Ромбовидна ямка - сторінка 3

Сторінка 3 з 3

У передніх (верхніх) відділах ромбовидної ямки, трохи в сто-Рона від серединного узвишшя, на свіжих препаратах мозку іноді помітний невелику ділянку, що відрізняється від інших блакитним кольором, в зв'язку з чим він і отримав назву голу-боватого місця (locus caeruleus). У нижніх відділах ромбовидної ямки, що відносяться до довгастого мозку, серединна воз-щення поступово звужується, переходячи в трикутник под-мовний нерва (trigonum nervi hypoglossi). Латеральні його зна-диться менший за розмірами трикутник блукаючого нерва (trigonum nervi vagi), в глибині якого залягає вегетативне ядро ​​блукаючого нерва. У бічних кутах ромбоподібної ямки залягають ядра переддверно-улітковий нерва. Ця ділянка напів-чіл назву вестибулярного (преддверно) поля (drea vestibularis). З цієї області беруть початок мозкові смужки IV шлуночка.

Проекція ядер черепних нервів на ромбоподібну ямку. Сіра речовина в області ромбовидної ямки розташовується у вигляді від-ділових скупчень, або ядер, які відокремлені один від одного білою речовиною. Щоб зрозуміти топографію се-якого речовини, слід згадати, що нервова трубка в області продов-говатого мозку і моста розкрилася на задній (дорсальній) своєї по-поверхні і розгорнулася таким чином, що її зад-ня відділи перетворилися в бічні частини ромбо-видною ямки (рис. 171).

Таким чином, чутливих-тільні ядра ромбовід-ного мозку, відповідаю-щие заднім рогам спин-ного мозку, займають в ромбовидної ямці лате-рального положення. Дві-готельних ядра, відповідні передніх рогів спинного мозку, розташовуються в ромбовидної ямці медіально. У білому ве-вин між руховими і чутливими ядрами ромбо-видною ямки знаходяться ядра автономної (вегетативної) нервової системи (рис. 172, 173).

У сірій речовині довгастого мозку і моста (в ромбо-видною ямці) залягають ядра черепних нервів (V-XII пари). В області верхнього трикутника ромбовидноїямки лежать ядра V, VI, VII, VIII пар черепних нервів.

V пара, трійчастий нерв (n. Trigeminus), має 4 ядра.

1. Рухове ядро ​​трійчастого нерва (nucleus motorius nervi trigemindlis) розташовується у верхніх відділах ромбовидної ямки, в області верхньої (краніальної) ямки. Відростки клітин цього ядра формують руховий корінець трійчастого нерва.

2. Чутливе ядро, до якого підходять волокна чувст-вітельно корінця цього нерва, складають 3 частини:

а) мостове ядро ​​трійчастого нерва (nucleus pontinus nervi trigeminalis) залягає латеральнее і кілька ззаду від рухового ядра. Проекція мостового ядра відповідає блакитно-ватому місця;

б) ядро ​​(нижня) спинномозкового шляху трійчастого нерва (nucleus spinalis [inferior] nervi trigeminalis) є як би про-долженой попереднього ядра. Воно має витягнуту форму і залягає на всьому протязі довгастого мозку, заходить в верхні (I-V) сегменти спинного мозку;

в) ядро ​​среднемозгового шляху трійчастого нерва (nucleus [tric-tus] mesencephalici nervi trigeminalis) розташовується краниально (догори) від рухового ядра цього нерва, поруч з водопров-будинок середнього мозку.

VI пара, відвідний нерв (n. Abducens), має одне двига-тельное ядро ​​відвідного нерва (nucleus nervi abducentis), распо-лежання в петлі коліна лицевого нерва, в глибині лицьового горбка.

VII пара, лицьовий нерв (n. Facialis), має 3 ядра.

1. Ядро лицевого нерва (nucleus nervi facialis) рухове, велике, залягає досить глибоко в ретикулярної формації моста, латеральнее однойменного горбка (горбка). Відростки клітин цього ядра утворюють руховий корінець. Останній спрямовується в товщі мозку спочатку в дорсомедіальних направ-лення, огинає з дорсальній боку ядро ​​VI пари, утворюючи ко-лено лицьового нерва, а потім йде в вентролатеральном направ-лення.
2. Ядро одиночного шляху (nucleus solitarius) чутливе, загальне для VII, IX, X пар черепних нервів, лежить в глибині ромбовидноїямки, проектується латеральнее прикордонної бо-розд. Клітини, що складають це ядро, виявляються вже в покришці моста, трохи проксимальніше рівня розташування мозкових смужок IV шлуночка, і тягнуться на всьому протязі дорсальних відділів довгастого мозку аж до I шийного сегмента спинного мозку. На клітинах цього ядра закінчуються волокна, які проводять імпульси смакової чутливості.
3. Верхнє слюноотделительное ядро ​​(nucleus salivatorius rostralis, s.superior) вегетативне (парасимпатическое), знаходиться в ретикулярної формації моста, кілька поверхностнее (дор- сальних) і латеральніше рухового ядра лицьового нерва.

VIII пара, переддверно-улітковий нерв (n. Vestibulocochlearis), має 2 групи ядер: два улітковий (слухових) і чотири вестибулярних (переддверно), які лежать в латеральних від-справах моста і проектуються в області вестибулярного поля ромбовидноїямки.

1. Переднє завитковому ядро ​​(nucleus cochlearis ventralis, s. An-terior).
2. Заднє завитковому ядро ​​(nucleus cochlearis dorsalis, s. Posterior).

На клітинах цих ядер закінчуються синапсами відростки нейронів равлика вузла (спірального вузла равлики), утворюють-щие завитковому частина нерва. Ці ядра лежать одне вентральнее іншого і збоку від вестибулярних ядер.

Вестибулярні ядра отримують нервові імпульси від чувст-вітельно областей (ампулярних гребінців і плям) перепони-чатого лабіринту внутрішнього вуха.

1.Медіальное вестибулярное ядро ​​(nucleus vestibularis, media-lis; ядро ​​Швальбе).
2.Латеральное вестибулярное ядро ​​(nucleus vestibularis latera-lis; ядро ​​Дейтерса).
3.Верхняя вестибулярное ядро ​​(nucleus vestibularis rostralis, s. Superior; ядро ​​Бехтерева).
4.Ніжнее вестибулярное ядро ​​(nucleus vestibularis caudalis [inferior]; ядро ​​Роллера).

Ядра чотирьох останніх пар черепних нервів (IX, X, XI і XII) залягають в нижньому трикутнику ромбовидної ямки, обра-поклику дорсальним відділом довгастого мозку.

IX пара, язикоглоткового нерв (n. Glossopharyngeus), має 3 ядра, одне з яких (подвійне, рухове) є про-щим для IX і X пар черепних нервів.

1. Подвійне ядро ​​(nucleus ambiguus), рухове, розташовуючись-ється в ретикулярної формації, в нижній половині ромбовід-ної ямки, і проектується в ділянці нижньої (каудальной) ямки.
2. Ядро одиночного шляху (nucleus solitarius) чутливе, загальне для VII, IX та X пар черепних нервів.
3. Нижня слюноотделительное ядро ​​(nucleus salivatorius cau-dalis, s. Inferior) вегетативне (парасимпатическое), знаходиться в ретикулярної формації довгастого мозку між нижнім Оливній ядром і подвійним ядром.

X пара, блукаючий нерв (n. Vagus) має 3 ядра: двига-тельное, чутливе і вегетативне (парасимпатическое).

1. Подвійне ядро ​​(nucleus ambiguus) рухове, загальне для IX і X пар черепних нервів.
2. Ядро одиночного шляху (nucleus solitarius) чутливе, загальне для VII, IX та X пар нервів.
3. Заднє ядро ​​блукаючого нерва (nucleus dorsalis nervi vagi) парасимпатическое, залягає поверхнево в області треуголь-ника блукаючого нерва.

XI пара, додатковий нерв (n. Accessorius), має двигун-ве ядро ​​додаткового нерва (nucleus nervi accessorii). Воно залягає в товщі ромбоподібної ямки, нижче подвійного ядра, і триває в сірій речовині спинного мозку на протязі верхніх 5-6 сег-ментів (між заднім і переднім рогом, ближче до переднього).

XII пара, під'язиковий нерв (n. Hypoglossus), має одне ядро ​​в нижньому кутку ромбовидноїямки, в глибині трикутника під'язикового нерва (nucleus nervi hypoglossi). Відростки його кле-ток беруть участь в іннервації м'язів мови і разом з нервами, що відходять від шийного сплетення, - в іннервації м'язів пе-редней області шиї (під'язикові м'язи).