Вогнищева пневмонія у дітей симптоми і лікування, правосторонній і лівосторонній запалення лекгих,

Пневмонія є гострим інфекційним захворюванням, при якому розвивається запальний процес в легенях. Одна з різновидів цього захворювання - вогнищева пневмонія. Вона найчастіше зустрічається у дітей, і супроводжується інфекційно-запальним ураженням на обмеженій ділянці легеневої тканини.

Дуже важливо вчасно розпізнати симптоматику даного захворювання і почати лікування. Це дозволить уникнути розвитку серйозних ускладнень.

визначення захворювання

Вогнищева пневмонія - це одна з різновидів гострої пневмонії, при якій уражається невелику ділянку частки легкого. Серед дітей дана форма захворювання особливо поширена.

Вогнищева пневмонія проявляється вогнищами запалення на легеневих тканинах невеликого розміру. Одна часточка або скупчення декількох часточок. Дане захворювання ще називається бронхопневмонією, оскільки запальний процес починається в бронхах.

Ситуація ускладнюється, якщо запальні ділянки почнуть об'єднуватися один з одним. В цьому випадку діагностують очагово-зливну пневмонію. Вона має більш важкий перебіг і може привести до руйнування тканин легенів.

Вогнищева пневмонія має чотири види:

У більшості випадків запальний процес захоплює часточку всередині макросегмента. При зливної пневмонії запалення захоплює один або кілька макросегментов, частина або цілу частку. Для даного виду характерно чергування уражених ділянок зі здоровими ділянками легкого.

При двосторонньої осередкової пневмонії запальний процес локалізується відразу на двох легких. Залежно від розмірів вогнища запалення вона може бути двосторонньою мелкоочаговой, великовогнищевий або зливний.

Для того, щоб діагностувати захворювання, лікар повинен ретельно дослідити нижні дихальні шляхи дитини. При наявності запального процесу чути характерні хрипи, укорочений звук при вистукуванні і ускладнене або прискорене дихання. Діагноз «вогнищева пневмонія» ставиться на основі результатів лабораторних досліджень.

Причини виникнення

Основна причина виникнення вогнищевої пневмонії - це бактеріальна інфекція, яку можуть викликати стрептококи, золотисті стафілококи, палички Пфейффера, пневмококи і так далі.

Іноді буває так, що поява пневмонії пов'язано зі змішаним інфекційним захворюванням, яке було викликано з комплексом різних патогенних мікроорганізмів.

Вогнищева пневмонія в дитячому віці може виникати на тлі перенесеного раніше гострого респіраторного вірусного або інфекційного захворювання, наприклад, грипу, кору або кашлюку.

До групи ризику входять діти з ослабленим імунітетом. Захисні сили організму можуть слабшати через часті респіраторних захворювань або вже наявних патологій, наприклад, вроджена патологія легень або серця, дистрофія, рахіт.

Фактори, що впливають на виникнення вогнищевої пневмонії у дітей:

Вік. Захворювання розвивається найчастіше у дітей. Причина полягає в тому, що у дитини не такий сильний імунітет, як у дорослих, тому збудники запалення поширюються по організму швидше.
Зниження імунітету. Коли імунітет ослаблений і не може впоратися зі своїми функціями, то хвороботворні бактерії, віруси і інші патогенні мікроорганізми активізуються.
Переохолодження організму. Воно може викликати появу початкових симптомів застуди (температура, погіршення загального стану, млявість, біль в горлі).
Стреси. Несформований імунітет в дитячому віці дуже бурхливо реагує на будь-які стреси, в результаті чого організм стає мішенню для розвитку різних захворювань.
Наявність хронічної пневмонії в прихованій формі. Дане захворювання може викликати рецидиви гострого запалення, наприклад, плевропневмонії або вогнищевої пневмонії.
Механічні пошкодження легенів, вдихання дрібних частинок або токсичних речовин. Через це можуть виникнути невеликі вогнища запалення, а також аспіраційна пневмонія.

Основні ознаки виникнення вогнищевої пневмонії у дітей:

Катаральні явища. Вони виникають разом з з гострою респіраторною інфекцією. Присутній вологий кашель.
Загальна інтоксикація. Вона характеризується порушенням або апатією, втратою апетиту, лихоманкою, тахікардією, зблідненням шкірних покривів. Блювота буває рідко.
Гематологічні зміни. Може спостерігатися лейкоцитоз, імовірний гиперлейкоцитоз, ШОЕ підвищена.
Ураження легень. Присутній задишка у малюків, а у дітей старшого віку вона може й не бути. Легеневий звук укорочений, змінюється дихання, є вологі хрипи.
Рентгенологічні зміни.

При осередкової пневмонії в бронхах скупчуються гнійні виділення. Вони можуть бути слизовими, серозними, гнійними з неприємним запахом. Виділення виводяться у вигляді мокротиння при сильному нападі кашлю.

Стадії розвитку запального процесу:

З'являються вогнища запалення невеликого розміру, незначно погіршується стан дитини.
Повільно погіршується стан легенів, з'являється кашель та інші симптоми.
Судинна стінка ураженого відділу тканини легкого втрачає свою проникність.
Запалені тканини не можуть повноцінно функціонувати, порушується прохідність повітря, ускладнюється процес газообміну.

Симптоми вогнищевої пневмонії схожі на ознаки таких захворювань, як аспіраційна пневмонія і плевропневмонія. Вони відрізняються лише тяжкістю перебігу, наявністю ускладнень. Без діагностики точно визначити захворювання і почати лікування неможливо.

можливі ускладнення

Ускладнення при вогнищевої пневмонії розвиваються не дуже часто. Вони бувають легеневими і позалегеневими.

До першої групи належать: ексудативний плеврит, абсцес, гангрена легкого, гостра дихальна недостатність.

До другої групи входять: міокардит, менінгіт, токсичний шок, гломерулонефрит.

Слід пам'ятати, що будь-яке ускладнення ускладнює перебіг вогнищевої пневмонії і затягує одужання.

Основними ускладненнями вогнищевої пневмонії є плеврит, абсцес і набряк легенів. При плевриті послаблюється дихання, спостерігаються відставання грудної клітки при акті дихання.

При абсцесі відбувається різке підвищення температури, наростають симптоми інтоксикації, разом з мокротою виходить гній.

Набряк легень є найнебезпечнішим ускладненням, Він виникає через токсичного впливу на дрібні судини легеневої тканини. Симптомами набряку легенів є погіршення стану, прогресування задишки з одночасною появою на здоровій стороні вологих хрипів.

Якщо вогнищева пневмонія лікується в домашніх умовах, то необхідно пам'ятати, що крім прийому лікарських препаратів, дитина повинна дотримуватися питного режиму, збалансовано харчуватися, а батьки повинні забезпечити йому адекватну догляд.

В меню дитини, хворої на осередкової пневмонією, рекомендується включати легко засвоювані і легкі продукти: овочі, фрукти, нежирне м'ясо.

Багато дітей під час захворювання можуть зберігати свою активність, але для якнайшвидшого одужання все ж потрібно дотримуватися постільного режиму.

Слід частіше міняти постільну білизну і одяг, оскільки при вогнищевої пневмонії діти сильно пітніють. Кімнату необхідно постійно провітрювати, але при цьому уникати протягів.

медикаментозним способом

Медикаментозна терапія вогнищевої пневмонії у дітей включає в себе:

Антибіотики. Чим раніше будуть призначені дані препарати, тим позитивніше це вплине на прогноз пневмонії. Спочатку призначаються антибіотики широкого спектру дії. Якщо ефекту немає, то препарат змінюють. Конкретний антибіотик підбирається на основі мікробіологічного дослідження і визначення чутливості до препарату.
Симптоматичні препарати: протизапальні, антигістамінні, муколітичні, бронхолитические і відхаркувальні засоби.
Фізіотерапія: інгаляції, масаж, лікувальна фізкультура в період реконвалесценції.

Також після рекомендації лікаря можна приймати імунностимулюючі кошти за типом бронхомунал.

народними засобами

Народні засоби можуть використовуватися як доповнення до основного лікування. Лікування домашніми засобами не може бути альтернативною заміною антибіотикам, лікувати осередкову пневмонію самостійно і тільки народними засобами може бути небезпечно для дитини.

Народні засоби включають в себе інгаляції, настої лікарських трав, ванни для ніг, розтирання, масаж. Дані процедури є симптоматичним лікуванням. Вони спрямовані на відновлення дренажної функції бронхів і зміцнення імунітету.

Розглянемо кілька рецептів:

Чотири столові ложки суміші плодів анісу, трави споришу, нирок сосни, чебрецю, насіння кропу, кореня солодки залити холодною водою, настояти дві години. Після цього довести до кипіння і варити ще п'ять хвилин. Процідити і пити по півсклянки тричі на день (за півгодини до їжі).
Один стакан вівса промити, залити літром холодного молока. Довести до кипіння і варити ще півгодини. Процідити, додати п'ять столових ложок меду і дві столові ложки вершкового масла. Пити по одній склянці перед сном.
Одну чайну ложку материнки залити склянкою окропу. Настояти дві години. Процідити і пити по чверті склянки тричі на день.
Дві столові ложки кашки з листя алое змішати з чайною ложкою солі. Приймати по одній чайній ложці три рази в день (за годину до їжі).

профілактика

Профілактика вогнищевої пневмонії полягає головним чином в загартуванні дитини. Рекомендується робити вологі обтирання, гуляти на свіжому повітрі.

Потрібно своєчасно лікувати всі респіраторні захворювання і займатися зміцненням імунітету дитини.

Не можна, щоб дитина дихала ротом на холоді. Потрібно дихати носом. Можна закривати його дихальні шляхи теплим шарфом.

Симптоми крупозної пневмонії

Як проявляється пневмонія описано тут.

При осередкової пневмонії запальні зміни в легенях захоплюють окремі ділянки (часточки, групи часточок). Вони являють собою невеликі осередки, зазвичай множинні.

Дане захворювання може виникати як самостійно, так і бути ускладненням іншого захворювання, наприклад, бронхіту. трахеїту.

Батько повинні уважно стежити за станом дитини, і при появі симптомів вогнищевої пневмонії їм потрібно якомога швидше показати свого малюка фахівцеві, який уточнить діагноз і призначить лікування.

Вогнищева пневмонія: симптоми і лікування
Як визначити запалення легенів в домашніх умовах: основні симптоми
Запалення легенів у дітей: симптоми і лікування