Огляд невролога для грудничка, зайплюшкі

Огляд невролога для грудничка є обов'язковим в 1, 3, 6, 9, і 12 місяців життя. Що дивиться дитячий невролог на прийомі - це питання цікавить кожну маму. Огляди невролога для немовлят обов'язкові навіть якщо вони абсолютно здорові. Настільки частий контроль зовсім безпідставний, неврологічний статус немовляти змінюється кожні три місяці. Саме в ці періоди відбувається інтенсивний ріст малюка і формування у нього певних навичок, тому будь-які відхилення будуть видні.

Перед випискою з пологового будинку малюкам проводиться нейросонографія (або УЗД головного мозку). Іноді при цьому обстеженні у малюків знаходять кісти головного мозку. Причини виникнення кіст у малюків ще недостатньо вивчені. Імовірно вони з'являються внаслідок гіпоксії (кисневого голодування). Якщо розміри кісти не більше 3-4 мм, то до 3 місяця вони розсмоктуються безслідно. При виявленні у немовляти кісти головного мозку показана нейросонографія в динаміці.

Захворювання нервової системи у дітей першого року життя зустрічаються нерідко, і зазвичай пов'язані з патологією вагітності, важким перебігом пологів, внутрішньоутробними інфекційними захворюваннями крихти, травмами та іншими причинами. Особливий контроль з боку невролога повинен здійснюватися за малюками, які народилися недоношеними.

Насторожити батьків повинні такі симптоми:

• Тривожний сон дитини;
• Часті відрижки;
• Посмикування кінцівок, тремтіння (тремор) підборіддя і кінцівок;
• Фебрильні судоми;
• Затримка розвитку малюка.

Огляд в 1 місяць

Огляд невролога в 1 місяць включає оцінку пози дитини, наявність і вираженість рефлексів новонародженого. В 1 місяць все безумовні рефлекси новонародженого повинні бути яскраво виражені і симетричні. Згасає до 1-1,5 місяців лише рефлекс автоматичної опори і ходьби.

Оцінюється м'язовий тонус. так як м'язи згиначів ще знаходяться в гіпертонусі, то положення малюка зберігає ще внутрішньоутробну позу - ніжки та ручки зігнуті, кулачки міцно стиснуті. Тонус м'язів з обох сторін повинен бути однаковим, якщо з одного боку гіпертонус виражений сильніше, а з іншого слабкіше, то це може говорити про патологію. Але при пробудженні від сну до кінця 1 місяця малюк вже може потягатися.

Всі рухи малюка ще нескоординовані і хаотичні. Малюк в 1 місяць вже може ненадовго сфокусувати погляд на предметі і простежити за його рухом в горизонтальній площині. Так само до 3-4 тижня життя у крихти повинна з'явитися посмішка у відповідь на ласкаве звернення. Якщо малюк у віці 2-4 тижнів здатний утримувати голову, то це тривожний симптом, який може свідчити про підвищення внутрішньочерепного тиску. Огляд невролога в 1 місяць один з ключових, тому важливою є кваліфікація фахівця.

При народженні окружність голови дитини, в середньому, 34,0-35,5см. У перші місяці дуже важлива динаміка приросту цього показника. За місяць окружність голови повинна збільшуватися приблизно на 1,5 см в перші 6 місяців. Також велике значення має стан джерельця і ​​його розміри.

Огляд в 3 місяці

Огляд невролога в 3 місяці один з найважливіших. Головне досягнення малюка до 3 місяців життя - це знайдені власні руки. Кроха може розглядати їх або просто засовувати кулачки в рот. До 3 місяців починають згасати більшість рефлексів новонароджених, так як регуляцію на себе все більше бере кора головного мозку. Більшість рефлексів слабшає або зникає. Хапальний рефлекс до кінця 3-4 місяців в нормі повинен згаснути, замість нього розвивається довільне загарбання предмета. Ще одне досягнення малюка до 3 місяців - це здатність утримувати голову у вертикальному положенні. Якщо до цього терміну малюк ще не здатний самостійно тримати голову, то це може бути проявом гипотонуса або відставанням у рості і розвитку.

До 3 місяців у малюка присутній комплекс пожвавлення у відповідь на спілкування або будь-який оптичний подразник. Так само зазвичай до цього терміну мама вже може почути сміх дитини. Тонус згиначів до цього часу повинен ослабнути, і поза крихти стає більш розслабленою.

Огляд в 6 місяців

Огляд невролога в 6 місяців проводиться з оцінкою умінь крихти. Дитина в 6 місяців повинен вміти перевертатися зі спини на живіт і назад, в положенні на животі високо піднімати голову і спиратися на витягнуті передпліччя. Малюк дізнається маму, а ось на чужу людину може відреагувати по-різному (наприклад, плачем). До напівроку дитина вже може впевнено утримувати в руках іграшку і навіть перекладати її з однієї руки в іншу. Зазвичай до 6 місяців малюки вже можуть сидіти (хоча б з підтримкою). Лежачи на спині, малюк може грати зі своїми стопами. Його рухи стають все більш координованими і цілеспрямованими. Емоційні прояви стають все більш різноманітні, малюк повторює склади.

Після 6 місяців темпи приросту окружності голови вже складають 1 см за місяць.

Огляд в 9 місяців

На огляді невролога в 9 місяців оцінюються дані фізичного розвитку малюка - він вже повинен самостійно сидіти, багато дітей вже встають на ніжки і повзають. Оцінюється розвиток дрібної моторики малюка - він здатний брати предмет 2 пальчиками і утримувати його. Кроха все більше наслідує рухам дорослих, вже може плескати в долоні, махати на прощання ручкою. Він добре знає своїх батьків, підозріло ставиться до незнайомих людей. Дитина вже знає значення вимовлених слів, знаходить знайомі йому предмети серед інших. У цьому віці малюк вже повинен розуміти заборони.

Огляд в 12 місяців

До року малюк стає все більш осмисленим чоловічком. Навичок і умінь стає все більше. До 12 місяців малюк вже може піднятися на ніжки, варто і ходить за ручку. Якщо ваша дитина ще не ходить самостійно, не турбуйтеся. Хвилюватися варто, якщо і до 1,5 років малюк не ходить самостійно. Малюк вже вміє пити з чашки, самостійно тримати ложку і їсти з неї, знає назви багатьох предметів, вказує частини тіла, знає всіх членів сім'ї, вимовляє окремі слова. Окружність голови за рік повинна збільшитися на 12 см.