Таблетки алзепіл інструкція із застосування, ціна та відгуки на

1 таблетка може включати 5 або 10 мг гідрохлориду донепезилу - активний інгредієнт.

Додаткові інгредієнти: низькозаміщена гідроксипропілцелюлоза, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, білий опадрай Y-1-7000.

Форма випуску

Алзепіл випускається у вигляді таблеток (5 або 10 мг) по 28 або 56 штук в упаковці.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Донепезил є оборотним селективним інгібітором основного виду холінестерази головного мозку - ацетилхолінестерази. Інгібування даного ферментадонепезілом відбувається в 1000 і більше разів сильніше, ніж придушення БУТИРИЛХОЛІНЕСТЕРАЗИ. в основному, знаходиться за межами ЦНС.

Одноразовий прийом 5-10 мг Алзепіла забезпечує придушення холінестеразнойактівності відповідно на 63,6 і 77,3% (при оцінці в оболонках еритроцитів). Застосування препарату сприяє уповільненню розвитку хвороби Альцгеймера. зниження вираженості когнітивної симптоматики, а в деяких випадках відновлення денної активності пацієнтів. Алзепіл регулює порушення в поведінкової сфері, знижує прояви галюцинацій. апатії. повторюваних неосмислених рухів. а також полегшує догляд за хворими.

Зв'язування препарату з білками плазми знаходиться на рівні 95%. Донепезил. як і продукти його метаболізму (основний метаболіт - 6-О-дес-метілдонепезіл) можуть перебувати в організмі людини протягом більше 10 діб.

Метаболізм донепезилу. завдяки впливу системи Р450. відбувається в печінці. Екскретірованіе з сечею проходить на 57%, причому на 17% у формі незміненого препарату, з калом виводиться до 14,5% донепезилу.

Плазмові концентрації Алзепіла і продуктів його метаболізму, при прийомі 5 мг препарату, розподіляються в такому порядку: донепезил - 30%, 6-О-десметилдонепезилу - 11%, 5-0-десметилдонепезилу - 7%, донепезил цис-N-оксид - 9 %, кон'югатів 5-О-десметилдонепезилу - 3%.

При патологіях печінки легкого або помірного характеру відзначається збільшення рівноважної плазмової концентрації донепезилу.

Показання до застосування

Алзепіл призначається в якості препарату підтримуючої терапії при хворобі Альцгеймера (деменція типу Альцгеймера), що знаходиться на будь-якому етапі свого розвитку.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Алзепіла є:

З обережністю призначають при:

Побічна дія

Алзепіл, інструкція із застосування

Таблетки Алзепіла призначені для перорального (всередину) прийому. Бажаний час прийому - вечір (перед сном).

Як правило, терапію починають з одноразової добової дози 5 мг, яку слід приймати протягом не менше 4 тижнів, з метою достіженіяравновесних концентрацій і визначення ранньої клінічної ефективності лікування.

В подальшому, узгоджуючи з терапевтичним ефектом, можливе збільшення добової дози до 10 мг, яка є гранично допустимою дозою в 24 години.

Підтримуючу терапію продовжують аж до збереження терапевтичної дії Алзепіла, яке необхідно регулярно оцінювати.

Передозування

При передозуванні Алзепілом спостерігали прояви холинергического кризу. з симптоматикою нудоти, слинотечі. блювоти, гіпергідрозу. брадикардії. придушення дихання, зниження артеріального тиску. судом, колапсу. Також були відзначені випадки наростаючої міастенії. яка може в разі поразки м'язів дихальної системи стати причиною летального результату.

Призначається лікування полягає в стандартних методах попередження подальшої інтоксикації (виклик блювоти, промивання шлунково-кишкового тракту. Призначення сорбентів). Як антидот використовують в / в введення 1-2 мг атропіну. з коригуванням його подальших доз згідно стану хворого. Ефективність гемодіалізу невідома.

взаємодія

Поєднується застосування з кетоконазолом не впливає на його фармакокінетику.

Спільний прийом фенітоїну. Рифампіцину. етанолу і Карбамазепіну можуть привести до зменшення плазмового рівня Алзепіла, що вимагає обережності при їх застосуванні.

Доведено вплив донепезилу на антихолінергічні препарати. При паралельному застосуванні Алзепіла з міорелаксантами. суксаметонію бромидом. бета-адреноблокаторами і агоністами холинергических рецепторів спостерігали посилення їх дії.

Поєднується застосування з четвертинними антихолінергічними ЛЗ і агоністами холинергических рецепторів може призвести до атиповим случаямізмененія АТ і ЧСС.

Умови продажу

Алзепіл можна придбати тільки за рецептом.

Умови зберігання

Таблетки препарату можуть зберігатися при температурі до 30 ° С.

Термін придатності

З моменту виробництва - 5 років.

особливі вказівки

Проведення підтримуючого лікування Алзепілом доцільно до моменту спостерігається терапевтичної ефективності. в зв'язку з чим необхідно систематично оцінювати ступінь його впливу. Що стосується значного падіння ефективності препарату його прийом відміняють, після чого слід поступове зниження його залишкової дії. Синдром «відміни" не відзначався. Неможливо передбачити персональну реакцію на лікування донепезилом.

У момент проведення загальної анестезії із застосуванням деполяризуючих міорелаксантів. донепезил може посилювати прояви нервово-м'язової блокади.

Було відзначено ваготонічну дію холіноміметіков на ЧСС (брадикардія), в зв'язку з чим потрібна обережність їх застосування пацієнтами з патологіями серця.

Також, обережність прийому Алзепіла необхідна при лікуванні пацієнтів, які перебувають в групі ризику виникнення виразково-ерозивних уражень травного тракту (виразка в анамнезі, прийом НПЗЗ і т.д.).

Імовірно, але без доказів при проведенні досліджень, холиномиметики можуть привести до затримки сечі.

Вважається, що застосування інгібіторів холінестерази може сприяти генералізованим судом. проте дана симптоматика також властива самої хвороби Альцгеймера.

При проведенні лікування краще утримуватися від виконання точних і небезпечних робіт, а також водіння автотранспорту.

аналоги Алзепіла

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

• Нівалін
• Наркоз
• Екселон
• Ремініл
• галантамін

Як правило, хвороба Альцгеймера формується в літньому віці, в зв'язку з чим досліджень його впливу на дітей не проводилось.

З алкоголем

При проведенні терапії Алзепілом потрібно виключити з раціону алкогольні напої.

При вагітності і лактації

У зв'язку з відсутністю досвіду застосування Алзепіла під час годування грудьми і вагітності. його призначення в ці періоди не рекомендується.

Відгуки про Алзепіле

На даний час терапія хвороби Альцгеймера. на жаль, зводиться до перешкоджання формування її подальшої симптоматики і деякого поліпшення загального стану хворого. Судячи з відгуків лікарів і родичів пацієнтів, що перебувають на лікуванні з використанням Алзепіла, цей препарат непогано справляється зі своїм завданням і може значно затримати розвиток подальших проявів такої серйозної патології, якою безумовно є деменцію Альцгеймера.

Ціна Алзепіла, де купити

• Інтернет-аптекіУкаіни Україна
• Інтернет-аптеки України Україна
• Інтернет-аптеки Казахстану Казахстан