Суспензія в водах при вагітності
Протягом всього періоду внутрішньоутробного життя малюк знаходиться в плодовому міхурі, заповненому рідиною. З перебігом вагітності кількість навколоплідних вод збільшується, а ближче до моменту народження, навпаки, рідини стає менше. Кроха не просто вільно плаває всередині плодового міхура, а й заковтує води, тренуючи рефлекси, які йому знадобляться після появи на світло.
Характер навколоплідних вод відіграє важливе значення в діагностиці ускладнень в період вагітності. Нерідко майбутня мама під час ультразвукового дослідження дізнається про наявність суспензії в водах при вагітності, що безсумнівно, лякає і насторожує не тільки саму жінку, але і лікаря. Що робити в такій ситуації, і наскільки серйозним вважається поява домішки в амніотичної рідини?
Суспензія в водах при вагітності: це норма чи ні?
Якщо з матір'ю і дитиною протягом гестаційного терміну було все добре, то при розриві під час пологів амніотична рідина буде безбарвною, прозорою або злегка мутнуватої за рахунок вмісту в ній лусочок епідермісу, Пушкова волосків і мастила плода - вільно плаваючих частинок, або суспензії.
Суспензія в водах при вагітності може вказувати на кисневе голодування дитини, при якому в рідини з'являються частинки меконію, а також ознакою внутрішньоутробного інфікування, що також призводить до помутніння.
ВАЖЛИВО! Суспензія в навколоплідних водах при відсутності інших клінічних симптомів є варіантом норми і не потребує лікування.
Чого побоюватися, якщо з'явилася суспензія в водах при вагітності?
Помутніння навколоплідних вод спостерігається при наступних станах:
Урогенитальная інфекція, хронічні інфекційні захворювання. Суспензія в водах при вагітності в даному випадку часто з'являється ще в першому триместрі, після чого лікар направляє жінку на додаткове обстеження для уточнення діагнозу і призначення антибактеріальної терапії.
Простудні захворювання. Після перенесеного ГРВІ та грипу амніотичні води при ультразвукової діагностики каламутні, може визначатися мелкодисперсная гіперехогенна суспензія.
Переношена вагітність. При переношеної вагітності, коли гестаційний термін перевищує 41,5 тиждень, плацента не в змозі повноцінно функціонувати, в її тканинах утворюються кальцинати, які порушують кровотік. В цьому випадку у плода може виникнути гіпоксія, внаслідок чого в водах визначається домішка меконію - крупнодисперсная суспензія.
Порушення плодово-плацентарного кровотоку. Найбільш часта причина появи патологічних суспензій в водах в період вагітності - хронічна фетоплацентарна недостатність, яка характеризується порушенням кровотоку в системі мати-плацента-плід, в результаті чого надходження поживних речовин з кров'ю порушується, і дитина відчуває кисневе голодування. В цьому випадку в навколоплідних водах присутній первородний кал - меконій, який забарвлює води в зеленуватий колір.
Кровотеча. Суспензія в водах при вагітності червоного кольору - ознака передчасного відшарування плацентарної тканини. Даний стан є життєво загрозливим, тому вимагає негайного оперативного розродження.
Як визначити, чому з'явилася суспензія в навколоплідних водах при виношуванні?
Незважаючи на всі переваги ультразвукової діагностики, даний метод дозволяє лише встановити факт наявності домішки в амніотичної рідини, однак не дає ніяких пояснень з приводу причин її виникнення. Якщо того вимагає тактика ведення вагітності, лікар приймає рішення про додаткове дослідженні навколоплідних вод за допомогою таких методів, як амніоскопія і амніоцентез.
Амниоскопия є неінвазивний ендоскопічне дослідження, під час якого через піхву в цервікальний канал вводять спеціальний прилад, що дозволяє без проколу плодового міхура оцінити колір і консистенцію навколоплідних вод.
Амніоцентез - інвазивний метод оцінки, проводиться шляхом проколу амниона через черевну стінку і забору рідини для дослідження.
ВАЖЛИВО! Призначення того чи іншого методу має мати вагомі причини, так як є ряд протипоказань до їх проведення, а також велика ймовірність розвитку після процедури інфекційних ускладнень, кровотечі і т.д.
Слід враховувати, що поява домішок в амніотичної рідини в період вагітності за даними УЗД - це не діагноз, а всього лише привід для ретельного обстеження.