Остеопороз тазостегнового суглоба - лікування повинно починатися ще до появи травми

Остеопороз є патологією, що виникає в результаті порушень обміну мінеральних речовин в організмі, в результаті якого змінюється нормальне будова кісткової тканини. При цьому захворюванні розрідження речовини кістки найбільше виражено в тих ділянках скелета, які піддаються серйозним механічних навантажень, тому остеопороз тазостегнового суглоба являє собою величезну проблему сучасної медицини.

Основним ускладненням, які непокоять пацієнтів і лікарів, які проводять лікування остеопорозу тазостегнового суглоба, стають переломи кісток, що його утворюють - пошкодження можуть виникати навіть при незначних травмах або підйомі вантажу. Крім ураження кісток, що утворюють кульшовий суглоб (стегнової кістки і кісток тазу), процес зміни кісткової тканини може зачіпати тіла і поперечні відростки хребців, ребра, кістки черепа, плечові кістки. Найчастіше при травмах на тлі системного остеопорозу уражаються:

• стегнова кістка - розвивається перелом хірургічної і анатомічної шийки, знерухомлює пацієнта;
• плечова кістка - виникають внутрісуглобні переломи, що обмежують функції верхньої кінцівки;
• тіла хребців - в них розвиваються компресійні переломи. які можуть довго залишатися непоміченими.

Причини розвитку остеопорозу кісток

Порушення мінерального обміну, на тлі яких розвивається остеопороз кісток тазостегнового суглоба, свідчить про виникнення:

• зниження продукції жіночих статевих гормонів-естрогенів в організмі;

Ось так виглядає захворювання

захворювань залоз внутрішньої секреції - патології щитовидної залози, цукрового діабету, порушень вироблення гормонів в гіпофізі і наднирниках;

стани, що виникають при проведенні імуносупресивної терапії після трансплантації органів;

вікові зміни;

порушення харчування і недостатнє надходження в організм вітаміну Д і кальцію;

шкідливі звички пацієнта - куріння, зловживання алкоголем, токсикоманії;

операції, проведені на статевих органах у жінок;

лікарська терапія при призначенні сечогінних препаратів, стероїдних гормонів, протисудомних засобів, антикоагулянтів прямої дії;

генетичні порушення (спадковий фактор).

Запідозрити можливість остеопорозу тазостегнового суглоба до виникнення переломів можна далеко не завжди, але при наявності провокуючих чинників ймовірність виявлення симптомів захворювання зростає в кілька разів.

Як дізнатися про хворобу?

Про те, що у хворого розвивається остеопороз тазостегнового суглоба (кісток, які утворюють це зчленування), можна в тому випадку, якщо виявлено вплив провокуючих чинників або виникають такі симптоми:

• біль в кістках скелета - хребцях, крижах, ребрах;
• судоми в скелетних мишах, особливо в нічний час;
• зміни постави (сутулість), що з'являється у пацієнта після 40 років;
• помітне зменшення росту - причиною цього явища стають компресійні переломи тіл хребців в грудному і поперековому відділі.

До того, як почати лікування остеопорозу кісток тазостегнового суглоба і системного процесу в організмі, необхідно виконати комплексне обстеження, в яке повинні включатися:

• денситометрія - визначення щільності кісткової тканини;
• рентгенографія і томографія кісток скелета для уточнення основних осередків розрідження в кістковій тканині;
• лабораторні дослідження - визначення вмісту в сироватці крові кальцію, фосфору, лужної фосфатази, рівня естрогену, паратгормону, тироксину, інсуліну, кортизолу і його похідних.

Діагноз остеопороз може бути поставлений тільки при виявленні зміни щільності кістки більш 2,5 ступенів, до досягнення цього граничного показника ставлять діагноз остеопенія.

Лікування повинно починатися ще до появи травми ..

У тому випадку, коли у пацієнта виявляють захворювання, лікування повинно починатися ще до виникнення травми - в іншому випадку висока ймовірність виникнення вялозажівающіе переломів. Всі заходи повинні спрямовуватися на відновлення порушеної структури ураженої кістки і попередження прогресування подальших змін. Всі терапевтичні заходи, які призначаються для лікування остеопенії і остеопорозу тазостегнової суглоба, повинні проводитися під контролем денситометрии.

Діагноз «остеопороз тазостегнового суглоба» може поставити тільки фахівець

З цією метою можуть призначатися:

• антірезорбтівного кошти (речовини, які гальмують руйнування кісткової структури) - кальцитонін. бісфосфонати. Своєчасне призначення цих препаратів пацієнтам, які страждають на остеопороз тазостегнового суглоба, дозволяє зупинити або загальмувати прогресування зміни структури кісток і потенціює відновлення кісткової тканини;
• анаболічні препарати - препарати тестостерону, терипаратид. ралоксифен. Ці лікарські речовини активізують відновлення процесів утворення кістки;
• гормональна терапія - комбіноване призначення естрогенів, гестагенів, андрогенів. Ці препарати усувають основну причину розвитку остеопорозу, і повинні призначатися для замісної гормональної терапії пацієнткам в періоді згасання репродуктивної функції, менопаузі і менопаузі;
• препарати кальцію - кальцитонін, миакальцик. Ці лікарські засоби гальмують руйнування кістки і допомагають усунення больового синдрому, незмінно виникає на тлі переломів;
• вітамін Д і його метаболіти.

профілактичні заходи

Профілактичні заходи, які призначаються при загрозі виникнення захворювання, набагато ефективніші, ніж комплексне лікування остеопорозу, яка призначається після виникнення перелому. Для проведення профілактики необхідно збалансоване харчування зі збільшенням вмісту в раціоні продуктів, багатих кальцієм і фосфором. Обов'язково зменшення вмісту холестерину в раціоні.

Продумане зміна режиму фізичних навантажень, в якому повинні передбачатися вправи, що сприяють зміцненню м'язового корсета тулуба - при цьому потрібно виключати види спорту, які загрожують травмами. Обов'язковий відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголізм), і збільшення часу перебування на сонці - фототерапія стимулює утворення вітаміну Д в організмі пацієнта.

Комплексні профілактичні заходи - запорука успішного лікування остеопорозу тазостегнового суглоба у хворих будь-якого віку.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

Безкоштовна книга "ТОП-7 шкідливих вправ для ранкової зарядки, яких вам слід уникати"

10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта - в цьому звіті ви дізнаєтеся, яким повинен бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!