неправильний прикус

За даними вітчизняної статистики більш ніж у половини населення є порушення прикусу. Звичайно, далеко не завжди подібна аномалія видно неозброєним оком, так як легке порушення практично не змінює пропорції особи. Та й існуючий косметичний дефект не так часто стає причиною звернення до фахівця. Однак проблема неправильного прикусу стосується не тільки краси особи, але зачіпає і здоров'я зубів і порожнини рота.

Чим небезпечний неправильний прикус

Прикус - це особливості взаємного розташування зубів верхньої і нижньої ряду. Тип прикусу перевіряється при зімкнутих щелепах. У дітей прикус тимчасовий, після прорізування постійних зубів формується спочатку змішаний (при поєднанні молочних і постійних зубів), а потім і постійний прикус. Прикус може бути патологічним, що вимагає спеціального лікування.

Якщо взаємне розташування зубних рядів істотно відхиляється від фізіологічного, надмірне навантаження на окремі зони призводить до сточування емалі і підвищення чутливості зубів. Подібна аномалія нерідко стає причиною схильності до гінгівіту, стоматиту, пародонтиту. У деяких випадках, наприклад при глибокому прикусі, жування і навіть артикуляція може супроводжуватися прикушення м'яких тканин порожнини рота. Відзначено, що люди з порушенням прикусу частіше страждають від нічного апное.

Косметичний дефект при неправильному прикусі залежить від типу аномалії. Пропорції особи порушуються, профіль стає або увігнутим, або надмірно округленим. При вираженому розладі може страждати функція звуковимови, і ніякі заняття з логопедом тут не допоможуть, тому що причиною дизартрії в цьому випадку є анатомічне невідповідність структур звуковимови.

З причини поганого змикання зубів при жуванні може порушуватися подрібнення їжі, а це несприятливо відбивається на процесі травлення і при наявності додаткових факторів ризику може привести до захворювань шлунково-кишкового тракту. Крім того, порушення змикання щелеп посилює навантаження на окремі структури скронево-нижньощелепного суглоба і призводить до його дисфункції або навіть артрозу. Турбують при цьому головні болі нерідко стають причиною багаторічних безуспішних спроб лікування у неврологів.

Правильний (фізіологічний) прикус

Правильний прикус характеризується щільним змиканням зубів, при цьому зуби верхнього ряду розташовані трохи наперед від нижнього і прикривають їх на третину. Якщо подумки прокласти по обличчю серединну вертикальну лінію, то вона буде проходити точно між центральними різцями. Такий прикус вважається еталоном і називається ортогнатичному, однак практично не зустрічається. Фізіологічними є і невеликі відхилення від ідеалу з невеликим випиранням нижньої щелепи вперед, слабким нахилом передніх зубів і точним зіставленням верхніх і нижніх різців.

порушення прикусу

Залежно від виду неправильного змикання зубних рядів виділяють кілька типів патологічного прикусу:

Дистальний (прогнатіческій): нижня щелепа відсунута назад, що може бути наслідком збільшення верхньої щелепи або зменшення нижньої.
Мезіальний (дистальний, зворотний): нижня щелепа висунута вперед внаслідок її надмірного розвитку або в результаті недорозвинення верхньої щелепи.
Відкритий: кілька зубів верхньої і нижньої ряду при закриванні рота не замикаються.
Глибокий (травмує): різці верхнього ряду практично повністю перекривають різці нижнього.
Перехресний (ножиці): зубні ряди перекриваються за типом ножиць. Такий прикус розвивається на тлі нерівномірного розвитку сторін щелеп.

Запідозрити неправильний прикус можна самостійно за порушення пропорцій особи - відкопиленою нижній губі, западению нижньої щелепи, «вдавлені» профілем, поганому змиканню зубів. При найменшому сумніві щодо аномалії прикусу необхідно записатися на консультацію до ортодонта.

Чому виникає неправильний прикус?

Причиною формування неправильного прикусу є:

1. генетичний фактор: успадкування форми щелеп і розташування зубів;

2. аномалії внутрішньоутробного розвитку в зв'язку з анемією вагітних, хворобами ендокринної системи, інфекційної патології та інших захворювань;

3. зовнішні фактори, що впливають на зубощелепної систему в дитячому віці: аномалії пологової діяльності, відмова від природного вигодовування, тривале смоктання пустушки або інших предметів (наприклад, пальця), порушення термінів видалення тимчасових зубів, дефіцит кальцію, травми, пародонтоз, множинний карієс, незбалансоване харчування;

4. зовнішні чинники дорослого віку: видалення постійних зубів без своєчасного їх заміщення протезами або імплантатами.

Профілактика порушення прикусу

Генетичну схильність до аномалій прикусу виправити, на жаль, не можна, однак у всіх випадках з раннього дитинства необхідно дотримуватися здоровий спосіб життя, який би в тому числі правильний розвиток зубощелепної системи. Особливу увагу слід звернути на такі моменти:

Регулярне відвідування гінеколога під час вагітності і точне дотримання всіх його рекомендацій, включаючи обстеження, прийом вітамінно-мінеральних комплексів. своєчасне лікування виявлених захворювань.
Правильне годування дитини: природне вигодовування, підбір повноцінного раціону.
Своєчасне лікування захворювань дитини. Наприклад, хронічна закладеність носа призводить до формування звички ротового дихання, а це несприятливо позначається на розвитку щелеп і прорізуванні зубів.
Увага до шкідливих оральним звичкам малюка: смоктання пустушки або пальця створює нефизиологических навантаження і може привести до деформації щелепи.
Профілактичні огляди стоматолога, а також раннє лікування виявленої патології зубів. Слід пам'ятати, що карієс на молочних зубах так само, як і на постійних, потребує лікування.

Лікування неправильного прикусу

Чим раніше буде проведено лікування, тим зазвичай швидше і ефективніше пройде виправлення становища зубних рядів. Вибір методу лікування здійснює лікар-ортодонт з урахуванням медичних показань і побажань пацієнта (або його батьків).

1. Комплекс масажу і міофасциальних вправ: може бути результативним при ранньому зверненні до спеціаліста і невеликій вираженості деформації. Таке лікування полягає в регулярному виконанні специфічної гімнастики, що має на увазі навантаження на жувальні м'язи і певну групу зубів.

2. Лікування з використанням ортодонтичних пристроїв: пластинок, брекетів і кап (елайнеров). Пластини і капи є знімними пристроями, тому більш комфортні для пацієнта, проте забезпечується ними тиск на зуби недостатньо для корекції виражених порушень. Брект-системи - постійні (незнімні) пристрої. Брекети роблять більш виражене тиск, тому з їх допомогою вдається виправити навіть виражену деформацію за відносно короткий термін (в середньому - 2 роки). З недоліків брекетів - деякі обмеження в їжі і утруднення гігієни порожнини рота.

3. Хірургічне лікування: використовується у важких випадках. Показання для операції визначає лікар, при цьому він, природно, орієнтується і на потреби пацієнта.

Для уточнення типу свого прикусу зверніться до ортодонта і не соромтеся задавати йому питання: фахівець розповість вам про особливості вашої ситуації, а при необхідності підбере індивідуальне лікування.

Статтю підготувала лікар Карташова Катерина Смелаовна