Родова пухлина у новонароджених дітей причини і лікування
Найбільший страх будь-якої матері перед пологами - це здоров'я її новонародженого малюка. Перше питання, яке задають породіллі, зазвичай звучить так: «Доктор! Як там моя дитина? З ним все в порядку? »І якщо лікар відповідає, що у малюка виявлено родова пухлина - жінки зазвичай впадають в паніку. Однак, насправді, в більшості випадків страхи сильно перебільшені.
Найчастіше пухлини у дітей, що утворилися в момент пологів, зовсім безпечні.
Причини родової пухлини
Діагноз «родова пухлина» має на увазі набряк м'яких тканин в тій частині тіла дитини, яка з'явилася на світ першої, або, іншими словами, як він був розташований в утробі матері перед народженням. Наприклад, якщо новонароджений «лежав» вниз головою, то і набряк після пологів з'являється на голові. Якщо ж розташування плода було ногами або попкою вниз, то набряк може з'явитися на сідницях або ніжках. Зрозуміло, далеко не завжди!

Наявність такої травми, як родова пухлина, пов'язана з декількома причинами, найбільш поширені з яких:
- неправильне розташування плоду в матці;
- так званий «вузький таз» у матері;
- пологи, що відбулися раніше наміченого терміну;
- пологи, що відбулися пізніше наміченого терміну;
- пологи, що тривали тривалий час;
- слабка пологова діяльність;
- недолік кисню у плода під час пологів.
Статистичні дослідження показують, що якщо жінка народжує вперше, то ризик родової пухлини в цьому випадку більше, ніж у жінок, які народжують другу, третю а, можливо, і десятої дитини. У цих випадках, якщо пологи проходили штатно, пухлини у дітей проходять без медичного втручання, іноді навіть протягом одного-двох днів.
Пухлини в тканинах новонароджених утворюються через те, що в них затримується кров і лімфа. Це може статися через те, що немовля довгий час упирався в тверді кістки таза породіллі будь-якої частиною свого тіла. Також досить часто через здавлювання, кисневої недостатності або перепаду тиску при появі малюка на світ можливі пошкодження кровоносних судин дитини, так як вони на початку його життя дуже вразливі.
Найбільш поширені родові пухлини на голівці немовляти (на лобі, обличчі, потиличної або тім'яної частини голови). Однак, в разі появи малюка на світ нижньої половиною тіла, пухлини у дітей можливі на ногах, попки або промежини. Набряк не володіє чіткою формою. На дотик він м'який, але досить пружний. Шкіра на місці набряку може змінювати свій колір на жовтуватий, червоний, або навіть темно-червоний з відтінком синюшності і залежить від сили крововиливи.
Кефалогематома у новонароджених - що це таке?
Як вже було сказано раніше, пухлини у дітей, що з'явилися в результаті пологів, в більшості випадків не є небезпечними і розсмоктуються без втручання лікарів. Але подібна родова травма може маскувати і досить значні пошкодження, особливо в голівці. Так, пухлина може з'явиться в поєднанні з кефалогематомою. Це розташоване між черепом і окістям крововилив, яке не виходить за межі однієї пошкодженої кістки.

На відміну від простого набряку має чіткі контури. Зазвичай даний вид пухлини проходить сам, без медичного втручання (в термін від трьох тижнів до двох місяців), але якщо його діагностували (за допомогою ульразвукового обстеження мозку новонародженого або після того, як протягом кількох днів після народження у дитини спав післяпологовий набряк), то за малюком необхідно встановити лікарський контроль (так як кров в пошкодженій області продовжує накопичуватися через нерозвинену згортання).
Якщо кефалогематома розсмоктується природним шляхом в покладений для цього термін, то накопичену кров краще все-таки вивести за допомогою лікарів.
Це допоможе уникнути можливих ускладнень, зокрема, окостеніння пухлини, яке, на жаль, можна виправити тільки за допомогою хірургічного втручання. В іншому випадку у дитини з'явиться шішкообразние наріст на голові, що призведе до її деформації. Крім цього, є ймовірність появи і розвитку анемії (внаслідок великої крововтрати) і патологічної жовтяниці (через потрапляння накопичилася крові в загальну кровоносну систему).
Родові пухлини у дітей -які можуть бути наслідки?
Відсмоктувати кров при кефалогематомі можна тільки в крайніх випадках, так як у новонароджених дуже високий ризик занести інфекцію і викликати нагноєння, яке призведе до появи необхідності хірургічного лікування.
Однак в тих випадках, коли уникнути цього немає ніякої можливості. після проведення цієї процедури дитину деякий час необхідно спостерігати у лікаря.
Запалитися може і сама пухлина, так як накопичена рідина сама являє собою досить благодатне середовище для розвитку бактерій. Виходячи з цього, станом пухлини також слід постійно контролювати. Якщо всі процеси в ній протікають нормально, через кілька днів після появи дитини на світ вона розсмоктується самостійно, без медичного втручання.
У випадках, коли цього не сталося, необхідно якомога швидше призначити дитині необхідні дослідження (наприклад, нейросонографію), так як значні пошкодження судин здатні зачепити навіть головний мозок, а це вже може призвести до набагато більш серйозних наслідків. Однак, щоб не нагнітати зайвих страхів на і без того переляканих матусь, слід знати, що такі випадки є поодинокими. Однак можливі ризики по можливості все-таки слід виключити.
Ультразвукове обстеження слід проходити ще й тому, що набряк може приховувати навіть перелом кісток черепа новонародженого!
Крім цього, при зниженій згортання крові немовляти і, як наслідок, підвищеного ризику виникнення кровотеч набряки здатні досить швидко рости і збільшуватися в розмірах.
Пухлина у дітей після пологів - як її лікувати?
Дану родову травму не треба надто вже драматизувати. У разі відсутності серйозних пошкоджень і будь-яких ускладнень спеціально лікувати цю пухлину немає ніякої необхідності.
У здорових, добре розвинених немовлят протягом декількох перших годин, що минули після появи на світло, вона дуже швидко зменшується в розмірах.
Швидше і краще набряки розсмоктуються у новонароджених з нормальним тонусом м'язів, а ось знижений тонус м'язів уповільнює відновлення і спадання набряків. У більшості випадків пухлини вже і не видно через пару-трійку днів після пологів, тому матусям рекомендується спершу як слід заспокоїтися і вже без зайвих емоцій прислухатися до порад і настанов свого лікаря.
У тих випадках, коли пухлина є наслідком чогось більш серйозного, ніж простий набряк тканин, ультразвукове дослідження дозволяє дуже точно визначити всі існуючі загрози: їх розташування, ступінь небезпеки або кількість накопиченої в пухлини крові.
Дитячі лікарі нерідко радять мамам і татам якийсь час підкладати під головку немовляти м'яку подушечку або обробляти пошкоджену поверхню розчинами антисептиків, в тих випадках, коли є глибокі зовнішні садна. При зменшеній здатності крові до згортання призначають кровоспинні лікарські препарати.
У випадках, коли існує небезпека виникнення запалень і нагноєнь прописують антибактеріальні ліки, щоб зміцнити стінки судин виписують лікарські препарати, що містять кальцій. Позапланове дослідження і додатковий огляд дитини необхідні тільки, якщо пухлина не розсмоктується протягом тижня-десяти днів.
Негайно і обов'язково слід звернутися до лікаря з пухлиною, що з'явилася після пологів.

Якщо спостерігаються хоча б кілька з наведених нижче проявів:
- знижений тонус м'язів всього тіла немовляти;
- сильно виражені кишкові кольки;
- поганий нічний сон у дитини;
- виникають труднощі з годуванням малюка (дитина рясно відригує або погано смокче груди);
- з'явилися виділення з очей;
- немовля дуже різко і дуже сильно закидає голову до спини;
- неозброєним оком видно нерівність голови або вона сильно деформована, малюк тримає голівку на одну сторону;
- спостерігається підвищене занепокоєння дитини.
Основне завдання матері в даний момент - це правильно організувати процес вигодовування грудьми, так як саме материнське молочко здатне захистити вашого малюка від великої кількості можливих проблем.
І не хвилюйтеся без серйозних на те підстав! Ваше хвилювання також передається і вашому малюкові. Нехай ваш малюк росте здоровим на радість вам і вашим близьким!
При будь-яких підозрах на пухлину або рак слід в обов'язковому порядку пройти консультацію онколога.
Записатися на консультацію можна за посиланням.