Особливості введення масляних розчинів
(Частіше вводяться внутрішньом'язово).
1. Масляні розчини вводять в підігрітому вигляді -37 гр. (Підігрівають на водяній бані).
2. При введенні необхідно проводити контроль - чи не потрапили ви в кровоносну судину (відтягнути поршень після введення голки і перевірити на наявність крові в шприці), так як може бути жирова емболія.
3. Вводяться дуже повільно.
4. Після ін'єкції рекомендовано масажувати тампоном місце ін'єкції.
5. До місця ін'єкції можна рекомендувати прикласти грілку.
Введення масляних розчинів внутрішньом'язово
Мета: введення масляних лікарських засобів в се-Редіна м'язового шару.
Показання: призначення лікаря.
- одноразовий шприц (10 мл, 5 мл) з голками (2 шт.), довжина голки 38-40 мм, перетин 0,8-1,0 мм;
- стерильні ватяні кульки, марлеві серветки;
- лоток нестерильний для шприца і лікарських препаратів;
- антисептик для обробки ін'єкційного поля, обробки шийки ампули, гумової пробки флакона;
- антисептик для обробки рук:
- ампула з масляним лікарським засобом;
- пилка (для відкриття ампули);
- ємності для дезінфекції;
- ємності для відходів класів: «А», «Б» або «В» (в т. ч. непромокальний пакет, непрокаливаемий контейнер).
I. Підготовка до процедури
1. Привітатися. Вхід (повністю ПІБ, «я м / с процедурного кабінету або ін.»). Ідентифікувати пацієнта (попросити його назвати ПІБ), уточнити якомога звертатися до пацієнта. Переконатися, що пацієнт бачить чує, розуміє. Встановити довірчі відносини з пацієнтом, оцінити його стан.
2. Повідомити про майбутню процедуру (в т.ч. що її призначив лікуючий або черговий лікар). Пояснити мету і хід процедури, переконатися у відсутності протипоказань, уточнити інформованість про лікарський засіб. Переконатися в наявності у пацієнта інформованої згоди на майбутню процедуру введення лікарського препарату і його переносимість. У разі відсутності такого уточнити подальші дії у лікаря (якщо пацієнт у свідомості).
3. Підготувати необхідне оснащення.
4. Перевірити придатність лікарського засобу (голосити найменування, дозу, термін придатності на упаковці, оцінити зовнішній вигляд). Звірити призначення лікаря.
5. Прочитати на ампулі назва лікарського препарату, дозування, термін придатності. Підігріти масляний розчин до 37 ° С на водяній бані. Виміряти температуру води, вона повинна бути на 1-2 ° вище, а температура масляного розчину дорівнює 37 ° С.
6. Запропонувати пацієнту або допомогти йому зайняти зручне положення. Положення пацієнта залежить від області в / м введення лікарського засобу; від стану пацієнта; введеного препарату.
7. Опрацювати руки антисептиком. Не сушити, дочекатися повного висихання антисептика. Одягти нестерильні рукавички.
8. Розкрити пакет, зібрати шприц.
9. Набрати лікарський засіб (дозу призначену лікарем).
10. У стерильному лотку підготувати 3 ватних кульки, оброблених антисептиком.
11. Місце ін'єкції пропальпировать - чи немає інфільтрату від попередніх ін'єкцій. Переконатися, що немає хворобливості, ущільнень, місцевого підвищення температури, висипів.
II. виконання процедури
1. Опрацювати двічі шкіру верхненаружного квадранта сідниці антисептиком: спочатку велику область (близько 10x10 см), потім меншу іншим кулькою (5x5 см).
2. Перед ін'єкцією затиснути під IV і V пальців не домінантною руки стерильний ватний кульку із спиртом.
3. Взяти шприц іншою рукою (домінантною), притримуючи канюлю голки вказівним пальцем.
4. Туго натягнути шкіру пацієнта в місці ін'єкції великим і вказівним пальцями іншої руки (у дитини і старого людини захопіть м'яз), що збільшить масу м'язи і полегшить введення голки.
5. Перпендикулярно поверхні шкіри (кут 90 °) різким рухом ввести голку на 2/3.
6. До введення ліків злегка відтягнути поршень і переконатися, що голка не потрапила в судину.
7. Ввести повільно лікарський засіб, натискаючи на поршень, першим пальцем лівої руки.
8. Витягти голку, притиснути до місця ін'єкції кулька з антисептичним розчином, не відриваючи руки з кулькою, помасажувати місце введення лікарського препарату.
III. закінчення процедури
1. Піддати дезінфекції весь споживаний матеріал. Зняти рукавички, помістити їх в ємність для дезінфекції препаратів або непромокальний пакет / контейнер для утилізації відходів класу Б.
2. Вимити руки гігієнічним способом, осушити.
3. Уточнити у пацієнта про його самопочуття. При необхідності допомогти пацієнтові зайняти зручне положення, укрити.
4. Зробити відповідний запис про результати виконання послуги в медичну документацію.
7. віддалені ускладнення - сепсис, вірусні гепатити, СНІД,
9. некроз м'яких тканин,
10. повітряна емболія,
11. медикаментозна емболія,
12. поломка голки,
13. помилкове введення лікарського засобу,
14. пошкодження нервових стовбурів,
15. пошкодження кісткової тканини,
16. алергічні реакції: анафілактичний шок, кропив'янка, набряк Квінке та ін.,
17. ускладнення виникають через неправильно набраної дозою препарату