Передсезонний курс фізіотерапії для часто хворіючих дітей - лор-практика
Передсезонний курс фізіотерапії для часто хворіючих дітей
Що означає «часто хворіє дитина»?
Часто хворіють діти - умовне позначення групи диспансерного спостереження, що включає дітей, схильних до частих респіраторних інфекцій (5 і більше разів на рік) і вимагає систематичних лікувально-педагогічних реабілітаційних заходів.
Часто і тривало хворіють діти складають 70 75% в загальній популяції, у 15- 20% з них в результаті часто повторюваних інфекцій формуються хронічні захворювання. Абсолютно здоровими вважаються 10% дітей.
Чому ці діти часто хворіють?
Причина частих гострих респіраторних інфекцій (ГРІ) - неадекватна імунологічна реактивність організму, що спостерігається при наступних станах:
- Спадкова схильність до захворювань верхніх дихальних шляхів і конституціональні особливості дитини;
- неблагополучні умови розвитку дитини;
- наслідки післяпологовий гіпоксії;
- діатези (лімфатичний, алергічний);
- захворювання шлунково-кишкового тракту (дисбактеріози);
- вогнища хронічної інфекції носоглотки і порожнини рота;
- нераціональне харчування дитини (надлишок вуглеводів, дефіцит білка, вітамінів, мікроелементів);
- повторні призначення антибіотиків, саліцилатів;
- неблагополучна екологічна обстановка і пасивне куріння;
- надходження дітей раннього віку в дитячі дошкільні установи
Як формується імунітет у дитини?
Як правило, за умови грудного вигодовування, до 2-х річного віку діти хворіють рідко - у них тримається материнський імунітет, що купується з молоком матері. Свій власний формується поступово до віку 6-8 років. Цей період і характеризується найбільш частими інфекціями верхніх дихальних шляхів. Поштовхом, як правило, служить початок регулярного відвідування дитячого колективу. Всі діти приходять в колектив з різним імунним статусом і спадковими сприятливими факторами. Деякі, перехворівши ГРІ 2-3 рази добре адаптуються і з ними в подальшому не виникає проблем. Інші, не встигнувши оговтатися від однієї інфекції «чіпляють» іншу. Вони ходять в сад один тиждень і потім дві хворіють. У період хвороби такі діти отримують велику кількість лікарських препаратів, в тому числі і антибіотиків, які часто добре допомагають впоратися з гострою фазою запалення, але негативно позначаються на формуванні імунітету, роботі кишечника, підвищують алергічну налаштованість організму і т.д. Таким чином, імунна система часто хворіє дитини не справляється з інфекційної навантаженням, одержуваної в великому дитячому колективі і розвиваються хронічні захворювання, такі як хронічний аденоїдит, тонзиліт, отит, бронхіт, хронічні алергічні захворювання шкіри і дихальних шляхів, які часто вимагають вже хірургічного лікування.
У ранньому дошкільному віці рецидивні респіраторні інфекції часто поєднуються з різними відхиленнями в поведінці, нервово-психічному і мовному розвитку, що вимагає комплексного підходу до вирішення даної проблеми, повноцінних реабілітаційних заходів з мінімальної лікарської навантаженням у дітей цієї групи.
Що повинен включати в себе реабілітаційний курс для часто хворіє дитини?
1. Обмеження контакту з інфекцією (тимчасове припинення відвідування колективу, зміна великого колективу на менший)
2. Організацію оптимального режиму дня (повноцінний сон, відпочинок, прогулянки на свіжому повітрі)
4. Фізичне виховання і загартовування (ранкова зарядка, заняття спортом, дихальною гімнастикою, повітряні ванни, контрастний душ)
5. Загальне оздоровлення в сприятливих кліматичних зонах (в умовах морського клімату, соснові бори, гірське повітря)
6. Медична реабілітація (санація хронічних вогнищ інфекції у дітей і контактують з ними дорослих, иммунокоррекция, фізіотерапевтичні методи впливу)
У нашому центрі, спільними зусиллями педіатрів, ЛОР-лікарів, фізіотерапевтів та лікарів нетрадиційної медицини розроблений повний курс медичної реабілітації, який ми відповідально пропонуємо батькам.
-Профілактика гострих респіраторних інфекцій;
-Зменшення частоти і скорочення тривалості інфекції
-Зменшення ймовірності бактеріальних ускладнень, при яких потрібно призначення антибіотиків
-Зниження ймовірності хірургічного лікування у дітей з хронічними формами запалення
Які процедури включає в себе медична частина реабілітації?
- Інгаляційну терапію: фізіологічний спосіб введення лек засобів через небулайзер або апарат парі-синус в дихальні шляхи. Забезпечує безпосереднє і швидке вплив іммунокоррегірующіх і протизапальних препаратів на слизові оболонки верхніх і нижніх дихальних шляхів.
- Лазеротерапія носових ходів і по біологічно активних точок - дозволяє знімати запалення з аденоїдів в носоглотці, проникаючи на глибину 5-7 см.
- УФО- терапія (носа, зіву, біологічно активних точок на «п'ята») - лікувальні ефекти: бактерицидний і протигрибковий, імуностимулюючий, метаболічний.
- «Парісінус» - апарат застосовується для лікування гострих і хронічних синуситів різної етіології (алергічної, вірусної, бактеріальної), а також для лікування поєднаних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів. Завдяки пульсуючим подачі аерозолю і унікальній конструкції досягається проникнення лікарського препарату в порожнині придаткових пазух носа, порожнину середнього вуха, зволоження слизової оболонки носа.
- Великий Біоптрон - основними терапевтичними ефектами лікування поляризованим світлом є: стимуляція відновлення тканин, стимуляція захисних механізмів організму, зменшення почуття болю.
При необхідності, проводиться забір матеріалу з носа і зіву на бактеріологічне дослідження з визначенням чутливості патогенної мікрофлори. За результатами дослідження можуть бути призначені спеціальні процедури для місцевого промивання піднебінних мигдалин, аденоїдів, порожнини носа і пазух ( «Тонзіллор», «Узол», «Фонофорез», процедура переміщення по Проетцу і т.д.).
За свідченнями, дітям проводиться спеціальний курс лікувального масажу і голкорефлексотерапії.
В кінці курсу лікування наш педіатр дасть рекомендації з проведення загартовування, дихальної гімнастики, імунізації в домашніх умовах.
Показання курс лікування?
Часто хворіють дітям на здоровому тлі перед сезоном вірусних інфекцій, в перехідні періоди року - восени і навесні з метою попередження загострень.
Здоровим дітям, які мають анатомічні передумови до затяжних інфекцій - перед початком відвідування дитячого колективу (дитячий сад, школа).
З якого віку можливе проведення терапії?
За свідченнями з 2-3 річного віку
Тривалість курсу лікування?
Лікування проводиться щодня протягом 10 днів
Як часто можна повторювати курси лікування?
Курси фізіотерапії у дітей проводять не частіше ніж 1р в 4 місяці (до 3 разів на рік)
Які існують протипоказання до проведення курсу лікування?
- гострі інфекційні захворювання (ангіна, ГРВІ)
- хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів в стадії загострення
- злоякісні новоутворення будь-якої етіології, хвороби крові
- активний туберкульоз легенів
- тяжкі ендокринні захворювання
Що робити, якщо лікування не допомагає?
При регулярному проведенні курсів реабілітації та відсутності ефекту, слід розглянути можливість хірургічної санації хронічних вогнищ інфекції.