Вишкрібання при вагітності, що завмерла

Завмерла або не розвивається вагітністю називається такий стан, коли плодове яйце припиняє свій подальший розвиток. Вона може спостерігатися до 22 тижневого терміну вагітності, але найчастіше зустрічається в першому триместрі. Вишкрібання при вагітності, що завмерла - це найпоширеніший метод позбавлення від даної патології. Давайте розберемося, як проходить ця процедура і які причини завмирання розвитку ембріона / плода.

Причини розвитку цього стану різноманітні. Завмерлі вагітності, які мають місце до 7-8 тижнів вагітності, зазвичай пов'язані з генетичними поломками. Тому в даному випадку завмерла вагітність розцінюється як прояв природного відбору. Однак часто завмерлі вагітності виникають при певних патологічних відхилень у організмі матері і плода:

В даний час незалежно від причинного фактора механізм розвитку вагітності, що завмерла йде через запальний процес, тобто хронічний ендометрит. Цей патологічний процес перешкоджає нормальному проникненню ворсин хоріона в слизову оболонку матки. В результаті створюються передумови для загибелі плодового яйця або в подальшому може бути розвиток плацентарної недостатності з усіма її проявами.

Позбавлення від вагітності, що завмерла

Існує два основні методи, як позбутися вагітності, якщо вона завмерла. Мова йде про:

- інструментальному спорожнення порожнини матки (вишкрібання при вагітності, що завмерла);
- медикаментозне видалення (часто при вагітності, що розвивається розвиваються ускладнення).

Як і раніше вискоблювання при вагітності, що завмерла віддається лідируюча позиція.

Сенс процедури полягає в тому, що в порожнину матки вводяться спеціальні інструменти, які сприяють видаленню загиблого плодового яйця. На початку це відбувається під дією вакууму, а потім за допомогою кюретки перевіряють наявність залишків плодового яйця.

Підготовка до вискоблювання

Спеціальної підготовки перед вискоблюванням не потрібно. З огляду на той факт, що процедура проводиться під наркозом, необхідно не їсти перед її виконанням. Бажано вишкрібання при вагітності, що завмерла робити натщесерце. Це попереджає синдром аспірації, тобто зворотного закиду шлункового вмісту - з травної системи в дихальні шляхи. А синдром аспірації є серйозне стан, так як небезпека аспіраційної пневмонії велика. Потім потрібно тривале лікування цього захворювання, тому його простіше попередити, ніж потім лікувати.

Як і будь-яке втручання, вискоблювання має певні ризики, пов'язані з ускладненнями. Вони можуть бути навіть у найдосвідченішого гінеколога. На жаль, від них ніхто не застрахований. Вони пов'язані з тим, що операція виконується в сліпу. Інструменти вводяться за загальноприйнятими правилами з урахуванням розташування матки. Однак можуть бути відхилення в її розташуванні і будову, а також інші дефекти. Це створює небезпеку розвитку ускладнень. Вони включають в себе:

- перфорацію стінки матки, тобто її прорив інструментами;
- кровотеча;
- гематометру - скупчення крові в порожнині матки, яке пов'язане з передчасним закриттям цервікального каналу;
- інфекційно-запальні ускладнення.

З усіма цими ускладненнями лікарі в силах впоратися, а багато можна попередити. Наприклад, призначення антибіотиків для попередження розвитку запального процесу.

Реабілітаційний період після вискоблювання

Період відновлення після вискоблювання в зв'язку з завмерла вагітністю може бути самим найближчим і віддаленим. Найближчий включає в себе наступні рекомендації:

- виключення гарячої ванни;
- виняток засмаги;
- виключення статевого життя;
- прийом утеротоніческіх і антибактеріальних препаратів.

Мета віддаленого реабілітаційного періоду - відновити нормальну репродуктивну функцію жінки. Тому він вимагає проведення:

- обстеження з метою виключення або підтвердження можливих причин завмерлої вагітності;
- прийому гормональних контрацептивів з метою відновлення чутливості рецепторів матки для подальшого сприйняття плодового яйця.

Цей період триває в середньому 6 місяців. Тільки по його закінченню рекомендується чергова вагітність. Якщо вагітність настане раніше, то великий ризик переривання.

Поділитися в соц. мережах:

Візьміть до уваги