Виразка - лікування хвороби
Виразка - термін, який би запалені дефекти епітелію шкіри або слизової оболонки з прагненням до подальшого руйнування тканини.
Окремі випадки виразок: виразка шлунка, виразка дванадцятипалої кишки, виразкова хвороба, проривна виразка, (хронічні) трофічні виразки, діабетичні виразки, променеві виразки і т.д.
Причини виникнення
Виразки можуть виникати внаслідок зовнішніх причин (ідіопатичні, місцеві, первинні) або викликані загальним захворюванням (симптоматичні, вторинні). Причини появи виразок численні. Вони можуть виникнути після поранення, роздратування поверхні рани фізичними або хімічними чинниками, або є симптомом якого-небудь захворювання (наприклад, стоматит. Скрофулез, сифіліс. Подагра. Рак, діабет і ін.).
В освіті виразок грають роль розлади кровообігу внаслідок погіршення діяльності серця або місцевих змін судин, порушення харчування (голодування, недокрів'я, цинга, сифіліс), розлади іннервації.
Виразки можуть розміщуватися на відкритій поверхні шкіри або на слизових оболонках (в роті, в шлунку, кишечнику, в сечових або дихальних шляхах і т.д.). За формою виразки бувають круглими, еліптичними, зубчастими, прямолінійними або іншими. Край може бути плоским, або піднесеним, м'яким або твердим, стрімких або зрізаними і т.д.
Дно виразки є поверхнею з м'ясистим сосочками (в'ялими, малокровними, кровоточивість або розрослися над поверхнею), або покрито жовтуватими або брудно-сірими масами або плівками. Виділення може бути рясне або убоге, гнійне, сукровичное, кров'янисті, смердюче, з обривками тканини.
Виразки легше виникають і повільніше загоюються в бідних судинами тканинах (сітчастий хрящ носа і вух, рубцева тканина) і в напруженій і малорухомої шкірі (передній край гомілки, п'ята).
Внутрішні виразки (органів травлення) супроводжуються сильними болями в животі і шлунку, нудотою, блювотою, печією (печія), здуттям живота, порушенням стільця.
діагностика
Виразки діагностуються за результатами зовнішнього огляду, з урахуванням анамнезу і скарг пацієнта і за результатами лабораторних та інструментальних досліджень.
Для виключення злоякісного походження виразки проводиться біопсія.
види захворювання
Залежно від причин виникнення виразки поділяють на ідіопатичні (викликані зовнішніми причинами) і симптоматичні (викликані загальним захворюванням).
Крім того, виразки розрізняють в залежності від локалізації і причини, що їх першопричини (захворювання).
дії пацієнта
При появі дефектів невідомого походження на шкірі або слизових, а також при симптомах виразки органів травлення необхідно якомога швидше звернутися до лікаря.
Лікування виразки направлено на її якнайшвидше загоєння і включає усунення причини і симптоматичне лікування. Медикаментозна терапія заснована на прийомі антибіотиків, гемодіалізат. протизапальних засобів, промиванні рани розчинами антисептиків, накладення пов'язок з лікувальними засобами.
Для підвищення ефективності лікування на стадії загоєння можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури.
У застарілих випадках може знадобитися оперативне висічення виразки з накладенням шва, пересадкою шкіри або пластичних закриттям дефекту. У крайніх випадках застосовують ампутацію кінцівки, ураженої виразковим процесом.
Лікування виразки органів травлення включає дотримання спеціальної дієти, прийом антибіотиків, препаратів для нормалізації кислотності шлункового соку (Нольпаза і ін), симптоматичних препаратів.
ускладнення
Ускладнення виразки залежать від їх локалізації, характеру, розміру і течії. Небезпечні для життя прободающие виразки внутрішніх органів, оскільки прорив веде до гострого запалення очеревини.
Роз'їдають, гангренозние, повзучі виразки здатні за короткий термін необоротно пошкодити цілі частини тіла. Крім того, виразки можуть стати вхідними воротами для мікробів.
профілактика
Профілактика виразок полягає у виключенні причин, які можуть призвести до їх появи. Вона включає профілактику і своєчасне лікування захворювань (цукровий діабет. Атеросклероз. Варикоз і т.д.).
Для профілактики виразки органів травлення необхідно уникати стресових ситуацій, дотримуватися правил особистої гігієни, налагодити своєчасне харчування, відмовитися від продуктів, що дратують слизову, відмовитися від куріння і алкоголю і своєчасно лікувати передвиразковий стану.