Після колоноскопії дієта, стілець і ускладнення процедури
Колоноскопія - це діагностичне малоінвазивне обстеження товстого кишечника за допомогою ендоскопа. Під час процедури лікар оглядає стінки органу на предмет запальних процесів, поліпів, пухлин та інших патологічних станів. Колоноскопія вимагає правильної підготовки до процедури і дотримання рекомендацій по відновленню після неї. Особливе значення після колоноскопії має правильне харчування.
Відновлювальний період включає в себе, крім дієти, фітотерапію і адекватний режим фізичного навантаження. При цьому враховується діагноз пацієнта, його функціональні та фізичні особливості, наявність супутніх захворювань, розвиток ускладнень.
наслідки колоноскопії
Список можливих наслідків колоноскопії:
- Прорив кишечника - зустрічається рідко, в 1% випадків. Ускладнення після колоноскопії кишечника у вигляді прориву вимагає невідкладної операції, в ході якої відновлюється пошкоджена тканина органу.
- Розвиток ускладнень, пов'язаних з попереднім наркозом. наприклад, дихальні розлади, лікування яких вимагає реанімаційних заходів.
- Кишкова кровотеча, що виникає в 0,1% випадків. Кров після колоноскопії може з'явитися відразу ж після закінчення процедури або під час неї. Ускладнення може виникнути і через кілька діб після проведення обстеження. Якщо кровотеча з'явилося в процесі колоноскопії, допомога полягає у введенні в пошкоджену ділянку органу ін'єкції адреналіну або припікання судин, що кровоточать, процедуру дослідження при цьому повністю припиняють. Якщо кровотеча після колоноскопії з'явилося через кілька годин або діб, необхідно хірургічне втручання із застосуванням загальної анестезії.
- Інфікування вірусом гепатиту В і С. сифілісом, ВІЛ і сальмонельоз.
- Болі після колоноскопії кишечника і підвищення температури внаслідок зачіпання запалених ділянок тканини, поліпів і інших патологічних змін.
- Вкрай рідко виникає розрив селезінки.
Важливо терміново звернутися за медичною допомогою, якщо через кілька годин або днів після процедури з'явилися такі ознаки неблагополуччя:
- температура підвищується до 38 ° C і вище;
- після колоноскопії болить живіт;
- з'явилися нудота і блювота неясного генезу;
- спостерігаються виділення з кров'ю з прямої кишки;
- після колоноскопії з'являється пронос з кров'ю;
- відчувається слабкість, запаморочення, загальний занепад сил.
профілактика наслідків
Основним методом профілактики ускладнень колоноскопії є виконання діагностичної маніпуляції за суворими показаннями. Якщо є можливість провести діагностику захворювання без використання ендоскопічного обладнання, то колоноскопія не призначається.
Крім того, профілактичним заходом є відмова від проведення процедури при наявності наступних протипоказань:
- інфекційні патології кишечника та інших органів в гострій формі;
- гострий перебіг виразкового коліту неспецифічного походження;
- грижові патології будь-якої локалізації;
- хвороби системи згортання крові;
- ускладнений виразковий або ішемічний коліт;
- тяжка серцева або легенева недостатність.
Після призначення колоноскопії пацієнту з метою попередження можливих наслідків важливо грамотно підготувати його до процедури. Перед тим, як провести процедуру, людини комплексно обстежують для виявлення супутніх патологій, які можуть викликати наступні ускладнення.
Пацієнт повинен бути поінформований про можливі наслідки цього виду дослідження і про те, як до нього підготуватися, наприклад, коли і що можна їсти після колоноскопії та ін.
Підготовка до колоноскопії включає:
- Дотримання бесшлаковой дієти за 7 діб до процедури.
- Відмова від прийому їжі за 12 годин до процедури.
- Очищення кишечника за допомогою клізми напередодні - ввечері і вранці перед колоноскопією.
- Проведення проб на алергію до препаратів, які використовуються для наркозу.
Оскільки є ризик інфікування такими патологіями, як гепатит В і С, ВІЛ та іншими інфекційними агентами, необхідно, щоб інструментарій, який використовується фахівцем для процедури, був простерилізований і перевірений на наявність збудників різних захворювань. Крім того, дослідження повинно виконуватися в стерильній обстановці.
Травма кишечника є найчастішим наслідком колоноскопії. Щоб попередити це і інші ускладнення, виконанням маніпуляції повинен займатися досвідчений кваліфікований лікар.
Харчування після колоноскопії
Дієта після колоноскопії кишечника є первинним пунктом в профілактиці наслідків після маніпуляції, яка починається ще на підготовчому етапі - дотриманні спеціального бесшлаковую харчування і проведення очисної клізми. В результаті під час дослідження кишечник буде максимально чистим і вільним від продуктів гниття, токсинів та інших провокують інфекційно-запальні ускладнення факторів.
Харчування після колоноскопії кишечника має бути максимально щадним і дробовим, щоб виключити підвищене навантаження на травний тракт, зокрема кишечник. Їжа повинна бути легкозасвоюваній, насиченою мінералами і вітамінами, що є прекрасним профілактичним засобом інфекційних захворювань і кровотеч товстого кишечника. Переїдання і вживання важкої трудноперевариваемой їжі після процедури виключається.
Отже, що можна їсти після колоноскопії кишечника:
- супи на основі овочевих бульйонів;
- відварені яйця;
- риба нежирних сортів, відварна або приготована на пару;
- свіжі і термічно оброблені овочі та фрукти.
Як харчуватися після колоноскопії не рекомендується?
У раціон не повинні входити:
- смажені м'ясні та рибні страви;
- копченості, ковбасні вироби, консервація;
- цільнозернові каші;
- свіжа випічка та хлібобулочні вироби, кондитерська продукція.
Як харчуватися після колоноскопії кишечника, повинен детально розповісти пацієнту лікар, відштовхуючись від першопричини захворювання і стану здоров'я хворого.
Ще один важливий аспект - визначити, як відновити кишечник після колоноскопії з точки зору мікрофлори, яка серйозно ушкоджується в процесі маніпуляції ендоскопічним обладнанням та на фоні введення медикаментозних засобів.
Що можна їсти після колоноскопії, щоб нормалізувати стан мікрофлори кишечника? Це може бути кисломолочна продукція (наприклад, йогурт, сир, кефір), обов'язковий прийом пробіотиків (Біфідумбактерин і ін.), Вживати які бажано в розчинній формі, а не у вигляді таблетованих препаратів.
Така дієта після колоноскопії позитивно впливає на відновлення кишечника.
Чого робити не можна?
Після колоноскопії пацієнту не можна відразу ж залишати лікувальний заклад - протягом декількох годин йому потрібно перебувати під наглядом медичного персоналу, особливо якщо в якості знеболювання була використана загальна анестезія. Якщо знеболювання було місцевим, через 1 годину пацієнт може виїхати додому.
Ніяких обмежень по прийому їжі і рідини після процедури не існує. Але щоб у пацієнта не було приводу ставити питання, що робити при запорі після колоноскопії, важливо дотримуватися рекомендацій з харчування, вживаючи в перші дні після процедури переважно легкоусвояемую їжу невеликими порціями.
Зазвичай стілець після проведення процедури з'являється на 2-3 день, при умові, що пацієнт враховує, що можна їсти після колоноскопії кишечника, слідуючи рекомендованої лікарем дієти. Якщо вживати їжу з недостатньою кількістю клітковини, то скарги типу «після колоноскопії не можу сходити в туалет» цілком зрозумілі - термін появи стільця може відсунутися ще на 1-3 дні.
Якщо болить кишечник після колоноскопії і чітко відчуваються ознаки метеоризму, болю в животі і здуття, це може бути наслідком закачаного в кишечник повітря, який використовується під час процедури. Зазвичай його відкачують назад колоноскопом.
Але що робити, якщо турбують симптоми метеоризму, і болить живіт після колоноскопії? Можна прийняти Активоване вугілля в розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги пацієнта. Не можна з метою позбавлення від метеоризму приймати проносні препарати і робити клізму після процедури без узгодження з лікарем.
Забороняється до і після колоноскопії приймати препарати заліза, антиагреганти типу Аспірину (інгібують функціональне значення тромбоцитів) - їх прийом важливо припинити після попередньої очної бесіди з лікарем, який призначив ці медикаментозні засоби.
Те ж саме стосується антикоагулянтів, наприклад, Кумадіна, Варфарина. Препарати, що розріджують кров, небезпечні до і після будь-якого втручання на організмі. При необхідності можна замінити їх на препарат Клексан - гепарин, який характеризується низкомолекулярной масою.
Будь-яке медикаментозне лікування слід обговорити з лікарем ще на етапі підготовки до колоноскопії.
Колоноскопія як діагностична малоінвазивна процедура передбачає дослідження стінок товстого кишечника з профілактичною метою для пошуку патологічних станів в органі.
Маніпуляція високоінформативними, виконують її за допомогою місцевого або загального знеболювання. Кожна п'ята процедура стає лікувально-діагностичної, так як в ході неї лікар видаляє виявлені поліпи товстого кишечника. Відновлення кишечника після колоноскопії вимагає обов'язкового дотримання рекомендацій по харчуванню.