Некробіоз ліпоїдний - це

Некробіозом ліпоїдного мед.
Ліпоїдний некробіоз - хронічне захворювання шкіри, пов'язане з порушенням обміну речовин; є локалізований липоидоз з відкладенням ліпідів в тих ділянках дерми, де є дегенерація або некробіоз колагену. Як правило, розвивається при цукровому діабеті - діабетичний ліпоїдний некробіоз. Частота. 4% хворих на цукровий діабет. переважний вік
• 20-40 років.

Фактори ризику

• Порушення вуглеводного і ліпідного обмінів
• Травми.
Етнопатогенез
• Порушення вуглеводного і ліпідного обмінів викликають зміни в стінках судин дерми, порушуючи процеси окислення і харчування в ендотелії
• Виникає дегенерація сполучної тканини (осередки некробіозу з відкладенням в них ліпідів), що посилює порушення процесів перекисного окислення ліпідів.

клінічна картина

• Класична форма ліпоїдного некробіоза
• Процес зазвичай починає розвиватися на гомілках або щиколотках. З'являються плямисті або вузлові елементи, які зливаються з утворенням бляшок округлих, поліциклічних обрисів діаметром 2-10 см і більше. Центр бляшок жовтувато-коричневого відтінку, кілька западає, на поверхні відзначають розгалужені телеангіектазії
• З плином часу з'являються склеродермоподобная ущільнення, атрофія, іноді виразки і рубці.
• Ліпоїдний некробіоз може проявлятися також у вигляді вогнищ, що нагадують кольцевидную гранулему.
• Рідко спостерігаються форми ліпоїдного некробіозу (папульозна, плямиста, папулонекротіческій, саркоідоподобние), на відміну від класичної, не супроводжуються порушеннями вуглеводного обміну.
• Вогнища ураження зазвичай не викликають суб'єктивних відчуттів, крім легкого свербіння і стягування шкіри; при виразці можуть з'являтися помірна болючість, печіння.

Методи дослідження

Гістологічне дослідження: в кровоносних судинах дерми - фіброз стінок і проліферація ендотелію; в дермі - різко відмежовані вогнища некробіозу колагену з ліпоїдному відкладеннями (виявляють при забарвленні Суданом).

Диференціальний діагноз

• Склеродермия з утворенням бляшок
• папулонекротіческій васкуліт
• Саркоидоз
• Вузлувата еритема.

тактика ведення

основного захворювання (цукрового діабету).

Лікарська терапія

• діпромоній по 50 мг в / і щодня протягом 20-25 днів (курс лікування можна повторити 2-6 разів з інтервалом 1 міс)
• Бензафлавін по 0,04 г
2 р / сут, вранці і ввечері після їжі, протягом 20-30 днів (курс лікування можна повторити 2-6 разів з інтервалом 1-2 тижні)
• Ксантінола никотинат.

Перебіг і прогноз

• Перебіг процесу хронічне, торпидное
• Прогноз для життя сприятливий, щодо одужання сумнівний.

L92.1 Некробіоз ліпоїдний, не класифікований в інших рубриках

Дивитися що таке "некробіозом ліпоїдного" в інших словниках:

Некробіоз ліпоїдний - I Некробіоз ліпоїдний (hecrobiosis lipoidica; грец. Nekros мертвий + bi [os] життя + ōsis; грец. Lipos жир + eidos вид: синонім: діабетичний ліпоїдний некробіоз, дісліпоідоз шкіри, хвороба Оппенгейма Урбаха) рідкісний хронічний дерматоз, ... ... медична енциклопедія

некробіоз ліпоїдний - (necrobiosis lipoidea; син. дісліпоідоз шкіри) дерматоз, що характеризується утворенням частіше на шкірі гомілки різко окреслених глянсуватих бляшок неправильної форми з западає жовтуватим центром; обумовлений відкладенням ліпоїдів в ділянках ... ... Великий медичний словник

некробіоз ліпоїдний діабетичний - (necrobiosis lipoidea diabetica; син. Оппенгейма ліпоїдний атрофічний дерматит, Урбаха Оппенгейма дісліпоідоз шкіри, Урбаха Оппенгейма синдром) форма ліпоїдного некробіозу, розвивається у хворих на цукровий діабет ... Великий медичний словник

Некробіоз (Necrobiosis) - зміна в клітці, попереднє її смерті. (При некробіозом, на відміну від некрозу, можливо після усунення причини, що викликала некробіоз, повернення клітини в початковий стан.) Ліпоїдний некробіоз (necrobiosis lipoidica) це захворювання, ... ... Медичні терміни

Некробіозом - (necrobiosis) зміна в клітці, попереднє її смерті. (При некробіозом, на відміну від некрозу, можливо після усунення причини, що викликала некробіоз, повернення клітини в початковий стан.) Ліпоїдний некробіоз (necrobiosis lipoidica) це ... ... Тлумачний словник з медицини

Оппенгейма ліпоїдний атрофічний дерматит - (М. Oppenheim, 1876 1949 австрійський дерматовенеролог) см. Некробіоз ліпоїдний діабетичний ... Великий медичний словник

Зміни органів і систем при цукровому діабеті - 45 річний пацієнт з цукровим діабетом ліва ступня змінена діабетичної остеоартропатіей (Суглоб Шарко) ... Вікіпедія

Шкіра - I Шкіра (cutis) складний орган, який є зовнішнім покривом тіла тварин і людини, що виконує різноманітні фізіологічні функції. АНАТОМІЯ І ГІСТОЛОГІЯ У людини площа поверхні К. дорівнює 1,5 2 м2 (в залежності від росту, статі, ... ... Медична енциклопедія

дісліпоідоз шкіри - (dyslipoidosis cutis; дис + липоиди + оз) см. Некробіоз ліпоїдний ... Великий медичний словник