Неврит лицьового нерва

Відгуки Неврит лицьового нерва

Неврит лицьового нерва ще називають паралічем Белла. Хвороба являє собою запалення черепно-мозкових нервів (7-й пари). За фактом людина перестає управляти мімікою свого обличчя, він не може підняти брови, як при здивуванні, посміхнутися або насупитися. З'являється чітко виражена несиметричність і навіть перекошене рис обличчя.

Поразка лицьового нерва зустрічається набагато частіше, ніж запалення інших нервів. Це обумовлено будовою каналів лицьових кісток, а конкретніше - їх недостатньою шириною. З цієї причини лицевий нерв терпить кисневе голодування, пережимається і виникає запалення. У переважній більшості зміни спостерігаються з однієї зі сторін особи, проте їсть випадки двостороннього ураження лицьового нерва.

Найбільш часто страждають на цю хворобу в холодну пору року в північних регіонах. Основна характеристика перебігу хвороби - тривалість реабілітації. У стаціонарних умовах неврит лицьового нерва лікується за 30 днів, а період відновлення триває не менше 3-х місяців. Однак є невеликий відсоток людей, у яких початкова міміка так і не відновлюється. Також захворювання може відновлюватися (приблизно в 10 випадків з 100).

різновиду хвороби

Існує два різновиди неврит лицьового нерва, які відрізняються за своїм походженням:

Первинний. Хвороба розвивається самостійно на тлі переохолодження.
Вторинний. Стан є наслідком інших хвороб (наприклад, свинки. Отиту, синдрому Мелькерсона-Розенталя, герпетичної інфекції).

Прояви вторинного невриту лицьового нерва поєднуються з симптомами основного захворювання. Також запалення нерва може бути наслідком гіпертонічного кризу, порушення кровопостачання головного мозку, нейроінфекцій, пухлин або різних травм.

Причини і фактори виникнення хвороби

На сьогодні вчені так і не встановили справжню причину даного захворювання, проте існує кілька загальноприйнятих теорій:

Переохолодження. Якщо людина тривалий час перебуває на холоді - може статися спазм м'язів і судин. Оскільки особа, як правило, не закрите одягом, воно страждає найбільше. Провокує неврит і звичайний протяг.
Герпес. Даний вірус є в більшості людських організмів. Але в період зниження імунного захисту можливий набряк нерва і запалення. Також вірусна етіологія неврит лицьового нерва може спостерігатися на тлі аденовірусу, епідемічного паротиту та поліомієліту.
Отруєння алкоголем. Поразка етиловим спиртом нервової системи може викликати подібні непередбачувані наслідки.
Гіпертонія. Тривале підвищення артеріального тиску провокує внутричерепную гіпертензію. Даний факт є причиною інсульту. Якщо мозковий крововилив стався в точці, близької до особовим нерву - він неминуче постраждає.
Пухлина головного мозку. Незважаючи на те, що це досить рідко зустрічається причина невриту, не варто виключати її з уваги.
Вагітність. Під час першого триместру внаслідок значних гормональних змін може постраждати і нервова система.
Стоматологічні маніпуляції. Невдалі процедури у стоматолога можуть ускладнитися інфекціями і механічними травмами, що врешті-решт провокує запалення лицевого нерва.
Травми вуха або мозку відкритого типу. Сильний удар по голові може стати причиною розриву нервових волокон. У постраждалому місці спостерігається поява набряку. А після запальний процес зачіпає лицевий нерв.
Сильний стрес. Депресивна або стресова обстановка помітно послаблюють імунітет і нервову систему людини.
Цукровий діабет. Порушений обмін речовин може стати причиною запального процесу в особовому нерві.
Розсіяний склероз. Зруйнована миелиновая оболонка утворює бляшки, які згодом можуть спровокувати неврит лицьового нерва.
Атеросклероз. Закупорені жировими бляшками капіляри не можуть в достатній мірі забезпечувати кров'ю нерв, внаслідок чого гинуть його клітини.

Ознаки та симптоми

Симптоми невриту лицьового нерва чітко видно - асиметричність особи важко сплутати або не помітити. Страждає не тільки лоб і щока, а й очна щілина - вона розширюється. Носогубних складка опускається, нижня губа відвисає.

Спостерігається ефект оскаліваніі зубів, а під час сміху рот перетягується в здорову сторону. Якщо людина закриє очі - повіки зімкнутися в повному обсязі. Хворий втрачає здатність цілуватися і свистіти. Під час прийому їжі частинки продуктів застряють в зубах. Може також постраждати мову, що вплине на смакові відчуття.

Ускладнення при захворюванні

Найголовніша небезпека, яку таїть в собі неврит лицьового нерва, - контрактура мімічних м'язів. Це сильне зведення хворий половини особи, що є наслідком неправильного або несвоєчасного лікування.

Також можуть спостерігатися такі ускладнення невриту лицьового нерва:

Особовий геміспазм або блефароспазм - це мимовільні посмикування м'язів обличчя, що виникають унаслідок передавливания нерва.
Атрофія м'язів. Якщо за рік від початку хвороби не спостерігається помітних поліпшень - може розвинутися атрофія м'язів, що є незворотнім процесом. Щоб уникнути цього стану слід постійно робити масаж обличчя за допомогою дитячого крему і ялицевої олії.
Сінкінезія особи. Цей стан нагадує коротке замикання: роздратування однієї ділянки провокує імпульс в іншому. Наприклад, при жуванні може текти сльоза з ураженої сторони, а при закритті очей підніматися кут рота.
Кон'юнктивіт. Запалення внутрішньої оболонки очей і рогівки виникає з причини неповного закриття століття.

діагностика

Оскільки прояв невриту лицьового нерва досить яскраве, труднощів з постановкою діагнозу у лікарів не виникає. Однак важливо також визначити причину захворювання. Для цього може бути призначена магнітно-резонансна томографія, щоб виключити пухлину в головному мозку.

У діагностичних цілях застосовують електронейроміографія, яка показує вогнище патологічного процесу, а також характер і стадію ураження лицьового нерва.

Терапію невриту потрібно почати негайно, як тільки з'являться перші симптоми захворювання. Найбільш ефективні в цьому плані кортикостероїди (преднізалон). Препарат приймають в дозуванні, рекомендованої лікарем, не менше 10 днів. Даний засіб дозволяє знизити набряк нерва і зменшити ступінь його обмеження.

Також показана симптоматична терапія - для зволоження очного яблука застосовуються краплі по типу штучної сльози. На додаток призначається масаж обличчя, потилиці і комірцевої зони. Спочатку він повинен бути легким, а після - інтенсивність повинна поступово зростати.

З третього тижня лікування призначаються фізіотерапевтичні процедури. Можуть бути призначені седативні препарати, які дозволяють знизити ступінь тривожності, усунути м'язовий спазм і інші симптоми невриту.

Повне одужання настає не раніше 3-х тижнів з моменту активного повноцінного лікування. Але остаточні функції можуть відновлюватися кілька місяців.

У трьох чвертях випадків відбувається повне одужання і відновлення нормальних функцій м'язів обличчя. Однак якщо захворювання триває більше 3-х місяців налагодити нормальну роботу міміки набагато важче. Хвороба може рецидивувати, при цьому наступні випадки захворювання набагато гірше піддаються терапії.

методи лікування

Невропатолог може призначити такі процедури для лікування невриту лицьового нерва:

Магнітотерапію (для усунення набряку нерва).
Фонофорез лікарських препаратів.
Карбоксіпунктуру (активізація кровообігу).
Електрофорез (протизапальну дію).
Лазеротерапію (інфрачервоне випромінювання).

Також може бути призначено хірургічне лікування. Воно виправдане тоді, коли протягом 8-10 місяців немає результату консервативної терапії. Суть операції полягає в аутотрансплантации лицьового нерва. Матеріал для пересадки беруть з нижніх кінцівок. У ураженої частини обличчя до м'язів приживляють 2 нові гілочки лицьового нерва, поєднуючи їх зі здоровою стороною. Виходить подовження лицьового нерва, що забезпечує симетричне рух міміки.

Масаж і ЛФК

Техніка самомасажу досить проста. Її рекомендують виконувати мінімум двічі на добу. Слід розтягують рухами масажувати здорові м'язи в сторону хворих, а паралізовані піднімати від підборіддя до чола.

Потрібно робити і масаж століття, притискаючи їх середніми пальцями і роблячи кругові рухи. Також можна помасажувати кінчик носа, погладжуючи здорову сторону вниз, а хвору - вгору. Масаж при невриті лицьового нерва дозволить не допустити атрофії м'язів, поліпшити кровопостачання нервових клітин і в цілому швидше відновитися від хвороби.

Не менш ефективна і ЛФК при невриті лицьового нерва. Її слід робити два рази на день по двадцять хвилин. Суть вправ полягає в забезпеченні рухливості м'язів - потрібно заплющити очі, підняти повіки, нахмурити брови, роздути крила носа, а після - підняти їх, посміхнутися, відкриваючи зуби, зімкнути губи і так далі. Під час вправ потрібно стежити за рівномірністю дихання.

Лікування народними засобами

На додаток до традиційної терапії невриту лицьового нерва можна використовувати і рецепти народної медицини:

Для пожвавлення ураженого нерва готують ліки з декількох різновидів трав. Слід взяти по одній скляній пляшці аптечної настоянки календули, глоду, пустирника і Мар'їна кореня (півонії) і змішати. Додайте туди половину пляшечки корвалолу, а також 3 ч. Л. меду (попередньо розпустивши на водяній бані). Суміш п'ють по чайній ложці на сон. Курс лікування - два місяці, а після потрібно зробити такий же перерву. Після нього можна повторити прийом настоянки.
Заваривши в чайнику рожеві пелюстки (слід вибрати червоні і бордові квіти), приймають замість звичайного чаю протягом дня. Даний засіб дуже ефективно при неврастенії, діє заспокійливо на організм. Курс лікування рожевим чаєм становить 3 тижні.
Козяче молоко також допоможе при невриті лицьового нерва. У гаряче молоко додають муміє (розміром з бісер) і столову ложку меду (краще взяти акацієвий). Термін лікування - 21 день, потім необхідна перерва мінімум на 2 тижні. Після нього слід курс повторити.

профілактика

Щоб уникнути повторного неврит лицьового нерва, який набагато складніше лікувати, слід неухильно дотримуватися кількох правил профілактики:

Уникати переохолодження і стресів.
Вчасно і правильно лікувати вірусні захворювання.
Регулярно відвідувати санаторії та курорти для підтримки здоров'я.
Правильно харчуватися.
Практикувати сезонний прийом вітамінів.
Загартовуватися.
Робити самомасаж.

Дієта, харчування

Під час лікування невриту лицьового нерва варто подбати про правильне харчування. Особливе значення має кількість що надходить в організм Вітаміну В. Особливо його багато в свинині, гречці, бобових і білому хлібі. Також багата на Вітамін В яловича печінка, молочні продукти і яєчний жовток. Потрібно дотримуватися водний баланс, вживаючи достатню кількість рідини. У раціоні має бути побільше овочів і фруктів, свіжих ягід.

Особливості у дітей

Неврит лицьового нерва у дітей спостерігається також часто, як і у дорослих, проте в основному він обумовлений проблемами з вухами. Запалення середнього вуха і переохолодження - найчастіша причина невриту у дитини. Хвороба характеризується гострим перебігом, але прогноз лікування сприятливий. Уже через два-три тижні настає одужання.