Робота лікувального закладу короткочасного перебування

Реформа охорони здоров'я, що проводиться в Укаїни в даний час, ставить перед медичними організаціями такі основні завдання:

  • виконання державних гарантій надання населенню якісної безкоштовної медичної допомоги;
  • підвищення ефективності використання ресурсів бази охорони здоров'я;
  • впровадження нових медичних технологій, в т. ч. короткотривалого перебування;
  • пропаганда здорового способу життя.

Виконуючи перераховані завдання, МБЛПУ "Дитяча міська клінічна лікарня № 3" (далі - ДГКБ № 3) на базі своєї поліклініки організувала дитячий лікувальний заклад короткочасного перебування. досвідом роботи якого ділиться на сторінках нашого журналу.

Етапи створення дитячого лікувального закладу короткочасного перебування

Для розміщення дитячого лікувального закладу короткочасного перебування (додаток 1) в поліклініці було переглянуто розклад роботи всіх фахівців поліклініки, об'єднали кілька прийомів дільничних лікарів, медстатістов і медсестер диспансерного спостереження, і з вивільнених кабінетів був виділений окремий блок, що включає:

  • пост медсестри;
  • Кабінет лікаря,
  • кабінет масажу і ЛФК,
  • кабінет фізіотерапевтичного лікування;
  • кімнату відпочинку і очікування процедур.

Штатний розклад дитячого лікувального закладу короткочасного перебування

У штатний розклад поліклініки у зв'язку з організацією дитячого лікувального закладу короткочасного перебування введені нові ставки:

  • 0,5 ставки медичної сестри поліклініки;
  • 1,5 ставки медичної сестри з масажу;
  • 1,0 ставки лікаря-невролога;
  • 1,0 ставки медичної сестри по фізіотерапії.
  1. Внесено зміни в нормативно-правові акти лікувального закладу.
  2. Видано наказ про створення дитячого лікувального закладу короткочасного перебування при поліклініці.
  3. Розроблено положення та посадові інструкції (додаток 2).
  4. Крім того, придбано необхідне обладнання згідно з табелем оснащення роботи дитячого лікувального закладу короткочасного перебування при поліклініці.
  5. Розроблено перелік показань і протипоказань для лікування в дитячому лікувальному закладі короткочасного перебування.
  6. Визначено основні завдання нового відділення.

Завдання дитячого лікувального закладу короткочасного перебування

  • забезпечення доступності спеціалізованої медичної допомоги на амбулаторно-поліклінічному етапі дітям з патологією нервової системи;
  • підвищення економічної ефективності діяльності лікувального закладу;
  • пропаганда здорового способу життя.

Медична документація в дитячому лікувальному закладі короткочасного перебування

Заведена медична документація відповідно до існуючих міністерськими та лікарняними наказами:

  1. медична карта стаціонарного хворого;
  2. журнал прийому хворих і відмов у госпіталізації;
  3. лист лікарських призначень;
  4. лист фізіотерапії;
  5. журнал обліку масажу;
  6. журнал обліку навантаження медичної сестри;
  7. лист обліку процедур і отриманих дитиною медикаментів;
  8. статистична карта вибулого зі стаціонару.

Організація роботи дитячого лікувального закладу короткочасного перебування

Дитячий лікувальний заклад короткочасного перебування працює в двозмінному режимі. Середня тривалість перебування (курс лікування) пацієнта в ньому становить 9 днів.

В яку вони надають йому медичну допомогу входять:

  1. лабораторно-діагностичне обстеження;
  2. медикаментозна терапія (медикаментозне забезпечення здійснюється згідно з формуляром лікувального закладу);
  3. фізіотерапевтичне лікування.

Мама з дитиною в середньому в день знаходяться в умовах дитячого лікувального закладу короткочасного перебування 3 ч.

Огляди в дитячому лікувальному закладі короткочасного перебування

Медсестра складає графік відвідування пацієнтами фахівців і проходження процедур (додаток 3). На руки мамі видається інформаційний лист, в якому розписано час проходження дитиною фахівців і процедур.

Дитину, який знаходиться в дитячому лікувальному установам короткочасного перебування, щодня оглядає лікар: він стежить за його станом і при необхідності коригує лікування.

Медсестра веде журнал черговості хворих, проводить антропометрії, вимірює температуру, видає медикаменти, пояснює мамі, як правильно їх застосовувати, орієнтує на можливі побічні дії, виконує ін'єкції.

В обов'язки медсестри по масажу входить навчання мам елементам ЛФК і прийомам масажу, щоб в подальшому батьки могли самостійно проводити масаж і гімнастику в домашніх умовах.

Заняття в дитячому лікувальному установам короткочасного перебування

На базі дитячого лікувального закладу короткочасного перебування працює "Мамина школа", в якій батьки (як правило, мами) навчаються азам догляду за дитиною (додаток 4). Для цих цілей розроблено план проведення занять. У школі також є посібники з вигодовування та психомоторному розвитку дитини першого року життя.

Робота лікувального закладу короткочасного перебування

Заняття проводить медична сестра в певний час в кімнаті відпочинку. Розклад вивішується в доступному місці, мами самостійно вибирають тему і відвідують заняття. Група слухачів становить від 5 до 10 осіб на одне заняття. Так як курс лікування становить 9 днів, мами не встигають відвідати всі заняття.

Але якщо у них після проведеного курсу лікування дитини з'являється бажання послухати певні лекції, їм в цьому не відмовляють.

Додаткове обладнання в дитячому лікувальному закладі короткочасного перебування

Також в школі є посібники з вигодовування та психомоторному розвитку дитини першого року життя.

Як вже говорилося, в дитячому лікувальному закладі короткочасного перебування передбачена кімната відпочинку. Вона оснащена всіма необхідними засобами гігієни по догляду за дитиною:

  • підгузниками;
  • одноразовими пелюшками;
  • серветками для гігієнічної обробки шкіри;
  • дитячими кремами.

Всім цим мами можуть користуватися безкоштовно. У приміщенні є кулер для води на випадок, якщо мамі потрібно напоїти або погодувати дитину.

Оцінка ефективності роботи

На думку мам, лікування тут дає певні переваги перед лікуванням в стаціонарі. В першу чергу вони відзначають високий рівень комфортності перебування. Основна частина опитаних позитивно оцінила можливість після закінчення денного курсу лікування решту дня проводити в домашній обстановці, виконуючи рекомендації лікаря.

Лікувальний заклад короткочасного перебування: нові можливості

Організація дитячого лікувального закладу короткочасного перебування неврологічного профілю дозволила:

  1. Проводити курс неврологічної реабілітації в психологічно комфортних для матері і дитини умовах.
  2. Скоротити чергу на госпіталізацію на неврологічну ліжко в стаціонарі, підвищити доступність стаціонарної допомоги.
  3. Підвищити гігієнічну грамотність завдяки навчанню батьків в "Маминої школі".
  4. Підвищити ступінь задоволеності населення наданими медичними послугами.
  5. Заощадити фінансові кошти лікувального закладу.

Робота лікувального закладу короткочасного перебування