Увага - студопедія

Під пізнавальним процесом, що позначається увагою розуміється спрямованість і зосередженість психічної діяльності на певному об'єкті або виді діяльності. Увага характеризують також, як процес свідомого чи несвідомого відбору однієї інформації, що надходить через органи чуття при одночасному ігноруванні іншої.

Як правило, функція уваги істотно страждає при будь-якому соматичним захворюванні, а також має свої особливості при психічної патології. Його значимість для клінічної психології виявляється підвищеною в випадках оцінки психології лікувального процесу, коли професійному росту сприяє розвиток якостей зосередженості і спрямованості на діагностичну діяльність лікаря або психолога.

Відповідно до характеру підкріплення процесу уваги вольовою діяльністю виділяють мимовільне і довільне увагу. Їх відмінність полягає в ступені контролювання людиною процесів уваги. Мимовільне увагу складається стихійно, тобто спрямованість і зосередженість на об'єкті або виді діяльності диктується об'єктом і поточними станами суб'єкта. У той час, як в механізмах довільної уваги істотну роль відіграють загальні навички і вміння до зосередженості, що формуються в процесі навчання.

На процес уваги істотний вплив роблять три чинники: 1) тип вищої нервової діяльності - темперамент; 2) навички та вміння в даній сфері і 3) зацікавленість людини в тій чи іншій діяльності (афективна залученість), що вимагає зосередженості.

Увага володіє п'ятьма основними властивостями: стійкість, зосередженістю, переключення, розподілом і обсягом.

Під стійкістю уваги розуміється здатність протягом тривалого часу зберігати стан уваги на якомусь об'єкті, предметі діяльності, не відволікаючись і не послаблюючи увагу. Це властивість більшою мірою залежить від стану вищої нервової діяльності, ніж від інших факторів. Саме тому ця властивість може входити в структури деяких характерологічних особливостей (зокрема, епілептоідной і паранойяльной акцентуації характеру). Тісна залежність стійкості уваги з психофізіологічними процесами призводить до того, що будь-яке соматичне страждання, що виявляється астенічними симптомами (швидкою стомлюваністю, гиперестезией, слабкістю, млявістю), порушує дане властивість уваги.

Зосередженістю уваги називають здатність концентрувати увагу на одних об'єктах при ігнорування інших. Зосередженість уваги в меншому ступені, ніж стійкість пов'язано з психофізіологічними процесу. Причиною більшою чи меншою мірою концентрації (зосередженості) криються часто в мотивації. Діяльність людини, яка є значимою для нього, цікавить його здатна привести до більшої зосередженості, ніж байдужа і не цікава. Внаслідок цього можна говорити про те, що порушення концентрації уваги також може бути пов'язано з мотивацією.

Переключення уваги характеризує здатність перекладу зосередженості з одного об'єкта на інший без істотної втрати якості концентрації. В рамках цієї властивості істотним виявляється швидкість, з якою людина здатна здійснювати перемикання уваги. У клінічній психології ця риса підвищено значимо, наприклад, в хірургії, при наданні екстреної допомоги. Про властивості переключення можна судити як по оцінці довільного, так і мимовільної уваги. У структурі згадуваних раніше акцентуації характеру (епілептоідной і паранойяльной), стійкість уваги часто поєднується з уповільненням процесу переключення.

Здатність розосередити увагу на значному числі предметів або діяльності, паралельно з однаковою зосередженістю виконувати кілька видів діяльності називається розподілом уваги. Дана властивість істотно при роботі, в якій потрібно одночасний контроль за великим числом процесів. У клінічній психології подібної здатністю зобов'язані володіти лікарі та середній медичний персонал, оскільки їм одночасно доводиться мати справу з декількома пацієнтами. На розподіл уваги впливає стомлення.

Під обсягом уваги розуміють кількість інформації, яка одночасно здатна зберігатися в сфері уваги людини. Підраховано, що середній обсяг уваги людини становить 5-7 одиниць інформації.

З патологічних проявів процесу уваги слід вказати на такі, як нестійкість, недостатня концентрація, порушення розподілу, сповільненість перемикання, неуважність.

На рівні клінічних проявів в дитячій практиці виділяється синдром дефіциту уваги. У нього включаються такі клінічні ознаки:

1. Неспокійні рухи в кистях і стопах (сидячи на стільці, корчаться, «звиваються»).

2. Неможливість спокійно сидіти на місці, коли це потрібно.

3. Легка відволікання на сторонні подразники.

4. Нетерплячість (насилу чекає своєї черги під час ігор і в різних ситуаціях в колективі).

5. Схильність відповідати не замислюючись, не вислухавши до кінця питання.

6. Складнощі при виконанні запропонованих завдань (не пов'язані з недостатнім розумінням або негативною поведінкою).

7. Складності збереження уваги при виконанні завдань або під час ігор.

8. Частий перехід від однієї незавершеної дії до іншого.

9. Неможливість грати тихо і спокійно.

11. Схильність заважати іншим, «приставати» до оточуючих (наприклад, втручатися в ігри інших дітей).

12. Зовнішні прояви несосредоточенность на звернену до людини мови.

13. Схильність втрачати речі необхідні в школі і вдома (наприклад, іграшки, олівці, книги і т.д.).

14. Часте вчинення небезпечних дій (недооблік наслідки). При цьому не шукає пригод або гострих відчуттів (наприклад, перебігає вулицю, не озираючись на всі боки.

З огляду на той факт, що виділення уваги в самостійний пізнавальний процес багатьма вченими ставиться під сумнів серед психопатологічних і патопсихологічних проявів симптоми і синдроми порушення уваги представлені досить бідно.

Одним з найбільш значущих для клінічної психології пізнавальним процесом є мнестичний процес - память.Память - це форма психічного відображення дійсності, яка полягає в запам'ятовуванні, утриманні, відтворенні і забуванні інформації. Вона тісно пов'язана з процесом уваги і лежить в основі здібностей людини, дозволяючи відтворювати життєвий досвід, витягати з нього важливі для подальшого життя параметри і на підставі їх планувати свої дії і прогнозувати результативність. Крім того, патопсихологічні мнестичні порушення лежать в основі багатьох психічних захворювань - від органічних до психогенних.

У людини виділяють довільну і мимовільну; опосередковану і логічну; зорову, слухову, нюхову, рухову, смакову і дотикальну, довготривалу і оперативну пам'ять. Різниця їх базується на вольовий регуляції мнестического процесу, використання різних способів для запам'ятовування інформації, каналу отримання інформації для запам'ятовування і тривалості її зберігання.

З огляду на клінічну спрямованість висвітлення функціонування мнестического процесу, зупинимося докладніше лише на процесах, які, в першу чергу, схильні порушуватися при виникненні соматичної або психічної патології.

Під запам'ятовуванням розуміється процес зйомки інформації, що протікає як у довільній, так і в мимовільної формах. Довільне запам'ятовування характеризується наявністю мені-стической завдання, при мимовільному - такого завдання немає. Запам'ятовування здійснюється або шляхом повторення, або шляхом миттєвого фіксації.

Використання відображеної інформації здійснюється шляхом її відновлення. Однією з форм такого відновлення є впізнавання, здійснюване в умовах повторного сприйняття інформації. Таким чином, при впізнаванні відбувається активізація як власне мнестического процесу, так і процесу сприйняття (про який писалося вище). Наступне поширення iнформацiї на відміну від пізнавання здійснюється без повторного сприйняття інформації. Людина довільно або мимоволі може відновлювати в пам'яті і відтворювати отриману ним раніше інформацію. При різних психічних станах по-різному і в окремо може порушуватися як запам'ятовування, так і відтворення.

Наступними мнестическими процесами є зберігання інформації і її забування. Слід зазначити, що вони також як запам'ятовування і відтворення можуть порушувати ізольовано при деяких психопатологічних станах. Зберіганням називається мені-стіческій процес тривалого утримання в пам'яті інформації. Особливим мнестическим процесом, значущим для клінічної психіатричної практики, вважається процес забування, метою якого є втрата чіткості або зменшення обсягу закріпленого в пам'яті матеріалу в поєднанні в неможливістю його відтворити, а в деяких випадках дізнатися відому інформацію. Вважається, що забування, в першу чергу, схильна до та інформація, яка в не відіграє суттєвої ролі в подальшій діяльності людини.

Із законів пам'яті виділяють: ефект Зейгарник - незавершені дії запам'ятовуються краще завершених; криву забування Еббінгаузом - забування особливо інтенсивно відбувається безпосередньо після заучування і не має лінійної залежності. Г. Еббінгауз описав також ряд закономірностей запам'ятовування:

• прості події в житті, що супроводжуються сильним переживаннями (надають враження) запам'ятовуються швидше, зберігаються міцніше і довше.

• складні, але менш цікаві події (емоційно нейтральні) запам'ятовуються гірше емоційної значущих.

• кращому процесу запам'ятовування і відтворення сприяє підвищена концентрація і зосередженість уваги на інформації.

• між точністю відтворення і впевненістю в цій точності не завжди існує однозначний зв'язок.

• при запам'ятовуванні довгого ряду краще всього по пам'яті відтворюється його початок і кінець

• для асоціативного зв'язку вражень та їх відтворення важливим є, чи складають вони логічно пов'язане ціле або являють собою розрізнені елементи.

• рідкісні, дивні, незвичайні враження запам'ятовуються краще, ніж звичні, банальні.

Патологічні зміни пам'яті є типовими для екзогенно-органічних психічних порушень, тобто їх поява після черепно-мозкових травм, судинного, інфекційного захворювання головного мозку, нейроінтоксикації є закономірним. У той же час, розлади пам'яті не є патогномо роздрібного для шизофренії та інших ендогенних психічних розладів.

Виділяють наступні розлади пам'яті:

Амнезія - розлад пам'яті у вигляді порушення здатності запам'ятовувати, зберігати і відтворювати інформацію.

Як видно з визначення амнезії, все три мнестичних процесу можуть порушуватися в рамках амнестических розладів. При порушенні процесу запам'ятовування виникає фиксационная амнезія, різновидом якої є перфораційна амнезія. Фіксаційна амнезія характеризується порушенням фіксації одержуваної людиною інформації, різко прискореним процесом забування. При перфорационной - інформація фіксуються частково, частина її не запечатлеваются. Іноді подібне порушення називають палімпсестами (втратою здатності відтворювати окремі деталі. Епізоди, подробиці, які стосуються періоду інтоксикації).

Порушення процесу зберігання і відтворення призводить до появи «провалів пам'яті» - ретроградної, антероградной, ретроантероградной амнезії (

Під ретроградною амнезією розуміється порушення пам'яті, при якому неможливо наступне поширення iнформацiї, придбаної до виниклого з пацієнтом епізоду порушеної свідомості. При антероградной амнезії труднощі відтворення зачіпають час після епізоду порушеної свідомості. При антероретроградной - обидва періоди часу.

Порушення пам'яті, поряд з тотальними, можуть носити частковий характер. При зниженні пам'яті говорять про гіпомнезії, а при підвищенні пам'яті - гипермнезии. Дані розлади часто формуються на базі емоційних порушень. Гипомнезия супроводжує депресивний спектр симптомів, а гипермнезия - маніакальний (наприклад, ейфорію).

Найбільш типовими психопатологічними мнестическими розладами є парамнезії, до яких відносять:

Конфабуляции - обмани пам'яті, при яких нездатність запам'ятовувати події та відтворювати їх приводить до відтворення вигаданих, які не мали місця подій.

Псевдоремінісценції - порушення хронології в пам'яті, при якому окремі мали місце в минулому події переносяться в сьогодення (в крайньому своєму вираженні проявляється ЕКМНЕЗІЕЙ - * життям в минулому »).

Кріптомнезіі - розлади пам'яті, при яких хворий привласнює чужі думки, дії собі.

Серед законів формування мнестичних розладів найбільш відомим вважається закон Рибо, відповідно до якого порушення (втрата) пам'яті (також як і її відновлення) відбуваються в хронологічному порядку - спочатку втрачається пам'ять на найбільш складні і недавні враження, потім - на старі. Відновлення відбувається в зворотному порядку.

У психіатричній клініці у хворих після черепно-мозкових травм, пухлин головного мізки, гематом нерідко зустрічається Кор-саковский амнестический синдром, який включає в себе фіксаціонную амнезію і парамнезії (конфабуляции, псевдоремінісценції). Часто у хворих з амнестическим синдромом порушується орієнтування в місці і часу.