Сколіоз хребта види, небезпеки і наслідки
Перед початком нашого великого і важливого розмови про хвороби спини, зокрема, і такої поширеної, як сколіоз, не можна обійтися без знання анатомії. Щоб перемогти хворобу, треба перш за все зрозуміти, звідки вона береться, тобто знати причини її виникнення. Отже, чому власне відбуваються хвороби спини? Чому така на перший погляд невинна хвороба як сколіоз настільки підступна і отримала таке велике поширення. Адже практично ніхто з нині живих на Землі не може похвалитися повною відсутністю цієї недуги.
Види сколіозу, його ознаки та методи лікування
Хребет: його функції і особливості
Наш хребет - дуже складний біологічний механізм, що виконує роль головної несучої частини (свого роду балки) всієї нашої скелетної конструкції. Але якщо в архітектурних або транспортних спорудах така балка зазвичай жорстка і пряма, то наш хребет в бічній проекції приблизно нагадує латинську букву S і гнучкий по всій своїй протяжності. Гнучкість ця забезпечена 24 хребцями шийного, грудного і поперекового відділу, а також 8-10 хребцями - крижового і куприкового, тобто загальна кількість наших хребців індивідуально: у кого-то може бути 32, а у кого-то - 33-34 хребця.
Хребці з'єднуються між собою міжхребцевими дисками: вони і забезпечують еластичність хребта і служать амортизаторами і прокладками. Без них він ламався б від сильного стиснення і хребці стиралися б від тертя. Кожен хребець має відростки з ніжками і дужки, які при з'єднанні в єдине ціле утворює міжхребцевий простір.
Ще древні говорили:
Гнучкість хребта - основа довголіття
Попрошу вас ніколи не забувати цю просту формулу. Скоро ви самі переконаєтеся в тому, що перші механічні зміни вашого хребта відбулися, коли порушилася його гнучкість і наступили спочатку незначні, але далі прогресуючі зміни його гармонійної конструкції.
Природний вигин хребта зазвичай має відхилення до передньої частини в шийному і поперековому відділі (так званий лордоз) і до задньої частини - в крижової і грудної області (цей вигин називають кіфозом). Патологією такі вигини стають при занадто великій вазі або постійної звички сутулитися.
Це чудова властивість хребта -Гнучкість - має і зворотну сторону. Здатність хребта приймати будь-яку позу в поєднанні з малорухливим способом життя призводить до того, що викривлення фіксується, настає свого роду цементація і нездатність повернення цієї основи скелета в початковий стан.
Всі викривлення хребта у фронтальній площині більш, ніж небажані і звуться хребетного сколіозу.
Класифікація основних видів сколіозу
Сколіоз має наступні класифікації:
- за формою
- за місцем розташування
- По віку
- за ступенем
- з причини виникнення
- Класифікація сколіозу за формою.
- C-подібний сколіоз- при наявності однієї дуги викривлення
- S-подібний сколіоз - дві дуги
- Σ-подібний сколіоз - три дуги
- Класифікація сколіозу за місцем розташування.
- Шийний сколіоз - проявляється у вираженому нахилі голови вліво-вправо
- Грудної (торакальний) сколіоз - викривлення в області грудей, частіше правосторонній
- Поперековий (люмбальний) сколіоз - викривлення в області попереку
- Змішаний (тораколюмбальной) сколіоз - викривлення одне в грудопоперековий перехідною області
- Комбінований сколіоз - наявність 2-х S-образних дуг
- Класифікація сколіозу за віком, в якому поставлено діагноз.
- Ранній дитячий сколіоз - до 3 років
- Дитячий сколіоз - від 3 до 10 років
- Підлітковий сколіоз - 10 - 15 років
- Дорослий сколіоз - з того зрілого періоду, коли в повністю припиняється ріст
Сколіоз не щадить нікого - ні найменших, ні дідів
- Класифікація сколіозу за ступенем
Ступінь сколіозу розрізняють по куту бічного відхилення хребта і вимірюють на рентгенограмі.
Залежно від кута відхилення, розрізняють наступні ступені сколіозу (класифікація за Чаклину):- 1 ступінь сколіозу - кут ˂ 10 ̊
- 2 ступінь сколіозу - кут = 11 - 25 ̊
- 3 ступінь сколіозу - кут = 26 ̊ - 50 ̊
- 4 ступінь сколіозу - кут ˃ 50 ̊
Перша ступінь сколіозу часто не помічається і протікає зовні без всяких симптомів. А адже саме на цьому ступені сколіоз можна ще усунути однієї лише спеціальною гімнастикою і самоконтролем.
Чим небезпечний сколіоз? Крім викривлення в площині, може виникнути і скручування хребця щодо власної осі, і саме це призводить до первинних хребетним деформацій.
Таке явище вже відбувається в другому ступені сколіозу.У сколіозі третього ступеня деформація виражена настільки, що видозмінюється грудна клітка і з'являється переднє випинання ребер. Порушується також робота внутрішніх органів.
Сколіоз четвертого ступеня зовні виглядає спотворюють: деформується не тільки грудна клітка, а й таз, тулуб має велике бокове відхилення, ребра випирають і спереду і ззаду. Зазвичай четверта ступінь буває в результаті важких травм або вроджених хвороб.
- Класифікація сколіозу унаслідок виникнення.
- Природжений сколіоз:
відбувається в результаті неправильного розвитку плода, його невірного розташування або якихось генетичних відхилень - Набутий сколіоз:
часто буває в дитячому та юнацькому віці, з причин:- бурхливого випереджаючого зростання скелета і відставання формування м'язової маси, яка так необхідна для підтримки хребта в вертикальному положенні
- неправильної постави під час навчального процесу
Так, правобічний грудний сколіоз - це чисто шкільне явище, що купується саме тоді, коли діти нахиляються над зошитами та підручниками. Не дарма сколіоз називають «шкільної» хворобою, «подарованої» нам, на жаль, часто на все життя
- віковий сколіоз
З'являється в результаті всіляких дегенеративних змін кісткової тканини, що наступають після 40 років, наприклад, остеопорозу або остеоартрозу - ідіопатичний сколіоз
Цей вид сколіозу, причина якого неясна, вона може бути як вродженою, так і наступити в будь-якому віці. Часто такий сколіоз спостерігається саме в період зростання, коли начебто у цілком здорового міцного дитини раптом з'являються помітні викривлення хребта
- Природжений сколіоз:
Причини дорослого сколіозу і його наслідки
Сколіоз у дорослої людини теж найчастіше носить характер ідіопатичного. Наприклад, можна чути від дорослих такі заяви: «Так у мене з дитинства кривої хребет!» - це може означати те, що причина сколіозу так і залишилася таємницею з дитинства, в яку можливо, особливо і не вдавалися.
Сколіоз може бути результатом ще якихось невиявлених кісткових процесів, що протікають в прихованій формі: остеомієліту, остеопорозу, остеохондрозу, спондиліту і ін. Хвороб.
У свою чергу сколіоз сам призводить до дуже серйозних наслідків і хвороб, які можуть стати передвісником інвалідності. Постійний вигин хребта може викликати зміщення дисків і здавлювання нервових корінців спинного мозку.
«Відмовили ноги!» - такий вислів ми теж часто чуємо. А між тим причина цього часто і не в ногах зовсім, а в сколіозі хребті. Оніміння, иррадиирущие болю в кінцівках - це все неврологічні явища, що відбуваються з причини запалення нервових закінчень, безперервно травмованих вашим викривленим хребтом.
Сколіоз може також викликати стеноз спинального каналу (звуження), в результаті проростання в нього раніше утворилися наростів (шипів). Відбувається здавлювання нервових корінців і погіршення кисневого постачання спинного і головного мозку.
Як бачите, сколіоз - дуже серйозне захворювання, яке потрібно виявити і почати лікувати якомога раніше. Його ні в якому разі не можна запускати або залишати на самоплив і чекати чудесного самолікування. Саме при першого ступеня сколіозу ви ще можете вилікуватися самостійно.
Як визначити, що у вас сколіоз
- При нахилі тулуба вперед хребет має явно виражену кривизну
- У положенні стоячи попереду випирає Реброва дуга, а ззаду лопатка
- Одне плече вище іншого, і звідси довжина рук виглядає різної (зовні це виглядає як «Кособоков»)
- При опущених руках відстань між пензлем і тулубом для обох рук відрізняється
- Ще один точний «будівельний» метод перевірки укосів застосуємо і для визначення сколіозу:
до нитки прив'яжіть вантаж і притисніть початок нитки до сьомого (самому випирає) шийного хребця випробуваного. Відпустіть нитка: вона повинна пройти по хребту і сідничної «медіані». Якщо є відхилення, значить є і сколіоз
Лікування різних видів сколіозу
Лікування залежить від ступеня сколіозу і від тієї фази, в якій знаходиться хвороба, і може бути консервативним або хірургічним.
консервативне лікування
- Якщо фаза неактивна і ви не відчуваєте болю, то застосовується лікувальна фізкультура і фізіотерапія. Спеціальні вправи допоможуть посилити м'язи спини і зменшити навантаження на хребет, і уповільнити «осідання» хребців.
Масажі та ванні допоможуть прибрати м'язову напругу - частий супутник сколіозів та інших хвороб хребта.
Запам'ятайте! Масаж і гарячі водні процедури слід застосовувати тільки при відсутності онкозахворювань - У гострій фазі хвороби допоможе лікарська терапія (болезаспокійливі, спазмолітики, заспокійливі препарати)
- Якщо сколіоз викликаний хворобою, що викликає руйнування кісткової або хрящової тканини, то тривалими курсами застосовуються хондропротектори.
- Глюкозамін і гіалуронова кислота
- гідрохлорид і хондроитинсульфат
- мукополісахариди
- препарати з кісткового мозку і хрящів тваринного походження та ін.
- Носіння корсетів, не надаючи лікувального впливу, проте здатне зменшити біль. Але треба пам'ятати, що тривале їх використання атрофує м'язи, тому носіння корсетів обов'язково поєднують з масажем і електростимулятора
- Голкотерапія здатна часом на чудеса і швидко зняти больовий синдром коли не допомагають інші методи
хірургічне лікування
Але буває, що біль стає постійним і болісним, і людина не може ходити взагалі. Це відбувається при важких ступенях сколіозу, коли зміщуються диски і виникає тиск на нервові корінці. У цьому випадку може допомогти тільки операція, що видаляє ті фрагменти хребця, які зачіпають спинний нерв. Потім найближчі до хворого місця хребці фіксуються спеціальними фіксаторами, для того щоб убезпечити проблемну ділянку.