорослих і дітей. Ризик розвитку перехресних алергічних реакцій між ракоподібними і молюсками дуже високий.
Серед найбільш алергенних морських риб називають тунця. хоча в його м'якоті що невиявлений м'язовий протеїн - парвальбумін, який є медіатором нетипових реакцій. З іншого боку, тунець належить до великих хижаків. А саме хижі риби накопичують в тканинах велика кількість ртуті, що призводить до розвитку алергічної реакції при їх вживанні. З цієї причини серед алергенних видів риб виділяють такі, як: тунець, навага, великий хек, горбуша, сайда, нельма, білуга, вугор, соми.
До найбільш поширених алергенів відносяться: масло рибне, мідії, рибний ароматизатор, ікра з риби, сурімі, морепродукти, креветки, анчоуси, сашимі, темпура, суші.
Менш алергенні риби: скумбрія, оселедець, сардини.
Так як людина забруднив річки раніше, то річкова риба найбільш токсична (наприклад, сом, вугор). Тканини вбирають пестициди, важкі метали, токсини, що підвищують ризик розвитку алергічної реакції. Тому порівнюючи морську і річкову рибу. слід віддавати перевагу першій.
Червона і чорна ікра - продукт калорійний і багатий мінеральними речовинами. Однак додавання консервантів і хлористого натрію відчутно знижує корисність ікри. З цієї ж причини до групи ризику відносяться і крабові палички, у виробництві яких використовується велика кількість штучних харчових добавок.
Алергік може самостійно визначити небажаний вид риби, спостерігаючи за появою симптомів, розвитком хвороби, знаючи про спадковість.
Алергія на рибу проявляється протягом життя. Але гарною новиною є той факт, що у кожної людини зустрічається індивідуальна непереносимість певного антигену. Якщо неприємна реакція виникає на копчену сьомгу, то, можливо, оселедець або риб'ячий жир організм сприйме сприятливо.
Причини виникнення алергічної реакції на рибу
- Парвальбумін міститься практично в будь-який рибі. крім тунця. Саме цей білок частіше всеговоспрінімается імунною системою як чужорідний, про що ми говорили раніше. Він не видаляється при термічній обробці і заморожування. Реакцію імунної системи може викликати мінімальну кількість антигену.
- Алергія на рибні страви і морепродукти пов'язана не тільки з наявністю в них специфічного білка. Забруднивши водойми пестицидами, добривами, промисловими відходами. людина завдав шкоди і своєму здоров'ю. Отруйні речовини вбираються в тканини риби, яка потім потрапляє в продаж і на стіл. У продажу зустрічається морська риба, виведена в розплідниках. Для підтримки її здоров'я в корм і воду додають антибіотики і стимулятори росту хімічного походження. Отруйні речовини вбираються через шкіру риби і залишаються в ній. Це негативно позначається на чистоті продукту і може привести до бурхливої захисної реакції організму при його вживанні.
- При тривалому зберіганні морської риби в ній розвиваються мікроорганізми, які утворюють скомбротоксін. Скомбротоксін стійкий до високих температур, до соління і копчення. Потрапляючи в організм, він викликає вивільнення гістаміну, провокуючи розвиток алергії.
- Паразити. живуть в травному тракті риби, не втрачають алергенних властивостей навіть після термічної обробки продукту.
Навіть якісну рибу рекомендують вживати не частіше 1 разу на тиждень.
Щоденне вживання риби, незалежно від способу її приготування, веде до розбалансування роботи шлунково-кишкового тракту і може супроводжуватися алергійними реакціями. Наявність консервантів і барвників в ікрі, копченої та маринованої риби веде до відторгнення їх організмом і підвищує ймовірність розвитку нетипової реакції на дані продукти.
Шляхи впливу антигенів: харчової - при вживанні риби і морепродуктів в їжу; контактний - при тактильному контакті з рибою під час її обробки; респіраторний - через дихальні шляхи, наприклад, при знаходженні в приміщенні, де готують рибну страву.
Важливо пам'ятати. що приготування риби будь-яким способом: смаження, тушкування, запікання, варіння та інші, не захистить людину. страждає алергією, від неминучої реакції організму, оскільки навіть пари і запах є небезпечними при таких обставинах!
Симптоми алергії, що виникають при контакті з рибними продуктами, як правило, схожі на будь-які інші види харчових алергій.
- Часто вже при першому прийомі невеликої кількості алергену з'являється легке пощипування на слизових оболонках рота, неба.
- Виникнення блювоти.
- Висип, свербіж та почервоніння тіла.
- Поява кропив'янки.
- У деяких випадках відзначається поява пухирів в області спини, живота, шиї, стегон.
- При важкому розвитку може розвинутися набряк Квінке, який є прямою загрозою для життя пацієнта.
- Можливий сухий кашель, який при ускладненні може перейти в астматичний.
- Необхідно з обережністю поставитися до можливості виникнення анафілактичної реакції (шоку) у дитини, симптоми якого проявляються у вигляді раптового зниження артеріального тиску (артеріального тиску). Ця ситуація вимагає екстреного медикаментозного втручання.
При прояві будь-яких вищевказаних симптомів, або іншої реакції організму, негайно зверніться до лікаря! Тільки лікар може встановити істинну причину і визначити чи дійсно, реакція спровокована алергією на рибу, а також призначить відповідне в конкретному випадку лікування!
лікування захворювання
Дієта при алергії. Найважливіше в дієті - виключити алерген. Якщо продукт викликає небажану реакцію, то його вживання слід відкласти на час від двох місяців до двох років. Після перерви продукт вводиться обережно, малими порціями, з наглядом за реакцією організму. Фахівці не рекомендують вживати продукт, якщо при повторному введенні виникла реакція - щоб уникнути розвитку хронічної алергії.
Також відмовитися доведеться і від продуктів, що провокують викид гістаміну. До них відносяться: копчена ковбаса; алкоголь; сир; рибні страви, в тому числі роли і суші; солона капуста; шоколад.
Антигістамінні препарати розроблені для зменшення кількості гістаміну або для його нейтралізації, коли він вже активно діє. Препарати використовуються для запобігання або усунення симптомів будь-якого виду алергії (респіраторної, харчової, контактної). В даний час розроблено чотири покоління антигістамінних засобів. Пам'ятайте, що тільки фахівець може визначити, як і скільки слід використовувати препарати, щоб не завдати шкоди організму.
Кортикостероїди є потужними протизапальними препаратами. При важких алергічних реакціях на рибу і морепродукти застосовуються топічні (місцеві) стероїди для лікування шкірних проявів. Наприклад, гідрокортизону мазь, Преднізолоновая мазь, Елоком, Локоід, Адвантан, Целестодерм, Флуцинар (флуоцінолоновий гель) і ін. Засоби ефективно пригнічують мехнізми запалення, локалізують вогнище запалення, підсушує шкіру, зменшують почервоніння.
Назальні (протиалергічні) спреї надають місцеве вплив, а ризик побічних ефектів дуже малий. До найбільш поширених засобів належать: Виброцил, Кромогексал, Насобек, Аваміс і т. Д.
Сорбенти. Якщо алергічна реакція спостерігається з боку органів травлення, то промивання шлунка і клізма стають елементом лікування. У випадках, коли ці процедури недоступні, застосовують сорбенти. Сорбенти допомагають максимально швидко вивести алергени і токсини з організму. Найбільш відомі представники цієї групи медикаментів: Ентеросгель, полісорб, смекта, активоване вугілля та ін. Сорбенти призначаються і дітям для зняття гострого алергічного нападу. Основними протипоказанням до їх використання є виразкові ураження шлунково-кишкового тракту і запори. Сорбенти застосовують у комплексній терапії і лише за призначенням лікаря.
Додаткові кошти. Непогані результати в лікуванні алергії показали і препарати кальцію (хлористий кальцій і глюконат кальцію). Вони застосовуються для заповнення кальцію в організмі, зміцнення судинних стінок, що зменшує їх проникність. Інакше кажучи, алергену складніше проникнути в кров.
При важких гострих проявах алергічної реакції (анафілактичний шок, набряк Квінке, генералізована кропив'янка) слід зробити ін'єкцію адреналіну, преднізолону.
Перебіг захворювання у дітей
Для будь-якої мами складно уявити меню малюка без присутності в ньому риби, оскільки в ній у великій обсязі містяться найважливіші мікроелементи: фосфор, йод, кальцій, залізо та ін. Які необхідні для будови тканин і кісток в організмі, що росте. Якщо у дитини раніше була помічена будь-яка інша алергічна реакція, перед введенням в раціон рибних компонентів, слід узгодити цей процес з фахівцем. Лікарі рекомендують почати введення риби в раціон малюка з 8-10 місяців. При першому годуванні, з використанням риби, її варто поєднувати з овочевим пюре і організувати прийом в ранкові години, щоб до ночі риба встигла повністю засвоїтися.
В силу незрілості шлунково-кишкового тракту діти особливо уразливі перед різними алергенами і токсинами. Як правило, алергічна реакція з'являється миттєво або в перші 1-2 години в вигляді блювотних позивів, діареї, набряків, пухирів на обличчі і руках. У цьому випадку дитині потрібно викликати медичну бригаду швидкої допомоги. Згодом рекомендується повністю відмовитися від усіх морепродуктів. Вітамін Д, жирні кислоти вводяться штучним шляхом.
Якщо алергія на рибу у грудничка все-таки виявилася, відразу відмовтеся від спроб повторно давати рибу, оскільки відторгнення організмом компонентів, що містяться в рибі і викликають алергію, не проходить з віком. Подібні експерименти можуть привести до важкої форми прояву симптоматики і ускладнень, т. К. Імунна система дитини ще не встигла сформуватися.
У дітей симптоми захворювання можуть з'явитися навіть при залишкових мікроскопічних частинках риби. Дуже часто, поряд з рибної алергією відзначається підвищена реакція на рибні корми. Тим не менш, через 7-8 років, дитячий організм готовий перебудуватися. Слід запропонувати дитині рибу ще раз.
У разі, коли алергія на рибу підтверджується, важливо контролювати склад страв. Особливо при відвідуванні громадських їдалень, ресторанів, кафе. Крім того, потрібно уважно вибирати морепродукти, рибу, консерви в гіпермаркетах, тому що там можуть бути присутніми рибні ароматизатори, двонатрієва инозин, альгінат і інші алергени.
Риба - найцінніший природний продукт, до складу якого включений величезний комплекс вітамінів. Якщо відмовлятися повністю від вживання риби ви не готові, важливо виявити види риб, які є для вас алергенами, і не вживати їх в подальшому на протязі життя. Зробити це можна тільки пройшовши процедуру ряду точних проб під контролем фахівців.
Для запобігання повторного прояви алергічних реакцій необхідно.
Миколаєва Анастасія Олександрівна