Тріхіаз причини, різновиди, лікування
Тріхіаз являє собою захворювання, при якому порушується природний напрям зростання вій, вони починають загинатися в бік очного яблука. Крім завданої дискомфорту, неправильно ростуть вії можуть травмувати рогівку і / або кон'юнктиву. Особливо важкі форми супроводжуються появою виразок на рогівці.
Що провокує розвиток захворювання?
- якщо причину появи не вдається встановити, трихиаз називають ідіопатичним;
- викликаний хронічним запущеним блефаритом трихиаз;
- з'явився в результаті трахоми, операції, травм ока або рубці пемфігоіда рубцевий трихиаз.
Крім перерахованих вище причин захворювання можуть спровокувати запалення повік, що викликають зміну напрямку росту вій, рубцювання кон'юнктиви, через які повіки починають завертатися всередину, і заворот століття (званий також ентропіон), при якому трихиаз з'являється завжди.
різновиди захворювання
У сучасній медицині виділяється кілька різновидів трихіазу в залежності від його поширеності:
- частковий (званий мадароз) / повний;
- односторонній / двосторонній (його нерідко називають дістріхіазом або дістіхіазом).
симптоматика
Симптомами трихіазу є також світлобоязнь і блефароспазм, які можуть бути виражені в різному ступені в залежності від індивідуальних особливостей хворого.
Через випробовується дискомфорту пацієнт починає часто моргати, намагається заплющити очі, проте такі дії призводять до ще більш сильного ураження рогової оболонки.
Для мадароз характерно поширене або локальне відсутність вій на краю століття.
Для іншого різновиду, дістіхіаза, характерні різноспрямовані вії в додатковому ряду, які постійно стикаються з очним яблуком. Вони значно тонше і коротше нормальних вій. Кольорового пігменту в них практично немає, в зв'язку з чим їх не завжди виходить помітити, навіть якщо для огляду використовується щілинна лампа з невеликим збільшенням.
діагностичні методи
При підозрі на трихиаз необхідно звернутися до лікаря. Під час першого прийому відбувається збирання анамнезу: лікар з'ясовує, чи немає у пацієнта спадкової схильності до даної хвороби, чи були опіки та / або травми очей, чи немає у пацієнта хронічного хронічних запалень очей.
Наступним етапом діагностики є фізичне обстеження, при якому визначається гострота зору. проводяться зовнішній огляд і біомікроскопія напрямки війкового зростання і краї повік. Лікар-офтальмолог перевіряє, використовуючи спеціальні барвники, чи контактують вії з рогової оболонкою і кон'юнктивою.
Під час діагностики приділяється особлива увага диференціювання трихіазу, завороту століття і дісізіаза. Не менш важлива диференціація мадароз від колобоми країв повік.
способи лікування
На сьогоднішній день основним способом позбавлення від цієї недуги є операція, яка повертає нормальне напрямок росту вій. Існує кілька методів.
Метод перший: епіляція. Він широко поширений, проте недостатньо ефективний, оскільки при постійній епіляції (а процедуру рекомендується проходити приблизно раз на місяць), вії стають тонкими і менш пігментованими, в зв'язку з чим інше лікування стає проводити важко.
Метод другий: діатермокоагуляція. Дана методика підходить лише для позбавлення від окремих неправильно зростаючих вій. Видалення проводиться за допомогою голчастого електрода, який вводять по зростанню вії, доходячи до цибулини. Якщо ви хочете відмінити цілий ряд вій, яка торкнулася трихиаз, даний метод не застосовується через трудомісткості і великих витрат за часом. Диатермокоагуляция при дістіхіазе виконується на що залишилися окремих віях після проведення процедури повної резекції ділянки на краю століття через кілька місяців.
Метод третій: аргонлазерная коагуляція. Застосовується, якщо неправильно ростуть тільки деякі вії, великий трихиаз так лікувати недоцільно. Дана процедура виконується від місця виходу вії на слизову оболонку або на шкіру. Проводиться в напрямку зростання. Після аргонлазерной коагуляції необхідно застосовувати спеціальні мазі або краплі, що містять антисептичні речовини, щоб вилікуваний трихиаз не обернувся запальним захворюванням.
Метод четвертий, найбільш ефективний: наскрізна резекція ділянки на краю століття. Дана методика добре зарекомендувала себе в тих випадках, коли вії ростуть неправильно на великій ділянці століття. Дана процедура супроводжується прямим зближенням країв і пошаровим ушиванням. У деяких випадках проводиться реконструкція задніх країв повік, для якої використовують клапті слизової, взяті з губ пацієнта.
Якщо ж мадароз повний, застосовують також пересадку клаптя брови. Пацієнтам з дімтізіазом призначають резекцію ділянки, що включає додаткові вії, а також ушивання.
Якщо після даних процедур деякі вії виростають неправильно, показані аргонлазерная або діатермокоагуляція.
Інформація на сайті надана виключно в ознайомлювальних цілях, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії.
Поділися c друзям
- Як розпізнати у себе симптоми змішаного астигматизму?
- Пробуємо впоратися з Халязіон народними засобами
- Блефарокон'юнктивіти ми лікувати вміємо!
