Узі щитовидної залози як підготуватися

УЗД щитовидної залози - спосіб діагностики змін її форми і структури, що дозволяє досить точно виявити захворювання даного органу. Щитовидна залоза це непарний орган, вага якого становить 10-30 г, за формою нагадує метелика. Але це порівняння ні в якій мірі не відображає те значення, яке має щитовидна залоза для нашого організму. Швидше це надійний щит, що стоїть на сторожі здоров'я людини.

Щитовидна залоза регулює роботу всіх органів, які знаходяться в тілі нижче її. Сама ж вона розташована трохи вище ключиці. Всього людина має дев'ять ендокринних залоз, щитовидна залоза одна з них. Вона виробляє гормони, які регулюють найважливіші функції організму: дихальну, рухову, травлення, сон, серцевий ритм, регулює обмінні процеси в організмі, і, отже, впливає на вагу тіла.

Дуже часто в тканинах щитовидній залозі, а також на її поверхні розвиваються вузлові утворення і неоднорідні області, які не завжди відчуваються на поверхні шкіри. Серед дорослих чоловіків і жінок від 5 до 10% мають такі освіти. Їх називають непальпованих вузликами. У деяких вікових групах, вузли спостерігаються в 70% випадків. Переважна більшість з них доброякісні утворення, які не становлять небезпеки для здоров'я. А ось деякі новоутворення все ж є пухлинами, і вони можуть зажадати подальшої діагностики і лікування.

Вкрай важливо правильно підготуватися до ультразвукового дослідження для отримання точних даних і постановки вірного діагнозу.

Як проходить підготовка до УЗД щитовидної залози?

Спеціальна підготовка до УЗД щитовидної залози, як правило, не потрібно. Одягніть зручний одяг (підходить будь-яка з вирізом), щоб був вільний доступ до зони декольте. Для дітей і літніх пацієнтів рекомендується не їсти в день проведення УЗД щитовидної залози і проводити процедуру натщесерце, щоб не викликати блювотний позив при натисканні датчиком. Обов'язково візьміть з собою рушник для видалення гелю з поверхні шиї.

Якщо дослідження проходить у маленької дитини, мамі необхідно готуватися заздалегідь, так як вона буде його відволікати, щоб він не плакав. Наприклад, взяти з собою книжку і почитати дитині.

Для жінок ультразвукове дослідження щитовидки проводиться в будь-який день циклу. Але деякі лікарі вважають, що найбільше підходить 7-9 день після закінчення місячних. Якщо це буде потрібно, лікар уточнить у жінки необхідну інформацію, що стосується циклу.

Як проводиться ультразвук щитовидної залози?

В основному під час УЗД щитовидки пацієнта розташовують на медичної кушетці лежачи на спині. Для зручності лікар може повернути його в будь-яку зі сторін або попросити лягти на живіт для поліпшення якості зображення.

УЗД-обстеження щитовидної залози

Під голову поміщається валик розміром 20-25 см і заввишки 5-7 см, щоб розширити зону для сканування щитовидної залози при проведенні ультразвукового дослідження. Це дозволить нахилити голову назад і виставити горло, що особливо важливо для маленьких дітей, у яких простір між підборіддям і грудною кліткою дуже мало. Деякі люди знаходять це положення незручним, але тим не менш воно не принесе жодних хворобливих відчуттів.

УЗД не повинно викликати у вас хвилювання, тому що воно є безпечним і атравматично. Перед її проведенням пацієнта попросять зняти намиста та інші аксесуари, які заважають доступу до області шиї. Необхідно буде роздягнутися до пояса для зручності проведення дослідження.

Коли пацієнт розташується на кушетці, фахівець з ультразвукової ехографії завдає на область шиї спеціальний гель на водній основі. Цей гель допоможе ультразвуковому перетворювача краще контактувати з шкірою і усуне поява можливих повітряних кишень між перетворювачем і шкірою, які блокують звукові хвилі. Датчик ставлять на область шиї і переміщають його взад-вперед по досліджуваній ділянці, поки лікар не отримає необхідних йому відомостей. Пацієнти не відчувають якогось дискомфорту, коли датчик переміщається по шиї. При скануванні особливо чутливих зон ви можете відчути невелику хворобливість від тиску датчиком.

Після того, як лікарем зібрані необхідні відомості і УЗД закінчено він прибере з шиї залишки прозорого гелю. Ультразвуковий гель на водній основі не зіпсує вашу одяг, тому не варто переживати, якщо деяке його кількість залишиться на тілі. УЗД щитовидної залози часто триває 30 хвилин, і легко переносяться більшістю пацієнтів з причини своєї безболісності. За результатами УЗД лікар складає бланк дослідження. Цей він містить всю стандартну інформацію, що стосується перебігу процедури і стану щитовидної залози.

Навіщо проводиться УЗД щитовидної залози?

Пальпація щитовидної залози

Перевірити стан щитовидки рекомендується в наступних випадках:

якщо при пальпації лікар виявить її збільшення;
якщо біохімія крові виявить порушення концентрації тиреоїдних гормонів;
після операції на щитовидній залозі;
при підозрі на наявність в ній новоутворень;
при ущільненні шийних лімфатичних вузлів.

Зробити УЗД щитовидної залози необхідно:

Для визначення того, чи є пухлина в шиї новоутворенням щитовидної залози або суміжній структури.
Щоб проаналізувати поява вузлів щитовидної залози і визначити, чи є вони доброякісними або ж вони вимагають окремої перевірки на біопсії.
Якщо було знайдено яке-небудь новоутворення, УЗД проводиться, щоб дізнатися, чи немає їх ще де-небудь поруч.
Щоб побачити зміни в розмірах вузла щитовидної залоз за певний період часу.

Оскільки ультразвук дозволяє побачити орган в реальному часі, він стає надійним помічником при проведенні біопсії пункції, коли за допомогою спеціальної голки витягуються зразки клітин з паталогической зони для дослідження в лабораторних умовах. Ультразвук також використовують при установці катетера або іншого дренажного пристрою, що забезпечує безпечне і точне розміщення дренажу і полегшує дискомфорт пацієнта.

Що показує УЗД?

УЗД щитовидної залози надає ендокринолога великий обсяг важливих відомостей про стан щитовидки. За його результатами можна уточнити, наприклад, чи є виявлене збільшення залози дифузним зобом.

УЗД-картина щитовидної залози

При наявності вузлів у щитовидній залозі на дослідженні можна виявити:

заповнені новоутворення рідиною або вони тверді;
кількість вузликів, їх розташування;
ехогенність вузлових утворень;
структура вузлів (однорідна, неоднорідна)
чи мають новоутворення чіткі межі;
чи є приплив крові до новоутворень;
наявність мікрокальцинатів;
стан лімфовузлів.

Якщо у лікаря виникнуть підозри на недоброякісність наявного освіти в щитовидці, він призначає подальші процедури для уточнення діагнозу.

Хвороби щитовидної залози

Величезне значення в комплексному обстеженні пацієнтів з патологією щитовидної залози має ультразвукове сканування лімфатичних вузлів. Дуже високий ризик лімфогенного метастазування раку щитовидки. Часто виявлення гіпоехогенних і (або) збільшених в розмірах лімфатичних вузлів шиї є першою ознакою розвитку злоякісних пухлин. На основі підсумків скринінгових досліджень і за уточненою діагностиці захворювань щитовидки виробляють ехосканірованіе можливих лімфогенних метастазів раку в щитовидній залозі. Фахівці при цьому орієнтуються на відомі анатомічні відомості про відтік лімфи від щитовидки, і на дані про топографію поверхневих і глибоких лімфатичних вузлів шиї.

УЗД-картина раку щитовидної залози

Що лікар пише в протоколі дослідження?

Після того, як процедура УЗД завершена, лікар складає бланк, в якому викладає все результати дослідження, стан органу. Протокол складається з опису, яке будується на основі алгоритму дослідження органу і укладення, в якому лікар робить висновки про стан залози на основі отриманої інформації.

Протокол УЗД щитовидної залози включає наступні параметри:

розташування залози (традиційне, зміщене, частково-загрудинное);
розміри часток і їх сумарний обсяг;
товщина перешийка між частками;
контури залози;
наявність або відсутність ехоструктура (вузли, кісти);
ехогенність (характер відображення сигналу);
відомості про кровотоці;
стан лімфовузлів (збільшені чи ні);
додаткові відомості;
висновок.

Обов'язково беріть бланк-протокол з собою на всі наступні дослідження щитовидки. Пам'ятайте, показники УЗД не є діагнозом, і в разі виявлення будь-якої патології, потрібні додаткові обстеження.

УЗД допомагає відслідковувати всі відхилення від норми в тиреоїдної тканини, виявляти освіти, не виявляються при пальпації, і під контролем датчика проводити біопсію новоутворень в щитовидці. З причини своєї безпеки ультразвукове дослідження щитовидної залози може призначатися багаторазово. Це дає можливість лікаря-ендокринолога, використовуючи бланк-протокол обстеження, вести спостереження за станом щитовидки в динаміці і робити відповідні висновки про ефективність чи неефективність лікування.