Перелом тім’яної кістки - симптоми, діагностика та лікування

Перелом тім'яної кістки у дитини, одна з часто зустрічаються травм, яка може мати тяжкі наслідки і вимагає негайної допомоги медичних фахівців. Даний вид травми досить серйозний, тому чим раніше батьки зреагую і покажуть малюка лікаря, тим більше шансів на успішне одужання. Для того щоб зрозуміти складність травми, потрібно коротко розглянути структуру тім'яної кістки. Тім'яна кістка надає собою парну структуру чотирикутної форми, яка розташовується в верхнебоковой частини черепа. Зовнішня частина кістки опукла і гладка, її часто називають тім'яним бугром, під яким знаходиться скронева фасція. Зсередини тім'яна кістка має звивини мозку, а також артеріальні борозни, за допомогою яких відбувається харчування оболонки головного мозку. На внутрішній стороні кістки можна помітити сліди венозного відтоку. У дітей найчастіше відбуваються травми в області тім'яної горбка, які має опуклу структуру.

У дитини тім'яна кістка, як і кістки черепа досить крихкі, тому навіть незначний вплив може призвести до її перелому або вдавленню. Існує кілька причин, які можуть привести до даного виду травми:

тупий або сильного удару по голові;
падіння з висоти;
родова травма;
дорожньо-транспортна аварія.

Отримання травми у дітей, яка привела до перелому тім'яної кістки найчастіше трапляється через неуважність самих батьків, при відсутності уваги малюкові з боку дорослих або з вини акушера, якщо травма отримана в процесі родової діяльності. Найбільш частіше даний вид травми відбувається через падіння з висоти: пеленальний столик, ліжко, сходинки. У тих випадках якщо стався перелом вдавленого типу, тоді причиною такої травми є вплив предмета на череп з невеликої висоти.

види перелому

У травматології розрізняють кілька видів перелому тім'яної кістки у дітей:
Лінійний - тріщина відзначається в області де відбувається з'єднання черепа з кістками, при цьому кісткова структура не переходить всередину. Лінійний перелом тім'яної кістки, найбільш поширений серед дітей.
Втиснутий - частина пошкодженої кістки вдавлюється в черепну коробку. Такі травми можуть бути як відкритими, так і закритими.
Осколкові - повне або часткове руйнування кістки. Даний вид травми найбільш небезпечний для дитини і в 90% випадках призводить до смерті або інвалідності.

Втиснута або осколковий травма потиличної кістки може привести до пошкодження головного мозку, важким і незворотних наслідків в роботі як головного мозку, так і центральної нервової системи.

Відразу після отримання травми, дитина буде відчувати сильний головний біль, може втратити свідомість. В області перелому може бути присутнім скальпована рана, синець або розрив тканин, що веде до появи гематоми. Якщо у дитини лінійний перелом, тоді на місці травми будуть видні садна і набряк. При переломі підстави кістки, клініка може бути різною, але в основному супроводжується загальномозковими ознаками. Характерною ознакою для перелому тім'яної кістки є поява крові з двох і носа, також при розриві твердої оболонки мозку, кров може стікати по задній стінці гортані, тому з рота також може бути присутнім незначна кровотеча. Після отриманої травми через кілька хвилин або годин в сітківці очей також може утворитися гематома в результаті крововиливу.

Що робити батькам?

Якщо після падіння або отриманої травми голови дитина не втратив свідомість, у нього відсутні перераховані вище симптоми, все одно коштувати показати дитину фахівцям. В інших випадках батькам потрібно якомога швидше викликати швидку допомогу або вести малюка в лікарню своїм транспортом. Своєчасне звернення до лікарів допоможе виключити ризик розвитку коми або смерті дитини.

діагностика

Після надходження в стаціонар лікар розпитує батьків про причини падіння, всі симптоми, які були присутні після отримання травми. Якщо дитина у свідомості, лікар проводить огляд, призначає ряд досліджень. У більш важких випадках, дитини транспортують в реанімаційне відділення, де проводять всі необхідні лікувальні заходи.
Для того, щоб розпізнати тяжкість і вид травми, лікар призначає рентгенографію черепа в прямій і бічній проекції. Отримати більш чітку картину можна за допомогою комп'ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії. Дані методи дослідження дозволять оцінити стан дитини, визначити тяжкість патології, скласти схему лікування, визначитися з можливим прогнозом на майбутнє.

методи лікування

Після отримання всіх результатів дослідження, оцінки стану здоров'я дитини, лікар призначає лікування, яке може проводитися консервативним або хірургічним методом. У тих випадках, коли пошкодження головного мозку мінімальні, перелом відсутня, але присутня тріщина, склепіння черепа не порушені, лікар призначає консервативне лікування, яке складається з повного спокою, прийому деяких лікарських препаратів, різних компресів, седативних і неврологічних препаратів для поліпшення роботи головного мозку . У деяких випадках можуть призначатися антибіотики. В основному консервативна терапія використовується при лінійних тріщинах.
У більш важких випадках при осколкових переломах тім'яної кістки, єдиним способом врятувати життя дитині вважається трепанація черепа, яка повинна бути виконана в екстреному порядку досвідченими нейрохірургами, хірургами та травматологами. Небезпека такої травми полягає в тому, що після перелому утворюється гематома, яка здавлює головний мозок або викликає його набряк. Несвоєчасно надана допомога призведе до коми або смерті.

Перелом тім'яної кістки у дитини дуже серйозна і небезпечна травма, тому дорослим потрібно більш уважно стежити за своїми Непосєдов, віддавати їм максимум своєї любові і уваги.

Можливо вас зацікавить: