Показники стоматологічної захворюваності

Назва роботи: Показники стоматологічної захворюваності. Рівні поширеності та інтенсивності карієсу і захворювань пародонту за критеріями ВООЗ. Оцінка рівня надання стоматологічної допомоги населенню

Предметна область: Медицина і ветеринарія

Опис: Які показники захворюваності карієсу дитячого населення Вам відомі. Що таке поширеність, інтенсивність та приріст інтенсивності карієсу. Як визначаються показники захворюваності карієсом постійних зубів, тимчасових зубів і зубів змінного прикусу. Для чого використовуються ці показники і які групи населення підлягають дослідженню. Що таке приріст карієсу і редукція карієсу.

Розмір файлу: 372 KB

Роботу скачали: 20 чол.

Показники стоматологічної захворюваності. Рівні поширеності та інтенсивності карієсу і захворювань пародонту за критеріями ВООЗ. Оцінка рівня надання стоматологічної допомоги населенню.

Мета заняття: вивчити основи організації і проведення «уроку гігієни» в дитячій дошкільній установі і школі.

Вимоги до вихідного рівня знань: для повного засвоєння теми студентам необхідно повторити з:

• Профілактика та комунальна стоматологія - методи чищення зубів. Індивідуальний підбір предметів та засобів гігієни.
• Анатомія - будову тимчасових і постійних зубів.

Питання для повторення:

1. Поверхневі освіти на зубах і зубні відкладення. Їх значення в розвитку стоматологічних захворювань.
2. Особливості навчання гігієні порожнини рота дітей різного віку.
3. Предмети і засоби гігієнічного догляду за порожниною рота і вимоги пред'являються до них.
4. Загальні і місцеві фактори ризику виникнення карієсу. Карієсогенна ситуація в порожнині рота.

Питання по темі:

1. Які показники захворюваності карієсу дитячого населення Вам відомі?
2. Що таке поширеність, інтенсивність та приріст інтенсивності карієсу?
3. Як визначаються показники захворюваності карієсом постійних зубів, тимчасових зубів і зубів змінного прикусу?
4. Для чого використовуються ці показники і які групи населення підлягають дослідженню?
5. Що таке приріст карієсу і редукція карієсу?
6. Як оцінюється активність карієсу за методикою ВООЗ, за методикою Т.Ф. Виноградової?
7. Які фактори впливають на показники захворюваності на карієс?

Поширеність карієсу зубів характеризується числом осіб, що має карієс, серед всіх обстежених того чи іншого населеного пункту, регіону, віку: професійної групи і т.д.

Цей показник виражається у відсотках. Його обчислюють діленням числа осіб, що мають уражені карієсом зуби на загальне число обстежених.

Приклад: З 1200 обстежених осіб, виявлено у 990 каріозних зубів.

1200 чіл. - 100% Х = 990 * 100% = 82,5%

990 чол. - х 1200

Поширеність карієсу менше 30% вважається низькою, від 31% до 80% - середня, понад 81% - висока.

Інтенсивність карієсу характеризується ступенем ураження зубів карієсом і визначається за середнім значенням індексів КПУ, КП, КПУ + КП зубів і порожнин, індекс інтенсивності відображає ступінь ураженості зубів і порожнин.

Індекс інтенсивності відображає ступінь ураженості зубів одну дитину.

Цей показник у дорослої людини характеризується сумою каріозних зубів (к), пломбувальних (п) і віддалених (у) з приводу карієсу або його ускладнення (КПУ).

КП + КПУ - для змінного прикусу,

КП - для тимчасового прикусу.

Індекс КПУ зубів - К + П + У зубів.

КПУ порожнин - сума каріозних + пломбувальних порожнин. Інтенсивність карієсу в однієї людини виражається цілим числом.

Для інтенсивності ураження зубів у даного контингенту осіб, знаходять суму індексів КПУ зубів у всіх обстежених і ділять на число обстежених.

Наприклад: Знайти середню інтенсивність карієсу. При обстеженні 1200 осіб

виявлено 8587 каріозних, пломбованих і видалених зубів.

8587/1200 = 7,1 - середня інтенсивність карієсу.

ВООЗ пропонує наступні рівні оцінки інтенсивності карієсу зубів за індексом КПУ у 12-ти літніх дітей

Захворюваність (приріст інтенсивності карієсу) визначається як середня кількість зубів, в яких з'явилися нові каріозні порожнини за певний термін, наприклад за рік, в розрахунку на одну дитину, що має карієс. Даний показник використовують при плануванні та прогнозуванні потреби населення в стоматологічної допомоги, а так само оцінки ефективності проведених профілактичних заходів.

Для визначення приросту інтенсивності карієсу потрібно з числа, що характеризує інтенсивність карієсу у конкретної людини (або середньостатистичного особи) в даний час, відняти показник інтенсивності, що характеризує даної людини (або середньостатистичне особа) під час попереднього обстеження.

1. У двох молодших групах дитячого саду середній показник інтенсивності карієсу

був 2,0. У дослідній групі інтенсивність карієсу була 3,2. в інший - 3,7. Визначте редукцію.

1. Знаходимо приріст карієсу в обох групах 3,7 - 2,0 = 1,7

приріст карієсу в числових значеннях

1. Знаходимо приріст карієсу в% значенні.

приріст інтенсивності карієсу від 100%

1. 100% - 70% = 30% - редукція, тобто % Нерозвинений карієсу.

Виходячи з величини інтенсивності ураження карієсом зубів і наявності осередкової демінералізації емалі, Т.Ф. Виноградова розробила метод визначення ступеня активності карієсу у дітей шкільного віку.

I стадія активності карієсу (компенсований карієс) - такий стан зубів, коли індекс КПУ або КПУ + КП не перевищує показання середньої інтенсивності карієсу відповідної вікової групи, відсутні ознаки осередкової демінералізації і початкового карієсу. Для Москви середнє значення інтенсивності карієсу для дітей 1 - 3 класів дорівнює 5, для дітей 4 -7 кл. - 4, для 8 -10 кл. -6.

II стадія активності карієсу (субкомпенсований карієс) - такий стан зубів, при якому інтенсивність карієсу по індексам КПУ, КПУ + КП більш середнього значення інтенсивності для даної вікової групи на певну статистично обчислену величину. Відсутні активно прогресуюча вогнищева демінералізація і початкова форма карієсу. Для Москви ця форма карієсу визначається по наступних значень інтенсивності карієсу: для дітей 1 - 7 класів до 8 включно, для 8 - 10 класів - до 9 включно.

III стадія активності карієсу (декомпенсований карієс) - такий стан, при якому показники КПУ, КПУ + КП перевищують попередні показники при будь-якому меншому значенні КПУ виявляється активні прогресуючі вогнища демінералізації і початкового карієсу.

Більшість захворювань пародонту супроводжується запаленням ясен, яке може протікати по різному, в залежності від реакції тканини: набряку або фіброзу. Тому важливим моментом в діагностиці захворювань пародонту є визначення поширеності та інтенсивності запалення легенів тканин, наявність набряку, виразок, кровоточивості. Для об'єктивної діагностики стан ясен застосовуються клінічні методи і проби. Найбільш поширеними є: індекс: РМА, ПІ, КПІ, СР I. СР ITN. PI. GI.

Індекс РМА - призначений для визначення інтенсивності запалення ясен

Методика визначення запалення визначається візуально, кожної з трьох частин ясна:

медіального межзубного соска (Р),

вільної крайових ясен (М),

прикріплення ясен (А)

Відсутність запалення реєструється цифрою - 0,

наявність запалення ясенного соска цифрою - 1,

запалення крайових ясен - 2,

запалення прикріплених ясен - 3.

У дітей у віці від 6 до 11 років - обстежується ясна в області 24 зубів.

від 12 до 14 років - 28 зубів

від 18 років - 30 зубів.

Індивідуальний індекс визначається за формулою:

РМА = сума показників * 100 / 3ц число зубів.

Пародонтальний індекс (PI), 1956р.

Призначений для швидкої діагностики розвилася хвороби періодонта шляхом запалення ясен, патологічного зубодесневого кишені і порушень жувальної функції зубів. Застосовується для епідеміологічних досліджень, для дослідження застосовується звичайний набір стоматологічних інструментів.

Обстежуються всі наявні зуби - стан періодонта реєструється в цифровому вираженні (балах), використовуються наступні критерії:

0 - немає ознак запалення,

1 -є локалізоване запалення вільної ясна, не поширюється навколо зуба.

2 - запалення повністю оточує зуб. Поразок епітеліального прикріплення НЕ

4 - використовується при наявності R -грамми: є початкова резорбція гребеня альвеолярної кістки.

6 - гінгівіт а утворенням кишень. Епітеліальне прикріплення зруйновано і є кишеня, зуб нерухомий, жувальна функція нормальна, на R -грамме є резорбція альвеолярної кістки не більше половини довжини кореня зуба.

8 - виражена деструкція з втратою жувальної функції. Є патологічна рухливість зуба, зміщення зубів від нормального положення. На R -грамме: резорбція кістки більше половини кореня зуба, внутрішньокісткові кишені і розширення періодонтальної щілини, резорбція кореня зуба.

Значення PI визначається шляхом підсумовування всіх балів і діляться на колическтво обстежених зубів

Інтерпретація індексу PI

0,3 - 0,9 - простий гінгівіт

0,7 - 1,9 - початковий періодонтит

1,9 - 5,0 - розвинувся періодонтит

3,8 - 8,0 термінальна стадія періодонтиту

Індекс гінгівіту GI (Loe - Silness)

Оглядають ясна в області всіх зубів або 6 індексних: 1.6; 1.2; 2.4; 4.4; 3.2; 3.6

У кожного зуба візуально і за допомогою пародонтального зонда оцінюють стан ясен в області 4 ділянок:

- в центрі вестибулярного відділу

- в центрі мовний відділу

Коди для оцінки ступеня запалення ясен

0 - відсутність запалення;

1 - легке запалення ясен (незначна зміна кольору, структури), кровоточивість при зондуванні відсутня;

2 - помірне запалення ясен (помірно виражені гіперемія, набряк і гіпертрофія), виявляється кровоточивість при зондуванні;

3 - виражене запалення ясен (відзначаються виражені гіперемія і набряк), тенденція до спонтанної кровоточивості

Розрахунок значення індексу

Показник індексу обчислюють у 2 етапи.

На першому етапі визначають середнє значення коду для ясна біля кожного зуба. Для цього підсумовують значення кодів, виявлених на кожному умовному ділянці ясен, і отримані значення ділять на 4.

GI ясна навколо одного зуба = сума балів на окремих ділянках / 4

Другий етап - визначення середньої величини індексу для індивідуума: підсумовують показники, виявлені для ясна навколо кожного зуба, і ділять на кількість обстежених зубів.

GI індивідуума = сума GI зубів / кількість обстежених зубів

Інтерпретація значення індексу

Значення індексаВираженность гінгівіту

0,1 - 1,0лёгкій гінгівіт

1,1 - 2,0 гінгівіт середньої тяжкості

2,1 - 3,0 важкий гінгівіт

Комплексний періодонтальний індекс (Леус, 1988) КПІ представляє середнє значення ознак поразки пародонта: від факторів ризику до розвиненої стадії захворювання. Застосовується для індивідуального визначення пародонтального статусу, а також при масових обстеження за умови поділу на вікові групи на ВООЗ (до 19 років погодно, 20 -24, 25 - 29, 30 - 34, 35 - 44, 45 - 54, 55 - 64, 65 і старше).

В одній з віковій групі повинно бути не менше 20 осіб, які проживають в одному населеному пункті, і обстежених за принципом випадкового вибору.

Дослідити КПІ при обстеженні дітей до 3 років і 5 - 6 років не рекомендується.

У підлітків і дорослих досліджують 7 6. 6 7

При відсутності зуба, що підлягає дослідженню, можна обстежити найближчий, але тільки в межах однойменної групи, то відсутні всі зуби однойменної групи, то реєструється максимальна тяжкість стану пародонта.

Використовуються наступні критерії:

1. П.А Залізний. Первинна профілактика стоматологічних захворювань.

3. Пахомов.Т.Н. - Первинна профілактика в стоматології. М. Медицина тисячі дев'ятсот вісімдесят два

А також інші роботи, які можуть Вас зацікавити

Критеріями є особливості обслуговування того чи іншого виду виробництва. Економічна свобода це свобода підприємницької діяльності наявність конкуренції свобода переливу капіталу і економічної інформації пересування трудових ресурсів різноманітність технологічних способів ведення виробництва. Характеризується тим що питання виробництва розширення ресурсів вирішуються одноосібно державою. Суспільство отримує вигоду від виробництва благ від держави.

Вибираємо електродвигун 4А160S6 Рдв = 11 кВт nдв 1000 хв 1 Sдв = 27 номінальна частота обертання двигуна nдв = 973 хв 1 Передаточне відношення де ωдв кутова швидкість двигуна радий з ωб кутова швидкість барабана радий з приймемо = 5 тоді частота обертання вхідного швидкохідного вала редуктора 973 1 10184 частота обертання вихідного тихохідного вала редуктора Визначення обертаючих моментів На валу шестерні Тих На валу колеса Тк Режим роботи передачі Визначаємо напрацювання де С число входжень в.

Визначення параметрів реальної котушки індуктивності. Електрична схема експериментального визначення параметрів реальної котушки індуктивності. Вимірюючи напруга на Uдоб на додатковому резисторі і Uк на котушці індуктивності Rk Xk зробити за допомогою цифрового вольтметра Vц поперемінно включаючи його до затискачів додаткового резистора і котушки індуктивності. Для обчислення параметрів реальної котушки індуктивності необхідно скористатися даними вимірів а також наступними формулами: Активний опір всього ланцюга визначається по.

Визначити початковий сверхпереходний і ударний струм а також найбільше значення повного струму в місці пошкодження при трифазному короткому замиканні в вузлі К1; залишкову напругу на виводах генератора і навантаження а також початковий сверхпереходний ток в генераторі; періодичну доданків струму в місці пошкодження в довільний момент часу при трифазному короткому замиканні в вузлі К1; фазні значення струму і напруги в місці пошкодження при однофазному короткому замиканні в вузлі К2 а також фазні значення напруги на.

ШатохінаМордвінцева ІСТОРІЯ НІДЕРЛАНДІВ Вища освіта Зміст Передмова давньої і АНТИЧНИЙ ПЕРІОДИ ІСТОРІЇ НІДЕРЛАНДІВ Глава 1 Етапи заселення Глава 2 Романізація і її межі середніх СТОЛІТТЯ Глава 3 Раннє Середньовіччя V XI ст. Нідерланди під владою Бургундії Глава 6 Культура Нідерландів кінця XIV XV в Глава 7 Нідерландська живопис XV XVI ст. Початок визвольної боротьби Глава 10 Нідерландська революція і визвольна війна Глава 11 Культура і наука Нідерландів XVI в Новий Час Глава 12 Республіка Сполучених.

Розглядаються теоретичні основи організації та нормування праці на підприємствах залізничного транспорту; методи вивчення трудових процесів і затрат робочого часу; принципи нормування праці на основних видах робіт, характерних для підприємств залізничного транспорту; система нормування праці на залізничному транспорті; тарифна система заробітної плати.