Перевірка поліса ОМС за номером, на прізвище, перевірка готовності і дійсності поліса

Кожен громадянин України має право отримувати безкоштовну медичну допомогу, яка необхідна для його лікування.

Ця необхідна допомога включає в себе:

екстрену швидку допомогу;
амбулаторну та поліклінічну допомогу, але виключає забезпечення лікується громадянина лікарськими препаратами;
стаціонарну допомогу при хронічних захворюваннях, отруєннях, травмах, патологіях вагітності, пологах і абортах.

Але, перш ніж отримати допомогу, потрібно пред'явити свій поліс ОМС. Щоб уникнути ситуації, коли можуть відмовити в безкоштовної медичної допомоги (крім екстреної допомоги, зрозуміло), необхідно перевірити наявність і дійсність страхового поліса, а також легальність страхової компанії, що видала поліс.

Що можна перевірити?

справжність документа

Перш ніж звернутися за мед. допомогою, варто перевірити дійсність поліса ОМС.

В Україні мають дію три види документальних гарантів медичної допомоги:

Інша форма є оновленим варіантом. Це бланк формату А5 блакитного кольору. На ньому вказані:

ПІБ застрахованої особи;
підлога;
дата народження;
шестнадцатізначний номер карти.

На документі нового зразка обов'язково присутній штрихкод, у нього є водяні знаки і голограма, на ньому стоїть печатка страхової компанії. За цими ознаками визначається його справжність.

Електронний

Видається він у вигляді пластикової карти. На лицьовій стороні вказано номер документа, на ньому присутня чіп. На зворотному боці міститься інформація про особу застрахованого (ПІБ, стать, дата народження), його фотографія і підпис.

Це універсальна електронна карта, що містить в собі більше подробиць про громадянина. На зворотному боці картки присутній магнітна смуга. Карта включає в себе і інші функції, наприклад, цією картою можна розплачуватися в громадському транспорті, використовувати її як банківську карту, СНІЛС, використовується карта і як носій цифрового підпису.

Перевірити справжність документа можна

За його номеру

Цим способом можна перевірити дійсність страхового поліса паперового нового зразка, електронного полісу і УЕК. Для цього треба зайти на сайт, який перевіряє їх дійсність. Нижче представлена покрокова інструкція для перевірки справжності документа.

Крок 1. Ввести в будь-якій пошуковій системі (наприклад, «Google» або «Яндекс») текст: «територіальний фонд обов'язкового медичного страхування ... (ввести регіон)».
Крок 2. У меню сайту знайти розділ «Перевірка поліса» (на сайтах різних регіонів назва розділу може відрізнятися, наприклад, можуть назвати розділ «Пошук поліса», але сенс від цього не зміниться) і увійти в нього.
Крок 3. Вибрати спосіб ідентифікації. в даному випадку «за номером». Іноді пропонують варіант «по прізвища та номеру».
Крок 4. Ввести в вікно номер страхового поліса або номер і прізвище (в залежності від запропонованого варіанту).
Крок 5. Натиснути на кнопку (клікнути мишкою) «перевірка» / «перевірити».
Крок 6. Прочитати на екрані інформацію про даний полісі. У разі якщо не буде вказано жодної інформації, або ж буде вказано, що він недійсний, слід звернутися в свою страхову медичну організацію і отримати тимчасове страхове свідоцтво на той час, поки буде виготовлятися новий діючий. Страхової організації можна вибирати будь-яку, найзручніше вибрати її за місцем проживання.

За ПІБ і документом, що посвідчує особу

В даному випадку потрібно повторити всі ті ж кроки, що і в перевірці за номером документа, але при виборі способу ідентифікації страхового поліса (крок 3) вибрати варіант «по ПІБ та номеру документа, що посвідчує особу». За крок 4 потрібно ввести інформацію про документ, що посвідчує особу та ПІБ.

За загальним даними

За серії, номеру і дати народження

На багатьох сайтах територіальних фондів ОМС перевірити справжність документа старого зразка можна по вищеперелічених способів, але на інших, наприклад на сайті територіального фонду ОМС Одессаой області, запитують серію і номер поліса, дату народження власника.

Найголовніше, зайти на сайт Територіального фонду ОМС і вибрати розділ про пошук або перевірці поліса, а там вже завжди представлена докладна інструкція про введення необхідних даних для пошуку або перевірки.

Перевірка дійсності тимчасового страхового свідоцтва

Територіальні фонди ОМС, крім усього іншого, пропонують на своїх сайтах послугу перевірки і тимчасового страхового свідоцтва, виданого на строк виготовлення поліса ОМС.

Щоб дізнатися чи дійсний він, слід виконати кроки інструкції щодо з'ясування автентичності поліса ОМС, але вибрати в даному випадку треба розділ «перевірка справжності тимчасового страхового свідоцтва» (крок 2 або 3, в залежності від меню сайту регіону). Потім в інформаційне вікно треба ввести номер тимчасового страхового свідоцтва, що складається з 9 цифр (крок 4). Далі на екрані з'явитися інформація про справжність документа.

Перевірка готовності документа

Після звернення в страхову компанію для видачі поліса ОМС громадянину дають тимчасове страхове свідоцтво на той час, поки виготовляється сам страховий поліс. Дійсно це свідоцтво протягом 30 днів, після чого на руках вже повинен бути оригінал поліса ОМС. Щоб уникнути ситуації відсутності такого, необхідно вчасно забрати оригінал, для чого важливо стежити за його готовністю.

Готовність документа можна подивитися на відповідному сайті територіального фонду ОМС регіону. Для цього потрібно повторити те ж, що і в разі перевірки дійсності страхового поліса.

Залежно від сайту регіону, можуть пропонуватися різні назви варіантів перевірки, але всі вони мають приблизно такий вигляд: «перевірка готовності єдиного поліса ОМС» або «інформація про виготовлення поліса ОМС» і т.п. Далі необхідно ввести в потрібну графу номер тимчасового свідоцтва, що складається з 9 цифр (крок 4). Після проведених дій на екрані з'явитися інформація про готовність поліса.

Перевірка страхової компанії

Не можна забувати про існування шахраїв, які отримують вигоду від видачі недійсних або прострочених полісів.

Перш ніж йти в страхову компанію за отриманням поліса ОМС, важливо перевірити її в Інтернеті, вказавши назву страхової компанії в будь-якому пошуковику. У хорошій і легальної компанії повинен бути офіційний сайт, на якому міститься вся необхідна громадянинові інформація про компанію, включаючи і ліцензії.

Легальність страхової організації завжди можна перевірити на сайті територіального фонду ОМС за місцем проживання. Там завжди є список організацій, з якими співпрацюють медичні установи, які надають безкоштовні медичні послуги.

Перевірка іногородніх полісів

Система ОМС діє по всейУкаіни, це означає, що будь-який іногородній громадянин, який отримав поліс ОМС не в суб'єкті проходження лікування, має право отримувати весь спектр безкоштовних медичних послуг, незалежно від суб'єкта РФ, в якому страхове особа прописано і, відповідно, отримало страховий поліс . Перевіряти ж дійсність або готовність поліса ОМС слід на сайті Територіального фонду суб'єкта, де громадянин отримав поліс.

Як видно, отримати і перевірити поліс не складає великих труднощів, при цьому наявність його і дійсність несуть велику користь здоров'ю, а значить і благополуччя людини. Пам'ятайте, що у Вас є право отримати необхідну допомогу в лікуванні безкоштовно, що є організація, що захищає Ваше право на цю допомогу.

Не забувайте, що цим правом можна скористатися на всій території Укаїни, незалежно від того, в якому саме суб'єкті був виданий поліс ОМС. Вам лише потрібно зробити кілька простих кроків, щоб бути впевненим, що в будь-який момент Ви цим правом зможете скористатися.

Отримайте безкоштовну юридичну консультацію прямо зараз

Як дізнатися номер СНІЛС: кращі способи

Як замінити поліс ОМС при зміні прізвища?

Де вказані серія і номер поліса ОМС?