Ультоп (омепразол) - медичні новини та поради

Виробник:

KRKA d.d. Novo mesto, Словенія

Діюча речовина Ультопу

Форми випуску Ультопу

Капсули по 10 мг, 20 мг, 40 мг № 14 у флаконах, у блістерах

Показання Ультоп

Виразкова хвороба шлунка, включаючи виразки, пов'язані з застосуванням нестероїдних протизапальних засобів.
Виразкова хвороба 12-палої кишки.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).
Хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка в стадії загострення.
Невиразкова диспепсія.
Для ерадикації Helicobacter pylori (у комбінації з антибактеріальними засобами);
Синдром Золлінгера-Еллісона або будь-якому іншому захворюванні з підвищеною секрецією кислоти шлункового соку.

Ультоп 10 мг рекомендований:

для короткочасного лікування невиразкової диспепсії;
для тривалого підтримуючого лікування та профілактики рецидиву гастроезофагеального рефлюксу;
для тривалого підтримуючого лікування та профілактики рецидиву дуоденальної виразки у разі неефективності протівохелікобактерних схем.
Виразковий езофагіт у дітей старше 2 років.

Як використовувати Ультоп

Спосіб застосування та дози.

Виразкова хвороба шлунка, включаючи виразки, пов'язані з застосуванням нестероїдних протизапальних ліків: рекомендується по 20 мг (1 капсула) двічі на добу, вранці та ввечері 2- 6 тижнів.

Виразкова хвороба 12-палої кишки: рекомендується по 20 мг (1 капсула) двічі на добу, вранці та ввечері 2- 4 тижні.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба: рекомендується по 20 мг (1 капсула) двічі на добу, вранці та ввечері 4 8 тижнів;

підтримуюча терапія при ГЕРХ 1 капсула 1 раз на добу до 12 місяців.

Хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка в стадії загострення Рекомендується по 20 мг (1 капсула) двічі на добу, вранці та ввечері 2- 3 тижні.

Невиразкова диспепсія: рекомендується по 20 мг (1 капсула) двічі на добу, вранці та ввечері 2- 3 тижні. Ерадикація Helicobacter pylori: рекомендується по 20 мг (1 капсула) двічі на добу вранці і ввечері (в комбінації з антибактеріальними засобами);

Синдром Золлінгера-Еллісона або будь-яке інше захворювання з підвищеною секрецією кислоти шлункового соку: дози підбираються індивідуально. Початкова доза становить 60 мг Ультопу на добу, які приймають вранці. При продовженні лікування дозу слід поступово підвищувати, з урахуванням реакції організму. Якщо добова доза перевищує 80 мг, її слід розділити на 2 дози. Лікування триває до зникнення клінічних показань. Деякі пацієнти приймали по 120 мг омепразолу на добу за 3 прийоми.

Профілактика рецидиву дуоденальної виразки: звичайна доза становить 10 мг (1 капсула) один раз в день. Невиразкова диспепсія: звичайна доза становить 10 мг або 20 мг в день, протягом 2 - 4 тижнів. Якщо симптоми не зникають протягом 4 тижнів лікування або знову з'являються найближчим часом, то слід переглянути діагноз пацієнта.

Тривале підтримуюче лікування для профілактики рецидиву гастроезофагеального рефлюксу

Для профілактики симптомів або ендоскопічно не доведеного рефлюксу рекомендована доза становить 10 мг (1 капсула) на добу перед сніданком. Якщо симптоми захворювання виникають знову, то дозу слід підвищити. Для профілактики рецидиву ерозивного езофагіту рекомендована доза становить 20 мг (1 капсула) перед сніданком. Безпека і ефективність підтримуючої терапії доведені для періоду лікування протягом 12 місяців.

Діти старше 2 років: для лікування виразкового езофагіту у дітей рекомендована доза становить 0,7 - 1,4 мг / кг маси тіла на добу. Лікування зазвичай тривати протягом 8 тижнів, лікування можна продовжити ще протягом 12 тижнів. Дозу і термін лікування визначає лікар. Добова доза не повинна перевищувати 40 мг.

Ліки слід давати вранці перед сніданком. Якщо дитина не може ковтнути капсулу, слід її відкрити, а вміст змішати з невеликою кількістю яблучного соку або йогурту (приблизно 1 повна ложка). Слід уважно стежити, щоб дитина проковтнула ліки відразу, не пережовуючи.

Особливості застосування.

Їжа уповільнює всмоктування омепразолу. Тому Ультоп слід приймати на голодний шлунок, найкраще - перед сніданком. У осіб, які вживають алкоголь після прийому омепразолу, що не спостерігалися зміни в фармакологічні властивості етанолу.

Симптоматичне поліпшення під час лікування Ультопу не виключає можливість злоякісного захворювання шлунка або стравоходу.

Дозування омепразолу не слід змінювати для пацієнтів похилого віку.

Біодоступність омепразолу підвищується у хворих на цироз печінки, проте не спостерігалося підвищення токсичності омепразолу. Хоча немає потреби у зміні дозування, добова доза не повинна перевищувати 20 мг. Не потрібно зменшувати дозу для пацієнтів з порушеннями нирок. Діаліз, проведений у пацієнтів з хронічним захворюванням нирок, не впливає на фармакокінетичні властивості омепразолу.

Вагітність і лактація.

Безпечне застосування цих ліків під час вагітності не встановлено. Вагітні жінки можуть приймати ці ліки, тільки якщо очікувана користь від прийому виправдовує можливий ризик для плоду. Годування груддю не рекомендується під час лікування омепразолом.

Вплив на здатність керувати автомобілем і використовувати технічні пристрої.

Не повідомлялося про те, що омепразол впливає на здатність керувати автомобілем і використовувати інші технічні засоби.

Побічні ефекти Ультопу

Якщо Ультоп приймають протягом короткого періоду часу, небажані ефекти виникають рідко і зазвичай бувають слабкими і тимчасовими. Вони частіше спостерігаються на початку лікування. Важкі небажані ефекти спостерігаються дуже рідко.

Під час лікування омепразолом спостерігались такі небажані ефекти у більш ніж 1% пацієнтів, які, однак, не завжди були пов'язані з лікуванням: абдомінальний біль, нудота, діарея, метеоризм, запор, блювання, печія, головний біль, кашель, висип і біль в спині. Як правило, такі побічні ефекти не вимагали припинення лікування.

Про наведених далі небажані ефекти повідомлялись в одиночних випадках (такі небажані ефекти спостерігались менше ніж у 1% пацієнтів):

Організм в цілому: реакції гіперчутливості (кропив'янка, ангіоневротичний набряк, фоточутливість, дуже рідко - також анафілактичні реакції), лихоманка, стомлюваність, загальна слабкість.
Метаболічні: збільшення ваги тіла, гіпоглікемія, гіпонатріємія.
Шкіра: пурпура, петехія, запалення шкіри, суха шкіра, втрата волосся та ангідроз.
У виняткових випадках спостерігалися тяжкі генералізовані реакції, такі як токсичний епідермальний некроз, синдром Стівенса-Джонсона і поліморфна еритема.
Серцево-судинні: стенокардія, тахікардія, брадикардія, прискорене серцебиття, гіпертензія, васкуліт, периферичний набряк.
Шлунково-кишкові: панкреатит, анорексія, подразнення ободової кишки, зміна кольору випорожнення, кандидоз стравоходу, атрофія слизової оболонки язика, сухість у роті. Тривале зменшення кислотності шлункового соку може підвищити ризик виникнення шлунково-кишкових інфекцій. У деяких пацієнтів з синдромом Золлінгера-Еллісона спостерігались гастродуоденальні карциноїдні пухлини (можливо, через основного захворювання).
Печінкові: невелике підвищення результатів перевірки функції печінки (АЛТ, АСТ, гамма-ГТ, АФ та білірубіну). Спостерігалися лише поодинокі випадки помітного підвищення цих значень і поодинокі випадки клінічних проявів таких захворювань, як гепатит, некроз печінки, порушення функції печінки або печінкової енцефалопатії.
Дихальні: біль в стравоході, епітаксіс.
Опорно-рухові: міалгія, біль в кістках, м'язові судоми, слабкість м'язів.
Окремі органи чуття: дзвін у вухах, помірні порушення зору і слуху.
Нервова система / психічні розлади: агресивність, депресія, апатія, сонливість, галюцинації, сплутаність свідомості, порушення сну, нервозність, неспокій, тремор, запаморочення, парестезія.
Урогенітальні: інтерстиціальний нефрит, інфекції сечового тракту, сеча, яка містить мікроскопічні частинки гною, протеїнурія, гематурія, глюкозурія, підвищення рівня креатиніну в сироватці, гінекомастія, біль в яєчках.

Гематологічні ефекти і вплив на органи кровотворення: поодинокі випадки панцитопенії, агранулоцитоз, анемія (також гемолітичної анемії), нейтропенія, тромбоцитопенія і лейкоцитоз.

Протипоказання Ультоп

Ультоп протипоказаний при відомій гіперчутливості до омепразолу або до будь-якого іншого інгредієнта препарату.

взаємодія Ультопу

Випадки взаємодії омепразолу з іншими ліками спостерігаються рідко.

Можлива взаємодія з ліками, які метаболізуються в печінці за допомогою ферментної системи цитохрому Р450. Може підвищитися концентрація в плазмі діазепаму, фенітоїну, ніфедипіну, варфарину, амінопірину і дисульфіраму. Як правило, таке підвищення не має істотного значення для клініки при використанні звичайних доз омепразолу. Однак рекомендується наглядати за пацієнтами на початку лікування і при припиненні прийому препарату, і в разі потреби відповідним чином змінити дози фенітоїну, діазепаму, варфарину і дисульфіраму. В результаті одночасного призначення кларитроміцину можуть підвищитись концентрації кларитроміцину та омепразолу в сироватці.

Через підвищений значення рН шлункового соку біодоступність ампіциліну, кетоконазолу і заліза може зменшитися.

Ефективність преднізолону та циклоспорину може зменшитись. Тому іноді необхідно відкоригувати дози циклоспорину.

При паралельному призначенні антацидів, амоксициліну, дигоксину, теофіліну, лідокаїну, хінідину, метопрололу або пропранололу не спостерігалося клінічно суттєве взаємодія.

Передозування Ультопу

Відомі дуже обмежені дані щодо передозування омепразолу. Пацієнти добре переносили добові дози до 360 мг омепразолу. У разі передозування можуть спостерігатися: біль в животі, сонливість, головний біль, запаморочення, потовиділення, сухість у роті, прискорене серцебиття і порушення зору; рідко можуть розвинутися конвульсії, утруднене дихання і зниження температури тіла.

Специфічного антидоту немає. Велика частина омепразолу зв'язується з білками плазми, тому гемодіаліз неефективний. При наявності передозування рекомендовано симптоматичне лікування і звичайні заходи.

Ультоп (омепразол) так само шукають як:
Ультоп (омепразол) відгуки - інструкція Ультоп (омепразол) - опис препарату Ультоп (омепразол) - побічні ефекти Ультоп (омепразол) - застосування препарату Ультоп (омепразол) - відгуки Ультоп (омепразол) - опис Ультоп (омепразол) - купити Ультоп (омепразол) - детальна иформация Ультоп (омепразол)