Пеніцилін - інструкція із застосування, ціна на пеніцилін і аналоги

Про препарат:

Пеніцилін є одним з головних представників групи антибіотиків, препарат має широкий спектр бактериостатического і бактерицидного дії (з препаратів пеніциліну найбільш активний бензилпенициллин).

Показання та дозування:

Застосування пеніциліну показано:

При сепсисі (особливо стрептококової)
У всіх сульфаніламідорезістентності випадках відповідних інфекцій (пневмококової, гонококової, менінгококової інфекції та ін.)
При великих і глибоко локалізованих інфекційних процесах (остеомієліт, важкі флегмони, газова гангрена)
Після поранень із залученням до процесу і інфікуванням великих кістково-м'язових масивів
У післяопераційному періоді для профілактики гнійних ускладнень
При інфікованих опіках третього і четвертого ступеня
При пораненнях м'яких тканин
При пораненнях грудної клітки
При гнійному менінгіті
При абсцесах мозку
При бешиховому запаленні
При гонореї і її сульфаніламідоустойчівих формах
при сифілісі
При важкому фурункульозі
при сикозі
При різних запаленнях очі і вуха

У клініці внутрішніх хвороб Пеніцилін застосовується для лікування крупозної пневмонії (разом з сульфаніламідними препаратами), вогнищевої пневмонії, гострого сепсису, холециститу і холангіту, затяжного септичного ендокардиту, а також для профілактики і лікування ревматизму.

У дітей Пеніцилін застосовується: при пупкових сепсис, септикопіємії і септик-токсичних захворюваннях новонароджених, пневмоніях у новонароджених і дітей грудного та раннього віку, отитах дітей грудного та раннього віку, септичній формі скарлатини, септик-токсичній формі дифтерії (обов'язково в поєднанні зі спеціальною сироваткою ), плевролегочних процесах, які чинять спротив дії сульфаніламідних препаратів, гнійних плевритах і гнійних менінгітах, при гонореї.

Антимікробний ефект пеніциліну досягається як при резорбтивном, так і при місцевому його дії.

Препарати пеніциліну можна вводити внутрішньом'язово, підшкірно і внутрішньовенно, всередину порожнин, в спинномозковий канал, шляхом інгаляцій, сублінгвально (під язик), всередину; місцево - у вигляді очних і носових крапель, полоскань, промивань.

При внутрішньом'язовому введенні пеніцилін швидко всмоктується в кров, але через 3-4 години пеніцилін майже повністю з зникає з неї. Для ефективності терапії в 1 мл крові повинно бути 0,1-0,3 ОД пеніциліну, тому для підтримки терапевтичної концентрації препарату в крові його слід вводити кожні 3-4 години.

Застосування пеніциліну для лікування гонореї, сифілісу, пневмонії, цереброспинального менінгіту проводиться за спеціальною інструкцією.

Передозування:

Побічні ефекти:

Лікування бензилпеніцилін, біцилін та іншими пеніціллінсодержащімі препаратами може супроводжуватися побічними явищами, найчастіше носять алергічний характер.

Виникнення алергічних реакцій на препарати пеніциліну зазвичай пов'язане з сенсибілізацією до них організму в результаті попереднього застосування цих препаратів, а також в результаті тривалого впливу їх: професійна сенсибілізація медсестер, осіб, які працюють на виробництві антибіотиків.

Рідше спостерігаються алергічні реакції при першому контакті з пеніциліном. Вони виникають переважно в осіб, які страждають на алергічні захворювання (кропив'янка, бронхіальна астма). Алергічні реакції на пеніцилін з боку шкіри виражаються в еритеми, обмежених або поширених висипаннях, кропивниці та уртікароподобних висипах, макулёзних, везикулезной, Пустульозний висипаннях, іноді загрожує життю ексфоліативний дерматит. Зареєстровано численні випадки контактних дерматитів (медичний персонал лікувальних установ).

Контактні дерматити та реакції з боку шкіри і слизових оболонок спостерігаються як при загальному впливі, так і при місцевому застосуванні пеніциліну у вигляді мазей, примочок, крапель для носа і очей.

З боку органів дихання відзначаються риніт, фарингіт, ларінгофарінгіт, астматичний бронхіт, бронхіальна астма.
З боку шлунково-кишкового тракту алергічні реакції виражаються в стоматиті, нудоті, блювоті, проносі.

У ряді випадків розмежування токсичного і алергічного генезу побічних явищ важко. На алергічне походження цих явищ вказує поєднання їх з шкірними висипаннями, під впливом пеніциліну можливо також розвиток агранулоцитозу.

При виникненні алергічних реакцій з боку шкіри, дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту слід припинити лікування пеніциліном або зменшити його дозу, призначити хворому Димедрол, Пипольфен, Супрастин, хлорид кальцію, вітамін B1.

Слід пам'ятати про можливість сенсибілізації організму ще у внутрішньоутробному періоді при лікуванні вагітних препаратами пеніциліну.

Протипоказання:

Застосування пеніциліну протипоказано при:

Наявності підвищеної чутливості до пеніциліну
бронхіальній астмі
кропивниці
Сінну лихоманку та інших алергічних захворюваннях
Підвищеної чутливості хворих до антибіотиків, сульфаніламідів і інших лікарських препаратів

Можлива сенсибілізація організму до пеніциліну в період внутрішньоутробного розвитку при лікуванні вагітних його антибіотиками-препаратами пеніциліну.

Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:

Бактерицидні антибіотики (в т.ч. цефалоспорини, циклосерин, ванкоміцин, рифампіцин, аміноглікозиди) надають синергічну дію, бактеріостатичні антибіотики (в т.ч. макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрациклін) - антагоністичну. Необхідно дотримуватися обережності при поєднанні пеніцилінів, активних у відношенні синьогнійної палички (Pseudomonas aeruginosa), з антикоагулянтами і антиагрегантами (потенційний ризик підвищеної кровоточивості). Не рекомендується поєднувати пеніциліни з тромболітиками. При поєднанні з сульфаніламідами можливе послаблення бактерицидної ефекту. Пероральні пеніциліни можуть знижувати ефективність пероральних контрацептивів внаслідок порушення ентерогепатичній циркуляції естрогенів. Пеніциліни можуть уповільнювати виведення з організму метотрексату (інгібують його канальцевую секрецію). При поєднанні ампіциліну з алопуринолом підвищується ймовірність появи шкірного висипу. Використання високих доз калієвої солі бензилпеніциліну в поєднанні з калійзберігаючими діуретиками, препаратами калію або інгібіторами АПФ підвищує ризик гіперкаліємії. Пеніциліни фармацевтичні несумісні з аміноглікозидами.

Склад і властивості:

Бензилпенициллина натрієвої солі 1000 000 ОД

Порошок для приготування розчину для ін'єкцій 1 млн ОД; флакон (флакончик) коробка (коробочка) 100;

Пеніцилін (Penicillinum) - протимікробний препарат, в основі хімічної структури якого лежить дипептид, утворений з диметилцистеина і ацетілсеріна.

Механізм дії пеніциліну пов'язаний з придушенням амінокислотного і вітамінного обміну мікроорганізмів і порушенням розвитку у них клітинної стінки.

Пеніцилін виділяється нирками (близько 50%); в сечі створюються його значні концентрації, що перевершують концентрації в крові в 5-10 разів. Деяка частина пеніциліну виділяється також з жовчю.

При температурі не вище 25 ° C.