Передозування та отруєння хлоргексидином

Хлоргекседин - це антисептик, який давно підкорив світ. Він має досить широкий спектр застосування. Однак, якщо не дотримуватися інструкції, то препарат стає потенційно небезпечним в стоматологічній або лор-практиці. Це пов'язано з можливим проковтування розчину, що може викликати отруєння хлоргекседину.

Але і в такому випадку все далеко не критично, оскільки в шлунково-кишковому тракті практично не відбувається всмоктування препарату. Навіть якщо якимось чином людина умудриться проковтнути 300 мл розчину хлоргекседину біглюконат, то через 30 хвилин в плазмі крові буде спостерігатися лише 0, 206 мкг / г хімічної речовини. Очікується, що в наступні 12 годин антисептик повністю виведеться з організму з калом і сечею.

Зрозуміло, свідомо дорослі люди цього робити не стануть. Найчастіше ковтають розчин випадково при полосканні ротової порожнини або горла. Обсяг небезпечної рідини в такому випадку становить зазвичай не більше 20 мл. А ось дітки не такі свідомі, тому такий засіб все ж від них слід ховати. Лікування цим препаратом в педіатрії проводять з великою обережністю.

Області застосування

Жоден із способів застосування хлогекседіна не має на увазі пероральний прийом. Препарат використовується виключно зовнішньо або місцево:

при дезінфекції хірургічних інструментів, рук медперсоналу;
для обробки робочих поверхонь;
при екстреної профілактики венеричних хвороб;
як допоміжний засіб при уретритах і уретропростатит;
для лікування опіків, гнійно-септичних процесів, саден і мікротріщин;
як профілактика стоматологічних захворювань;
при лікуванні лор-захворювань.

У всіх цих випадках передозування хлоргекседину, як правило, не спостерігається.

Найчастіше в фармакологічних цілях використовують розчини хлоргекседину 0,05% і значно рідше - 0,02%. Він може виступати як активна діюча речовина в мазі, суппозиториях, розчинах і споліскування для ротової порожнини і горла.

Незважаючи на загальну безпеку ліки, все ж під час полоскання, при попаданні всередину, в індивідуальних випадках можуть початися ознаки інтоксикації. Тому під час зрошення порожнини рота і горла потрібно бути гранично обережним, щоб розчин не потрапляв в шлунково-кишковий тракт.

Крім цього, при застосуванні стоматологічного розчину слід дотримуватися певних правил:

Полоскати порожнину рота слід після прийому їжі і профілактичного чищення зубів.
Як правило, за одну процедуру використовують 15-20 мл розчину.
Після використання засіб потрібно ретельно сплюнути.
Після полоскання не слід пити воду або приймати їжу.
Будь-які маніпуляції в роті можна робити через 10-15 хвилин після процедури.

Такі нескладні правила допоможуть не тільки продовжити дію препарату, а й захистять від можливого отруєння діючою речовиною.

симптоми інтоксикації

Кожен організм індивідуальний, при попаданні навіть незначної кількості хлоргекседину в травний тракт, можуть спостерігатися такі симптоми:

нудота;
головний біль;
ломота в тілі;
слабкість, сонливість;
сильна блювота;
підвищення температури тіла;
часті випорожнення;
втрата свідомості.

Звичайно, від одного ковтка розчину хлоргекседину не варто налаштовуватися на найгірше. У більшості випадків у дорослих не спостерігається взагалі ніякої симптоматики. Однак, якщо дана речовина проковтнув дитина, то картина може бути значно гірше.

Отруєння малюка різними хімічними засобами може не тільки порушити життєво важливі функції, але і створити загрозу для життя. На щастя, отруєння хлоргекседину не має настільки вираженої токсичності і навіть в дитячій практиці має сприятливий прогноз.

Перша допомога при отруєнні і запобіжні заходи

Специфічного антидоту (протиотруту, яке припиняє або послаблює дію шкідливої речовини на організм) даний засіб не має. Якщо все ж сталося проковтування, то слід зробити негайне промивання шлунка.

Фахівці рекомендують для розведення хлоргексидину до ще більш низької концентрації, після попадання його в шлунково-кишковий тракт, пити багато чистої води. Також показано застосування активованого вугілля або інших сорбентів.

Якщо отруєння спостерігається у дитини, то діяти можна по такій же схемі, як і у дорослих, але краще робити це під наглядом фахівця. Крім того, розвиток стану краще попередити, ніж в подальшому боротися з наслідками.

У педіатрії дозволено використовувати тільки водний розчин хлоргекседину з концентрацією нижче 0,05%. Якщо цей показник вище, то його слід розвести дистильованою або охолодженої кип'яченої водою в співвідношенні 1: 1. А якщо дитині ще немає 6 років, то розведення повинно бути більш ретельним (1: 3). Будь-які маніпуляції з розчином дитина повинна проводити під наглядом дорослих.

Передозування та побічні ефекти

Даний антисептик свідомо випускається в такій концентрації, що при застосуванні препарату, відповідно до інструкції, передозування хлоргекседину малоймовірна.

Висококонцентрований препарат, безумовно, може викликати сильні опіки слизової і привести до летального результату. Але у відкритому доступі його не так просто придбати. Той хлоргекседин, що продається в аптеках, випускається в безпечної для здоров'я концентрації.

Однак при застосуванні у деяких пацієнтів спостерігаються побічні ефекти:

сухість шкірних покривів;
висипання і свербіж на шкірі;
підвищується чутливість до світла;
змінюється смакове сприйняття;
зуби темніють;
утворюється зубний камінь.

Всі побічні ефекти знімаються за рахунок відміни препарату та симптоматичного лікування.

Це діюча речовина слід з великою обережністю застосовувати вагітним, годуючим і дітям молодше 12 років. оскільки вони знаходяться в особливій зоні ризику. А також ніхто не відміняв індивідуальну непереносимість препарату, тому алергікам це теж варто враховувати.

І хоча при ковтанні хлоргекседин не настільки небезпечний, наприклад, як йод або перекис водню, не можна допускати його потрапляння в травний тракт. Отруєння цим антисептиком малоймовірно і має сприятливий прогноз. Однак запобіжні заходи, особливо в дитячій практиці, нікому не завадять.