Що таке вертеброгенная люмбалгия діагноз і лікування

Лікарі невропатологи дуже часто ставлять діагноз «вертеброгенная люмбалгия», розглянемо, що ж це таке.

Вертеброгенна люмбалгия - це діагноз досить розповсюджений. Часто зустрічається патологія, яка виникає при обмеженнях нервових закінчень спинного мозку. Виявляється у вигляді больових симптомів в поперековому відділі. Поява болю може бути різним: може з'явитися один раз і пройти, може в деяких випадках бути постійно присутніми.

Біль в поперековому відділі - досить часто поширена проблема, страждають від якої і дорослі і діти. Причиною болю в попереку можуть бути різні захворювання хребта, які тягнуть до затискання нервів, на тлі чого виникає виражений синдром болю.

До захворювань хребта, які провокують біль в поперековому відділі, відносяться:

грижі міжхребетні;
травми хребта;
артроз і артрит суглобів міжхребцевих;
пухлини хребта;

Виділяють певні чинники, які сприяють появі вертеброгенной люмбалгии:

часте перебування в сидячому положенні, в положенні стоячи або ж в зігнутому стані;
фізично важка робота;
посилене навантаження на хребет під час спортивних тренувань;
ожиріння;
різкий рух.

Види вертеброгенной люмбалгии

Біль у попереку може виникнути як у дорослої людини, так і у дитини. Часто вертеброгенная люмбалгия спостерігається і у вагітних жінок. Люмбалгія різниться за механізмом дії:

Гостра люмбалгія. З'являється внаслідок руйнівних процесів в хребті, підняття важких предметів, різких рухів, травм і пошкоджень спини, переохолодження. Біль може згасати при нерухомому стані, після відновлення руху вона з'являється знову.

Що таке люмбаргія добре знають люди, які відчували біль, що пронизує всі частини тіла, як простріл. Міжхребцевий диск зневоднюється і стає більш чутливим до навантажень. Виникає гострий біль внаслідок:

патологій в хребті;
розтягувань, спазмів зв'язок, м'язів;
зміщення диска міжхребцевого.

Хронічна вертеброгенная люмбалгия. Хронічний біль в попереку триває зазвичай від трьох місяців і більше. Однак при цьому біль періодично може ставати менше або навпаки прогресувати під впливом негативних факторів (переохолодження, фізичних навантажень).

Повністю біль у пацієнтів в даному випадку не зникне. Так як виникає хронічна люмбалгия через відсутність сумлінного лікування гострої вертеброгенной люмбалгии, то патологія може поширитися і на інші хребетні відділи. В даному випадку виникає біль вже в спині.

Вертеброгенна люмбалгия з м'язово-тонічним синдромом

До підвищення м'язового тонусу призводить обмеження рухових волокон, що знаходяться в спинному мозку, в цей час знижується тонус в м'язах, які виконують зворотну функцію.

Наприклад, підвищується тонус в згинальних м'язах і знижується в розгинальних м'язах. Дане явище називається вертеброгенная люмбалгия з м'язово-тонічним синдромом.

З часом це призводить до гіпотрофії м'язів, в яких тонус знижений. Дана зміна частіше стосуються м'язів, що знаходяться в нижніх кінцівках. При цьому також можливе зниження сухожильних рефлексів.

Лікування вертеброгенной люмбалгии необхідно бути тривалим і комплексним. Під час лікування використовують різні методи:

медикаментозний (призначаються необхідні лікарські препарати для внутрішнього і зовнішнього застосування). Препаратами є протизапальні нестероїдні ліки, що дозволяють знеболити, знизити набряк нервових корінців. Застосування може бути у вигляді таблеток, свічок, ін'єкцій. Одне з часто призначаються коштів є Диклофенак, прийнятий внутрішньом'язово від 3 до 5 днів один раз в день. Додатково можна використовувати препарати, які поліпшують кровообіг (пентоксифілін, нікотинова кислота);

Також добре допомагають зігріваючі мазі з ефектом обезбаліванія (Кетонал гель, Диклофенак мазь). Мазі з зігріваючим ефектом покращують кровообіг, зігрівають і відволікають від болю. Вони допомагають прибрати набряклий і больовий синдром;

лікувальна гімнастика. Ефективний при хронічній люмбалгии. Завдяки цьому методу зміцнюються спинні м'язи, покращується кровообіг, знижується тиск грижі на корінці.

Вправи, що виконуються при люмбалгії не повинні містити різкі рухи, які можуть привести до негативних наслідків.

Застосування лікувальної фізкультури можливо після того, як зникне гострий напад болю, для зміцнення спинних м'язів.

Розглянемо деякі види вправ:

Лежачи на спині, повільно піднімати вгору і опускати вниз ноги;
Вправа під назвою «ножиці». Також лежачи на спині в вертикальному положенні, не поспішаючи, по черзі схрещувати ноги;
«Скручування». Сидячи на стільці, повертати корпус спочатку в одну, потім в іншу сторону, поки не настане відчуття болю;
Лежачи на спині, при зігнутих в колінах ногах, за допомогою рук підтягувати ноги до грудей, щоб відчувалося як би «витягування» попереку;
Лежачи на спині, піднімати одночасно рівно ногу і протилежну їй рівну руку, затримуватися в такому положенні до трьох секунд.

мануальна терапія - метод лікування, за допомогою впливу терапевтичних рук фахівця на організм пацієнта. Застосування даного методу характерно при патологіях внутрішніх органів і опорно-рухового апарату. Є цей метод безпечним для організму. Існують протипоказання: запалення хребта, різні пухлини, гострі хвороби шлунка або спинного мозку;
лазеротерапія - спосіб лікування під впливом оптичного випромінювання. При цьому лікуванні промінь проникає глибоко в тканини, поліпшуючи обмінні процеси і кровообіг. Протипоказання: захворювання крові, пухлини, серцева недостатність, цукровий діабет;
магнітотерапія - метод лікування, шляхом впливу на організм магнітним полем (тимчасовим або постійним). При цьому методі лікування відбувається знеболюючий, протизапальний ефекти і швидке відновлення тканин. Протипоказання: тільки при туберкульозі легенів.

Існує також методи лікування народними засобами. які також можуть допомогти зняти відчуття болю, однак причину болю вони не приберуть. Серед таких методів виділяють:

розтирання за допомогою соку алое. Застосовується 2-3 рази на день;
Компреси на основі листя хрону. Листя хрону миються, сушаться, злегка обдавши їх окропом, після чого накладаєте на поперек і перемотувати її теплою хусткою або шарфом. Бажано проводити процедуру на ніч;
Лікування гірським воском. Теплий віск накладають на область попереку і накриваються теплою ковдрою, поки він не охолоне. Процедуру проводять протягом 8-10 днів 1 раз на добу. Протипоказання для людей з пухлинами злоякісними, запальними захворюваннями, які перебувають в черевній порожнині, малому тазі.

Серед нетрадиційних методів лікування є і ефективні методи, які дають хороший результат, такі як: китайська медицина, яка застосовує акупунктуру і голковколювання.

Хорошим оздоровчим ефектом при люмбаргіі вертеброгенной володіє масаж. Його слід проводити курсами, тривалістю не менше семи днів. На початку курсу сеанси можуть бути болючими, якщо ж і в інші дні сеанси будуть завдавати болю, то курс слід припинити. Протипоказання є при наявності у хворого гінекологічної або онкологічної патології, цим хворим протипоказано робити масаж.

Починається лікувальний масаж з погладжують рухів, далі масажист використовує розминка і розтирання.

Масажиста необхідно вибирати кваліфікованого інакше недосвідчений масажист може завдати вам травму або нерв затиснути, що загрожує поганими наслідками.

Для того щоб з'ясувати, чи є причина болю проблемою з хребтом, пацієнтам призначають провести наступне обстеження:

рентгенографію хребта, з функціональними пробами. Дане дослідження покаже відбуваються зміни в кістковій тканині, але не виявляє докладної інформації про тканини;
комп'ютерна томографія, більш ефективна при грижах, пухлинах;
УЗД внутрішніх органів. За допомогою цього методу виявляють причини болю, які не пов'язані з хребтом.

Дуже важливо відрізнити ВЕРТЕБРОГЕННІ люмбалгію від інших патологій (пухлин, хвороб нирок і сечостатевих органів), так як принцип лікування значно відрізняється і може серйозно позначитися на здоров'ї.