Остеоартроз лікування, симптоми, ознаки, профілактика
Остеоартроз - це хвороба суглобів. Для неї характерно руйнування хрящів і прилеглої до них кісткової тканини. Остеоартроз може мучити пацієнта не тільки малоприємними больовими відчуттями, але ще здатний обмежити його фізичні можливості. Тому важлива своєчасна діагностика і лікарська допомога.
Існує медична статистика, яка наочно показує, що в усьому світі близько 4% людей страждає на цю небезпечну хворобу. Приблизно 10-я частина випадків закінчується ускладненнями і інвалідністю. Сучасний лікар лікує хворобу за допомогою останніх технологій і методик.
Це допомагає якісно справлятися з недугою і дає пацієнтам можливість забути, що таке остеоартроз. При цьому лікування захворювання відбувається без істотних наслідків і обтяжень.
Хто ризикує захворіти?
Як правило, зустрічається остеоартроз коліна та стегна (великих суглобів), кисті і стопи (дрібних), а також остеоартроз хребта. Примітно, що до віку 50 років хворіють переважно жінки, а після цієї вікової позначки хворіють чоловіки. Причому локалізація уражених суглобів у чоловіків і жінок різна.
особливості остеоартрозу
У процесі життя кожна людина виробляє величезну кількість однакових дій і рухів. Кожне з них є поштовхом для того чи іншого суглоба. З плином часу це призводить до неминучого старіння і руйнування волокон. У досить молодому віці такий процес не несе ніякої серйозної загрози для стану здоров'я. Це можливо завдяки продукуванню нових клітин і заміні ними застарілих.
У міру старіння організм людини знижує виробництво таких клітин, і їх кількість поступається зруйнованим. Відбувається дисбаланс, при якому спостерігається гостра нестача будівельного матеріалу суглоба. Без нього неможливий подальший повноцінний розвиток організму. З цього моменту людина починає відчувати різні труднощі і проблеми зі здоров'ям суглобів.
Коли відчувається недостатність нових клітин, то суглобовий хрящ:
- швидко старіє;
- втрачає здатність вбирати необхідну воду;
- стає крихким і руйнується.
Якщо пацієнт не лікує це стан, то остеоартроз може повністю зруйнувати хрящову тканину. Крім цього, при її деформації відбудеться зміна в кістках, розташованих знизу. Кісткова тканина буде зазнавати жорстку нестачу хряща і спробує самостійно відновити нестачу. В результаті збільшиться суглобова поверхня у вигляді новоутворених кісткових наростів. Як наслідок, відбудеться суттєве видозміна суглоба з усіма патологічними змінами.
клінічна картина
Найбільш характерними проявами недуги стають:
- больовий синдром;
- деформація суглоба;
- порушення функціонування кінцівок.
Біль при остеоартрозі має особливості - вона буде механічною. Виникає такий дискомфорт у вечірній час і до ранку проходить. Це пояснюється зниженими амортизаційними властивостями хряща. П
аціенти страждають тупими болями саме вночі тому, що відбувається застій крові в субхондральних частинах кісток. Крім цього, може бути постійний головний біль, спричинений рефлекторним скороченням м'язів, що оточують уражений суглоб.
Специфічна скарга пацієнтів - «стартові болю». Неприємні відчуття виникають на самому початку ходьби і поступово проходять.
Якщо процес давній, то хворі будуть відчувати різкі болі з блокадою суглоба. Це відбувається через защемлення вільної ділянки хряща і кістки між суглобовими поверхнями.
Основні передумови захворювання
Сучасна медицина знає ряд причин розвитку остреоартроза суглобів.
Вроджені особливості будови
Не менш актуальне питання повного або часткового вивиху суглоба стегна. Дитячий лікар, присутній на пологах, відразу повинен визначати наявність або відсутність цієї проблеми у новонародженого.
Для своєчасного усунення захворювання необхідна діагностика і спеціальне лікування. В іншому випадку у дитини великі шанси стати інвалідом.
Бувають випадки, при яких лікар може діагностувати хворобу вже в перші дні життя новонародженого. Як правило, саме мати передає своє захворювання дитю.
Обтяження інших захворювань
Ще одна причина недуги - ендокринні розлади і порушення обмінних процесів в організмі. Набагато частіше за інших до проблем суглобів призводять:
- цукровий діабет першого і другого типу;
- варикозне розширення вен;
- захворювання щитовидної залози.
Травми і удари
Найчастіше ознаки остеоартрозу виникають у активних людей і спортсменів, адже саме вони більше за інших схильні до високої ймовірності отримати травму. Для розвитку захворювання може бути досить невеликого розтягування зв'язки (фото) або забиття суглоба.
Симптоми остеоартроз. як розпізнати?
На початкових стадіях після нетривалого відпочинку дискомфорт повністю проходить, однак, проблема при цьому не зникає і з часом тільки посилюється.
Коли лікар лікує хворобу, то він пояснює пацієнту, що хвороба супроводжується пухлинами і почервонінням. Дивуватися можуть абсолютно всі суглоби, як великі, так і маленькі.
При будь-якій підозрі на наявність хвороби потрібно відразу ж звернутися до лікаря, який лікує дану патологію, і зробити рентгенівський знімок проблемних ділянок. На фото буде видно ступінь ураження.
Класифікація остеоартрозу
У патогенезі захворювання суглобів розрізняють:
- первинний остеоартроз (ідіопатичний). Розвивається в результаті старіння організму і зношування суглоба;
- вторинний остеоартроз. Його розвиток тісно пов'язане з такими порушеннями: дисплазія, гіпермобільність суглоба, викривлення постави, травми різного характеру, неінфекційні, інфекційні хвороби суглобів.
Існують і інші типи цієї недуги. Кожен з них буде залежати не тільки від локалізації проблеми, але ще і клінічної форми і рентгенологічної картини. За клінічної формі може бути поділ на:
- моноостеоартроз (ураження тільки одного суглоба);
- олігоостеоартроз (ураження двох суглобів);
- полиостеоартроз (порушення в трьох і більше суглобах).
Види недуги будуть залежати від того, в якій частині організму знаходяться проблемні суглоби. Існує класифікація остеоартрозу суглобів:
Остеоартроз може проходити із запаленням в суглобі (з явищем синовіту), так і без нього (без синовіту).
Залежно від функціонального стану пацієнта медицина виділяє 3 стадії хвороби:
- ФН 1 - тимчасове обмеження здатності працювати. В принципі працездатність зберігається, але при здійсненні деяких навантажень на уражений недугою суглоб, виникає біль. Хвороба в самому своєму початку протікає без почервоніння і запального процесу;
- ФН 2 - повна втрата працездатності. Це відбувається через обмежену рухливості суглобів. Хворіти може яскраво-виражений, доставляючи пацієнту велику кількість незручностей навіть при відсутності рухової активності;
- ФН 3 - є потреба в догляді за пацієнтом. На цій стадії виникає деформація, який ні на більш ранніх етапах. Вона супроводжується повною атрофією м'язів, розташованих поруч. Такий хворий потребує постійного спостереження медиків і доглядальниці зважаючи на втрату можливості виробляти навіть найелементарніші дії.
Як відбувається діагностика і лікування?
Лікар лікує остеоартроз тільки після того, як буде проведена діагностика. Для цього потрібно зробити огляд набряклості, перевірити ступінь почервоніння і рухливості суглоба. Крім цього, слід пройти лабораторні дослідження та тестування:
- рентген. З його допомогою можна побачити кісткові деформації і нарости;
- магнітно-резонансна терапія. Застосовують при необхідності представити максимально точну картину захворювання;
- аналіз крові. Така діагностика допомагає виключати інші чинники болю в суглобах;
- аналіз суглобової рідини. Лікар за допомогою спеціальної голки візьме певну кількість ексудату з суглоба. Це дасть можливість зрозуміти, який саме тип недуги у хворого і чи є запальний процес.
Леченіепервой стадії остеоартрозу може протікати без медикаментів. Цілком достатньо лікувального масажу, фізкультури, сірководневих ванн, а ще може бути рекомендовано лікування брудом.
Вторинний остеоартроз другої і третьої стадії передбачає створення умов спокою для уражених суглобів. Для зниження і купірування больового синдрому лікар призначить обов'язкове відвідування процедур з тепловим і ультрафіолетовим випромінюванням, яке ефективно лікує недугу.
Якщо лікар лікує пацієнта правильно, то результат захворювання буде позитивним, а самопочуття хорошим.
Якщо є необхідність вживати лікарські препарати, то при захворюванні вони можуть мати 2 спрямованості:
- для зняття больового синдрому і запального процесу в суглобах (нестероїдні протизапальні засоби);
- для уповільнення деформації хрящів (хондропротектори).
Лікар для лікування може вдатися до внутрішньосуглобовим ін'єкцій гормонів і гіалуронової кислоти. Як правило, гормональні уколи виробляють 1 раз в 2-4 місяці. Такий період обумовлений впливом препаратів, купирующих біль і запалення.
Хірургічне втручання
Діагностика може показати необхідність проведення операції. Це важливо, якщо іншими способами призупинити захворювання не представляється можливим. Оперативне лікування буває:
Аартроскопіческій дебрідмент. Процедура передбачає витяг зруйнованої частини суглоба. Виконують її за допомогою спеціального приладу артроскопа при місцевому знеболюванні. Метод допомагає знизити біль в суглобі і лікує скутість рухів. При початкових стадіях остеоартрозу найбільш актуальний саме артроскопический дебрідмент.
Запобіжні заходи
Профілактика остеоартрозу передбачає уважне ставлення до свого здоров'я з молодості, адже сучасна медицина досі не вміє повністю позбавляти пацієнта від цього небезпечного захворювання. Заходи попередження:
- вживання лікарських препаратів;
- періодична розвантаження суглобів;
- лікування фізкультурою.
Профілактика остеоартрозу включає в себе ходьбу по рівній, твердій поверхні, причому робити це слід в уповільненому темпі по 20-30 хвилин кожен день. Добре буде регулярно плавати в басейні, їздити на велосипеді і ходити на лижах. Така активність лікує і попереджає проблеми з суглобами.