Щеплення проти кору, медичний портал

Кір - це гостре інфекційне дитяче вірусне антропонозное захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Виявляється важкої загальною інтоксикацією організму, катаральними проявами з боку верхніх дихальних шляхів і типовою корової плями-сто-папульозний висип.

Пасивну імунопрофілактику проводять одноразовим введенням протикорового імуноглобуліну (проводять дітям до 3-х років, вагітним жінкам, особам з ослабленим імунітетом, хто був у контакті з хворим на кір не пізніше 5 днів після контакту).

З метою профілактики кору згідно з Національним календарем щеплень застосовують живу корову вакцину (ЖКВ). У Укаїни дозволено застосування ЖКВ «Ру-вакс» (Франція) і комплексної вакцини проти кору, краснухи та паротиту ММР (США). Імунітет після вакцинації ЖКВ формується на 5 років.

характеристика препарату

Терміни проведення щеплення

Вакцинація живою коровою вакциною проводиться не хворіли раніше на кір дітям у віці від 12 місяців до 14 років. Ревакцинацію здійснюють серонегативним дітям перед вступом до школи.

У разі контакту з хворим в термін не пізніше 72 годин з моменту контакту підлягають щепленням коровою вакциною діти старше одного року і дорослі, які не хворіли на кір і не щеплені раніше. Щеплення проводиться при відсутності медичних протипоказань, виявлених на огляді безпосередньо перед щепленням.

метод введення

Препарат вводять в обсязі 0,5 мл підшкірно під лопатку або в область плеча (на межі верхньої та середньої третини плеча з зовнішньої сторони).

Характер прищеплювальної реакції

У значної кількості дітей корова вакцинація не викликає особливих клінічних проявів. У деяких дітей в період з 5-го по 18-й день можуть з'явитися катаральні явища у вигляді слабкого сухого кашлю, незначного риніту, кон'юнктивіту, можливе підвищення температури тіла до 37,5-38,5 ° С. Іноді спостерігається слабка блідо-рожева кореподобная висип, яка не має типових для кору властивостей. Вакцинальна реакція тримається більше 2-3-х днів. У цей період дитина не заразний для оточуючих. Місцеві реакції, як правило, відсутні. Може розвинутися незначна гіперемія в місці ін'єкції.

ускладнення

Корова вакцина малореактогенна. У переважної кількості дітей вакцинація проти кору не викликає серйозних ускладнень. У деяких дітей, що мають обтяжений алергологічний анамнез або схильних до алергічних реакцій, після введення препарату можливий розвиток алергічних ускладнень у вигляді висипки, кропив'янки або набряку Квінке, що виникають в перші дні після вакцинації. Можуть бути вкрай рідкісні ускладнення у вигляді високої температури тіла, болю в животі, одноразової блювоти, судом.

При яскраво виражених загальних реакціях на щеплення температура тіла дитини короткочасно підвищується до 39-40 ° С, з'являються скороминучі симптоми інтоксикації, а іноді неврологічна симптоматика. Залишкові явища вкрай рідкісні.

Протипоказання

Протипоказання до вакцинації: інфекційні і неінфекційні захворювання в гострій фазі. У таких випадках щеплення роблять не раніше ніж через 1 місяць після одужання або настання стійкої ремісії. При контакті з інфекційним хворим в дитячому закладі або сім'ї щеплення здійснюють після закінчення карантину. При неускладненому перебігу респіраторних захворювань (риніт, легка гіперемія слизової оболонки зіва і т. Д.) Без підвищення температури тіла вакцинація може бути проведена через 2 тижні;

- при загостренні хронічних захворювань рішення про вакцинацію приймається індивідуально (можливо через 1-3 місяці від початку ремісії) після консультації вра-ча-фахівця;

- довгостроково поточні і важкі захворювання (вірусні гепатити, туберкульоз, дифузні захворювання сполучної тканини, захворювання нервової системи, панкреатити та інші). Вакцинацію проводять індивідуально через 6-12 місяців після одужання, попередньо проконсультувавшись з лікарем;

- при імунодефіцитних станах, злоякісних захворюваннях крові, онкологічних захворюваннях, при проведенні
тривалої важкої медикаментозної або променевої терапії вакцинація заборонена. Щеплення проводять через 12 місяців після закінчення лікування. Обов'язкова консультація лікаря-спеціаліста;

- важкі алергічні загальні і місцеві реакції на введення корової вакцини, важкі алергічні реакції на препарати - аміноглікозиди (мономіцин, кана-мицин і інші) і перепелині яйця.

З метою активного виявлення протипоказань до вакцинації, безпосередньо перед проведенням щеплення лікар вивчає медичну документацію, опитує батьків і оглядає дитину.

Діти, тимчасово звільнені від щеплення, беруться на облік, після зняття протипоказань вакцинуються в певний термін.