Верапаміл - інструкція із застосування і ціна
Доповнення до інструкції по застосуванню
Верапаміл належить до препаратів, які блокують кальцієві канали. Він здатний відновлювати ритм серцебиття, лікувати стенокардію, а також нормалізувати підвищений артеріальний тиск. Верапаміл здатний знижувати кількість кисню, якого потребує міокард. Такий ефект досягається за рахунок зниження скоротливості серцевого м'яза, а також зниження частоти ударів серця. Препарат розширює коронарні судини серця, що призводить до збільшення кровотоку. Після прийому препарату спостерігається зниження тонусу гладкої мускулатури, а також опір судин.
1. Фармакологічна дія
Лікарський засіб, що знижує величину артеріального тиску, завдяки блокуванню каналів кальцію серцевого м'яза і гладеньком'язового шару судинної стінки, що призводить до зменшення їх тонусу і зниження скоротливості серцевого м'яза. Також відзначається зниження здатності тромбоцитів до склеювання між собою, що призводить до значного розрідженню крові.
Концентрація Верапамілу в плазмі крові досягає свого максимуму через 6 годин після його прийому всередину. Виведення препарату відбувається нирками і кишечником.
2. показання до застосування
- Стенокардія різного перебігу;
- Почастішання серцевого ритму;
- Порушення скоротності серця;
- Підвищений артеріальний тиск;
- Множинні порушення серцевого м'яза на тлі підвищеного артеріального тиску.
3. Спосіб застосування
Верапаміл в формі таблеток:
- для пацієнтів дитячого віку в межах шести років: 40-60 мг препарату на добу;
- для пацієнтів дитячого віку від 6-ти до 14-ти років: 80-360 мг препарату на добу;
- для пацієнтів, віком понад 14-ти років: 40-80 мг препарату в початковій дозі три рази в день;
- з продовженим лікувальну дію: разова доза призначається індивідуально, а кратність застосування знижується.
Максимальна добова доза Верапамила для дорослих пацієнтів: 480 мг препарату в день. Верапаміл в формі розчину для ін'єкцій:
- для пацієнтів дитячого віку молодше одного року життя: 0,75-2 мг препарату внутрішньовенно струйно;
- для пацієнтів дитячого віку від одного року життя до п'яти років: 2-3 мг препарату внутрішньовенно струйно;
- для пацієнтів дитячого віку від 6-ти до 14-ти років: 2,5, 5 мг препарату;
- для пацієнтів старше 14-ти років: 5-10 мг препарату внутрішньовенно струменевий.
Особливості застосування:
Під час лікування Верапамілом можливе виникнення сонливості і запаморочення, що може стати загрозою життю для пацієнтів, чия діяльність пов'язана з керуванням транспортними засобами або складними механізмами. Виходячи з цього, їм рекомендується утриматися від подібної діяльності на всьому протязі лікувального курсу.
4. Побічні дії
- Центральна нервова система: головний біль, безпричинна тривога, швидка стомлюваність, сонливість, м'язова слабкість, порушення рухливості кінцівок, труднощі під час ковтання, запаморочення, непритомність, загальмований стан, депресія, маскообразное особа, складність при пересуванні, тремтіння кінцівок;
- Реакції підвищеної чутливості: почервоніння обличчя, шкірні висипання, синдром Стівенса-Джонсона, свербіж шкіри;
- Травна система: нудота, кровоточивість ясен, підвищення активності ферментів печінки, розлади стільця, хворобливість ясен, набряк органів порожнини рота;
- Система кровотворення і картина крові: зниження кількості тромбоцитів, підвищення кількості агранулоціти;
- Обмінні процеси: підвищення маси тіла, набряклість кінцівок;
- Репродуктивна система: збільшення молочних залоз у чоловіків, підвищена кількість пролактину, витікання грудного молока;
- Органи почуттів: втрата зору.
5. Протипоказання
- Знижене артеріального тиску у важкій формі;
- Підвищена чутливість пацієнтів до верапамілом або його компонентів;
- Блокада провідної системи серця на різних рівнях;
- Будь-який термін вагітності або період годування груддю;
- Синдром Лауна-Левіна, що супроводжується вираженими порушеннями автоматизму серцевого м'яза;
- Індивідуальна непереносимість Верапамила або його компонентів.
6. При вагітності і лактації
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Одночасне застосування Верапамілу з:- препаратами, що знижують величину артеріального тиску, призводить до взаємного посилення лікувальної дії;
- лікарськими засобами, що надають блокуючу дію на рецептори адреналіну, препаратами для інгаляційного наркозу або антиаритмічними лікарськими засобами, призводить до різних порушень нормальної діяльності серця;
- Ацетилсаліциловою кислотою призводить до збільшення часу згортання крові;
- Доксорубіцином. Буспіроном, Дигоксином, хінідин, теофіліном, циклоспорином, іміпрамін або дигітоксином призводить до підвищення їх концентрації в плазмі;
- Дізопірамідом призводить до підвищення концентрації Верапамілу в плазмі крові;
- Клонідином призводить до зупинки серця;
- Хлоридом Тубокурарин або хлоридом векуронієм призводить до посилення ефекту, пов'язаного з розслабленням м'язів;
- Флуоксетином призводить до посилення побічної дії Верапамілу;
- Циметидином призводить до посилення лікувальної дії Верапамілу;
- Етомідата або енфлураном призводить до збільшення тривалості анестезії.
8. Передозування
Застосування Верапамілу в завищеною дозі призводить до виникнення різних порушень діяльності серцево-судинної системи: різке падіння артеріального тиску до рівня нижче показників вимірювальних приладів, блокада провідної системи серця, зниження серцевого ритму, аж до зупинки серця.
Для усунення перерахованих симптомів необхідно якомога швидше вивести з організму, прийняти лікарські препарати, які надають зворотну дію і, при виникненні необхідності, провести реанімаційні заходи.
Протиотрута до Верапамілу- Глюконат Кальцію.
9. Форма випуску
10. Умови зберігання
Верапаміл слід берегти від доступу дітей і сонячного світла.
Рекомендована температура зберігання - в межах кімнатної температури.
Рекомендований термін зберігання - не перевищуючи трьох років
11. Склад
1 таблетка:
- верапамілу гідрохлорид - 40 або 80 мг.
1 мл розчину:
12. Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом лікаря.
Цікаво знати
- Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter