профілактика пародонтиту

Що таке пародонт і його захворювання: гінгівіт, пародонтит, пародонтоз.

До них відносяться ясна, кістка щелепи і зв'язка зуба. Зуб прикріплюється в кістковій лунці щелепи, яка називається альвеола, і утримується за допомогою пародонтальної зв'язки. Десна покриває кістку і з'єднується з поверхнею зуба. Між яснами і зубами є невелика борозна глибиною всього 1-2 мм. Глибина борозни в області межзубного сосочка може досягати З мм.

Десневая борозна є природним бар'єром на шляху інфекції.

Гінгівіт - запалення краю ясен, проявляється кровоточивістю ясен при чищенні зубів -тобто поверхневе запалення пародонту, яке буває в молодому віці.

Пародонтоз - термін, що відображає незапальне системне ураження околозубной тканини (пародонту).

Пародонтит - це запальний процес в навколишніх зуб тканинах. Пародонтит - це друге за поширеністю після карієсу захворювання зубощелепної системи.

Пародонтит є інфекційне захворювання, при якому настає руйнування опорного апарату зуба. При пародонтиті інфекція потрапляє в простір між зубом і яснами і починає руйнувати зв'язку кореня зуба з кісткою.

У 100% дорослого населення Землі і у 80% дітей, як стверджують фахівці ВООЗ, відзначаються ті чи інші ознаки пародонтиту.

Пародонтит є однією з основних причин втрати зубів у старшому віці.

Чому виникають гінгівіт і пародонтит.

Істотно підвищують ймовірність розвитку пародонтиту порушення гігієни порожнини рота, викривлення зубів і порушення прикусу, особливості харчування, зниження загальної імунної реактивності організму.

Головною місцевої причиною захворювання ясен є бактеріальний наліт, який представляє собою липку, безбарвну плівку, постійно утворюється на зубах. Якщо наліт не видаляти, він твердне і утворює грубий пористий наріст, який називається зубним каменем. При прогресуванні захворювання токсини можуть привести до руйнування підтримують зуби тканин. Між зубом і яснами утворюється простір - зубодесневой кишеню, який заповнюється нальотом. Підтримуюча зуби кістку піддається поступового руйнування і зуби стають рухливими.

РОЗГЛЯНЕМО ТРИ в Іда парадонтита:

Локалізованим пародонтитом називають захворювання, що вражає невелику групу зубів. Причинами виникнення можуть бути: високе прикріплення вуздечки губи або дрібне переддень порожнини рота, коли край ясен буквально відтягується вуздечкою від зуба; ще - неправильно встановлена пломба, вкладка або коронка, передчасний контакт зуба при жуванні і / або травма (в т.ч. засобами гігієни порожнини рота). Лікування зводиться, в першу чергу, до усунення причини захворювання. Далі проводять професійну гігієну порожнини рота, видалення зубного каменю і обробку поверхні кореня зуба в області кишені. Якщо глибина кишені складає більше 4 мм, то показано хірургічне лікування. У молодому віці (до 30 років) ясна може відновитися в місці передчасного оголення кореня через вуздечки губи.

2. на генералізований пародонтит - це запальне захворювання пародонту всіх груп зубів, з наявністю ділянок з ретракцией ясна, оголенням коренів зубів і наявністю рухливості зубів різного ступеня. Така форма пародонтиту часто протікає із загостренням запалення, кровоточивості і навіть з утворенням абцесси ясна. Без лікування призводить до масової втрати зубів, деформації прикусу і високого ступеня обмеження функції жування.

3. АГР ЕССІВНИЙ пародонту (ПАРОДОНТОЛІЗІС)

Це форма пародонтиту, при якій виявляється мало зубного нальоту, але відбувається швидке і глибоке поширення запального процесу в кістковій тканині з утворенням дуже глибоких кишень. Таке захворювання розвивається стрімко, протягом 1-5 років, на відміну від пародонтиту, викликаного зубним нальотом, який може розвиватися 10 і більше років. Одна з причин розвитку агресивного пародонтиту - це певні види мікроорганізмів. При цьому захворюванні глибина кишень може досягати 8-10 мм і більше. Таке активне протягом процесу призводить до ранньої втрати зубів.

Агресивний пародонтит може розвиватися у дітей, підлітків і у дорослих до 30 років. необхідно регулярно відвідувати стоматолога. Ця форма пародонтиту лікується довго і вимагає постійного спостереження у лікаря і застосування антибіотиків і імуностимуляторів. для підбору препаратів необхідно зробити лабораторне дослідження в момент загострення захворювання. Успіх в лікуванні досягається тільки при дотриманні всіх рекомендацій лікаря.

ЯК ВПЛИВАЄ пародонту НА ОРГАНІЗМ.

Ви вже знаєте, що основний місцевої причиною розвитку пародонтиту є зубний наліт. Він містить величезну кількість різноманітних бактерій, які можуть потрапляти в інші органи. Пародонтальні кишені є вогнищем хронічної інфекції. Доведено, що тривала наявність інфекції в пародонтальному кишені призводить до розвитку таких захворювань організму, як ревматоїдний артрит, атеросклероз, інфекційний - ендокардит, гастрит, ентероколіт.

З іншого боку, такі захворювання, як гіпертонія, цукровий діабет, захворювання щитовидної залози і надниркових залоз, гітертоніческая хвороба, захворювання і застій в печінці, кишечнику; а також системний остеопороз, порушення обміну речовин - призводять до серйозних змін у всьому організмі, включаючи пародонт. Хворі з такою патологією повинні перебувати під постійним наглядом пародонтолога і терапевта. Регулярні відвідування лікаря-пародонтолога і паралельне систематичне оздоровлення організму. особливо печінки - дозволяють успішно лікувати і зберегти пародонт зубів і при наявності загальних захворювань організму.

ЯК ЛІКУЮТЬ пародонту?

Лікування пародонтиту тривалий і складається з декількох етапів. Воно може бути ефективним тільки за умови дотримання гігієни порожнини рота і проходження рекомендаціям пародонтолога і гігієніста

ПЕРШИЙ ЕТАП ЛІКУВАННЯ

Легка і середня форми пародонтиту добре піддаються лікуванню і, як правило, не вимагають проведення хірургічного втручання. При глибині кишень більше 6 мм потрібне оперативне лікування. Загальне лікування включає антибіотикотерапію, вітамінотерапії. І обов'язкову стабілізацію імунітету в порожнині рота (имудон, Малаві, і ін.)

ЛІКУВАННЯ ПАРОДОНТИТУ: ДРУГИЙ ЕТАП ЛІКУВАННЯ (хірургічного та відновного).

Другий етап лікування проводиться паралельно першого етапу або починається після закінчення першого етапу іноді через 6-8 тижнів. Протягом цього терміну неглибокі кишені можуть зникнути, а глибокі зменшитися. Пародонтолог знову вимірює глибину кишень навколо кожного зуба, оцінює результати першого етапу лікування та проводить корекцію прикусу.

Третій етап ЛІКУВАННЯ (підтримуюча терапія)

Для чого необхідно підтримуючу терапію при пародонтиті?
Необхідно проводити курси підтримуючого лікування. Якщо зубний наліт знову почне накопичуватися на поверхні зубів, виникне повторне інфікування ясна і так званий рецидив хвороби. При рецидивах процес протікає набагато швидше і гірше піддається лікуванню. Щоб запобігти повторному запалення ясен, необхідно періодично проводити профілактичні процедури, стимулювати імунну захист порожнини рота за допомогою різних препаратів.

Як часто треба приходити на підтримуючу терапію?
Після основного курсу лікування Вам необхідно буде приходити на огляди 1 раз в З або 6 місяців, або за індивідуальним графіком. При регулярному відвідуванні лікаря Ви вчасно отримаєте необхідну допомогу і збережіть свої зуби.
ОТЖЕ. Комплексний підхід ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ПАРОДОНТА вкрай необхідний:

1. Дуже часто хвороби пародонту місцево поєднуються з іншими патологіями порожнини рота: неправильне положення зубів, відсутність зубів, множинний карієс і його ускладнення, деформації прикусу, високе прикріплення вуздечок губ. І всі ці етіологічні моменти треба усунути, щоб добитися хорошого результату лікування і попередити прогресування руйнування опорних тканин зубів і раннє оголення коренів зубів.

2. Обов'язкова умова позитивного прогнозу лікування пародонтиту та попередження прогресування рухливості зубів - ВИБОРЧЕ прішліфовиванія змістити ЗУБОВ АБО НЕСТЁРШІХСЯ ЇХ БУГРОВ.

3.Общая ОЗДОРОВЛЕННЯ. Шлунково-кишкового тракту - функції печінки і кишечника і ін.

4.ПРОТЕЗІРОВАНІЕ при пародонтиті має деякі особливості.

Якщо у Вас втрачені зуби, то перед протезуванням Вам необхідно провести лікування ясен. До етапу постійного протезування при пародонтиті можна приступати тільки після того, як запальні захворювання ясен повністю вилікувані.

Які умови необхідні для протезування?

ясна не запалені і не кровоточать, немає зубного нальоту і каменю;
Ви правильно, ефективно і регулярно доглядаєте за зубами;
пародонтальні кишені глибше 3,5-4 мм відсутні;
вирішені проблеми зі створенням щільною ясна навколо опорних зубів;
вилікуваний карієс і його ускладнення;

виправлено неправильне положення зубів, пришліфованою нестёршіеся горби зубів.

Пам'ятайте, що при протезуванні на хворих яснах термін служби протеза і опорних зубів зменшується вдвічі.

5. ІМПЛАНТАЦІЯ при пародонтиті

імплантація була успішною, необхідні наступні умови:

Провести лікування запальних захворювань пародонту.
Хронічні захворювання, якими Ви страждаєте, повинні контролюватися лікарями відповідного профілю, щоб забезпечити хороше состяние імунітету.
Ви не повинні палити! (Судинна патологія ускладнює приживляемость імплантантів).

П рогноз розвитку захворювань пародонту

Раціональне лікування і систематичний гігієнічний догляд за порожниною рота дозволяють домогтися ремісії (лікування). При відсутності лікування або нехтування режимом реабілітації результат - повна деструкція кісткового пародонту і втрата зубів.

На підставі діагностичних даних до лікування і результатів цього лікування лікар складає прогноз захворювання і оцінює його ризик прогресування в майбутньому. Є параметри, на які може вплинути тільки лікар (зменшити глибину кишень), тільки пацієнт (кинути палити) або ніхто не може (генетична схильність). На її підставі видно, що зроблено і що ще можна зробити для досягнення гарного прогнозу Вашого захворювання.

ВИСНОВОК. - тепер ви знаєте, що таке захворювання пародонту. Основною причиною їх виникнення є зубний наліт, тобто недостатня гігієна порожнини рота, загальний стан здоров'я та імунної системи організму. Хвороби пародонту впливають на весь організм в цілому - не треба забувати про це!

Пародонтит успішно лікується за таких умов:

· Проведення всього курсу основного лікування, який Вам показаний;

· Дотримання всіх рекомендацій лікаря;

· Регулярна ретельна гігієна порожнини рота;

Що можете зробити Ви?

Навіть якщо зуби виглядають здоровими, це не означає, що захворювання ясен відсутні.

1.При будь виниклої проблеми з яснами або зубами, такими як чутливість, набряклість, болючість, кровоточивість і ін. Потрібно негайно звернутися за консультацією до стоматолога, який адекватно оцінить всю серйозність проблеми, яка виникла.

2.соблюдать гігієну порожнини рота

4.Оздоравліваться і бути оптимістом.

Що можете зробити лікар?

1.Только стоматолог і гігієніст за допомогою простого дослідження можуть визначити наявність або відсутність захворювань пародонту, запропонувати план лікування, розробити спеціальний режим самостійної гігієни, який буде відповідати конкретної ситуації. (Відзначте, що від пацієнта результат і прогноз залежить більшою мірою, ніж від лікаря!)

Отже, від пацієнта. його активності залежить ефективність профілактики і лікування більшою мірою. ніж тільки від лікарських зусиль.

Інформація про правила гігієни порожнини і профілактиці стоматологічних захворювань є і добре викладена в нашій пам'ятці :( Міняти щітку через 1 місяць, чистити вертикальними рухами). приділяти увагу оздоровленню - лор і шлунково-кишкового тракту тощо -

Слід сказати і про особливості прояву та лікування захворювань пародонту у вагітних жінок.

1. гормональна перебудова організму вагітних жінок обумовлює реакцію їх ясен, пародонту - у кого-то ясна в нормі; у кого-то - набряклість і гіреремія, кровоточивість ясен при чищенні зубів, або загострення пародонтиту. особливо при неякісній та нерегулярної чищення зубів.

2. У зв'язку з цим відвідування кабінету гігієніста або пародонтолога необхідно всім вагітним - для визначення стану порожнини рота і проведення профілактики.

3. Профілактика для них включає обов'язкову професійну гігієну порожнини (вона показана 1 раз на рік всім людям), 3-4х кратну обробку фторлаком зубів і за показаннями лікування хвороб пародонта за загальною схемою.

4. Особлива увага приділяється рівню гемоглобіну, наявності дисбактеріозу, станом печінки та нирок. лор-органів. (при низькому рівні гемоглобіну достатньої кількості поживних речовин, мінералів до зубів малюка не дійде, зуби будуть швидко руйнуватися після прорізування).

5. Не показано призначати вагітним жінкам спиртові настоянки для полоскання, йодинол (чому то), метілураціловая мазь і, звичайно, антибіотики.

6. Від грамотності мами в питаннях стоматологічної профілактики залежить і те. як і чому вона навчить свою дитину - звичайно, буде вчити тому, що сама виконує. Наше завдання навчити її цьому і проконтролювати - для цього і відкритий в ЮЦРБ кабінет профілактики та лікування пародонту.

7. Протягом вагітності) за 9 міс.) І в період грудного вигодовування вона повинна відвідувати стоматолога для профілактики 2 рази на рік.

ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ТКАНИН ПАРОДОНТА крім регулярної і раціональної гігієни порожнини рота (див. Пам'ятку СТОМАТОЛОГА) включає в себе.

* Підтримку свого здоров'я і імунітету в оптимальному стані

· З дитячого віку регулярна санація порожнини рота (лікування зубів) - огляди у стоматолога 2 рази на рік.

· Активне жування і прийом твердої їжі, овочів і зелені сприяють формуванню здорового пародонта і зміцнює зуби і ясна.

· Своєчасне протезування порожнини рота і виправлення деформацій прикусу.

· Своєчасне звернення до лікаря при перших ознаках захворювання;

· Регулярні візити за індивідуальним графіком для підтримки результату лікування і контролю гігієни.

· ПРОФІЛАКТИКА включає повноцінний контрольований стоматологом догляд за порожниною рота, а також раннє виявлення і усунення причин захворювання.

На закінчення, закликаємо вас до активної відношенню до свого здоров'я і бажаю всім успіхів в профілактиці стоматологічних захворювань і зміцнення здоров'я.