Страхова компанія відмовила у виплаті по ОСАГО, що робити - порядок дій

На сьогоднішній день для багатьох вже не секрет, що страхові компанії зловживають своїм правом на виплату збитку після ДТП. Нижче ми розповімо Вам, що робити, якщо страхова компанія відмовила у виплаті страхового відшкодування. Розглянемо два випадки для ОСАГО і для КАСКО.

Природно, опишемо кілька ситуацій, тому що кожна страхова керується своїми внутрішніми мотивами.

Для початку розглянемо законодавчий рівень. Страхова компанія здійснює виплату за договорами ОСАГО на підстави ФЗ Україна № 40 «Про ОСАЦВ». Даний нормативний документ містить кілька строгих «імперативних» приписів на відмову у виплаті, так відповідно до п. 20 ст. 12 Закону «Про ОСАЦВ» - Страховик відмовляє у страховій виплаті в разі, якщо транспортний кошти не було представлено для огляду, а на сьогоднішній день неможливо достовірно встановити розмір і характер пошкоджень, а так само і, можливо, наявність страхового випадку.

Так само страхова компанія має право відмовити у виплаті на підставах, передбачених іншими законами Укаїни.

Існує законний термін в розмірі 20 робочих днів. Після закінчення цього терміну страхова компанія зобов'язана направити страхувальнику мотивовану відмову в страховій виплаті. Інакше на неї можуть бути накладені фінансові санкції на користь вигодонабувача за прострочення даного зобов'язання.

У судовій практиці на поточний момент найпопулярнішим мотивом для відмови у страховій виплаті є ненадання транспортного засобу для огляду страхової компанії.

Взагалі у багатьох людей, хто займався (-ется) викупом боргів по ДТП і «набив руку в страхових спорах» не особливо вникаючи в юридичні аспекти, раніше була улюблена методика швидко організувати незалежну експертизу, подати документи в страхову, а потім вже намагатися щось то відсудити, якщо страхова відмовить у виплаті.

На сьогоднішній день ситуація така, що страхова компанія практично завжди відмовляє у виплаті, якщо її не був наданий автомобіль для огляду.

Якщо автомобіль не був представлений для огляду і вже відремонтовано, тепер не отримати виплату?

У більшості випадків, НІ! На сьогоднішній день Обласний суд Ростовської області схиляється до позиції, що право на страхову виплату за договором, якщо людина або організація законно придбали таке право, не може бути безпідставно вилучено.

У таких випадках дуже багато залежить від тієї незалежної експертизи, яку Страхувальник організував самостійно.

Тепер розберемо більш окремі випадки, пов'язані з відмовою у страховій виплаті по ОСАГО.

«Ні платіжних реквізитів»

Почнемо, мабуть, з самого очевидного в цивільному кодексі така ситуація носить термін «прострочення кредитора». Із заявою про страхову виплату страхувальник зобов'язаний надати платіжні реквізити, якщо виплата проводитиметься безготівковим розрахунком.

Невиконання даного правила унеможливлює страхову виплату. Після подачі заяви видається розписка, в якій вказуються прийняті документи, отож часто страховик при прийомі заяви не вказує там відмітку про отримання реквізитів. Якщо 20 днів пройшло, а виплати немає. Просто в досудової претензії вкажіть повторно реквізити для перерахування грошових коштів.

Невиконання цієї вимоги тягне неможливість в судовому порядку стягнення судових витрат і штрафних санкцій з страхової компанії.

«Немає обов'язкових документів з правил ОСАГО»

Список досить короткий:

• Оригінал довідки про ДТП за формою № 154
• Копію постанови з ГИБДД
• Завірену копію документа, що посвідчує особу
• Банківські реквізити
• Довіреність (в разі якщо не вигодонабувач звертається страхову)
• Згода органів опіки, якщо вигодонабувачу немає 18 років
• Повідомлення про ДТП (Якщо заповнювався самостійно)

В даному пункті правил, а саме 3.10, є вказівка ​​на інші документи, передбачені цими ж правилами. Але інші документи надаються в разі заподіяння шкоди здоров'ю.

Цим же пунктом передбачено заборону страховику вимагати інші документи, які не передбачені даними правилами. Але страховики самі цим дуже часто зловживають.

«Не пройшли СБ - службу безпеки страхової компанії»

Така ситуація відбувається коли, Ви дуже часто трапляється в ДТП і звертаєтеся за страховою виплатою. Служба безпеки буде до останнього перевіряти, чи не спеціально Ви організували дане ДТП. Тому краще звертайтеся в суд.

«Найскладніше випадок - підроблений поліс»

Якщо страхова відмовила у виплаті через «фальшивості» страхового поліса, тут вже складно буде що довести. Судова практика поки неоднозначна з цього питання і це тема окремої дискусії.

Що робити якщо страхова компанія відмовила у виплаті?

Повернемося до обговорення даної проблеми з самого початку. Якщо у Вас на руках вже є відмова страхової компанії у виплаті. То у Вас є три варіанти розвитку ситуації:

1. Усунути причини відмови і повідомити про це страхову компанію. (Припустимо, все-таки уявити автомобіль для огляду, якщо не проведено ремонт, або якщо страхова хоче побачити певні документи - надати ці документи, звичайно, якщо ці документи передбачені діючими правилами Осаго)
2. Написати скаргу в Центральний БанкУкаіни і в ліцензуючі органи РСА.
3. Звернутися з позовною заявою до суду, попередньо відправивши претензію в страхову компанію.

Про написання скарги в компетентні органи все зводиться до того, що необхідно 100% докази Вашої правоти, інакше доведеться вирішувати питання через суд.

Короткий список дій, щоб подати в суд на страхову компанію за відмову у виплаті по ОСАГО

1. Збираємо всі необхідні документи (відмова страхової, підтвердження про відправку претензії, обов'язково мати копію довідки про ДТП та постанову з ГИБДД, розписку в прийнятті заяви про страхову виплату. Так само бажано оригінал документів на автомобіль.
2. Про написання претензії до страхової я вже згадував, обов'язково не забудьте цей пункт.
3. Після закінчення 5 денного терміну з моменту отримання претензії страховою компанією готуємо заяву в суд.
4. ДУЖЕ ВАЖЛИВИЙ НЮАНС - проведення незалежної експертизи, якщо до цього не проводили, краще до подачі позову в суд провести незалежну експертизу і прикласти її в обгрунтування своїх вимог до позовної заяви. При цьому, чим ретельніше буде проведена експертиза, тим більше шансів, що суд не буде призначати повторну і можна заощадити гроші і час.
5. Подаємо позовну заяву в суд відповідно до правил підсудності ЦПК РФ, бажано вибрати за місцем знаходження страховика, або його філії у Вашому регіоні.
6. Пропускаючи опис судового розгляду, після рішення суду отримуємо виконавчий лист і подаємо його приставам, або в банк і чекаємо грошей.