Набряк гортані симптоматика, лікування
Набряк гортані - є одним із симптомів ураження гортані, запального або НЕ запального генезу. Захворювання може відзначатися в будь-якому віці, але
Найбільш поширеними факторами є: алергічні реакції, травматична (термічна, механічна, хімічна) патологія слизової оболонки, хвороби нирок, серцево-судинної системи. Певну роль відіграють гострі інфекційні процеси, флегмонозний ларингіт, запалення щитовидної залози, лімфатичних вузлів, злоякісні новоутворення гортані. Можлива поява набряку після проведеної радіологічної або рентгенологічної терапії органів шиї.
Локалізація набряку переважно в місцях знаходження пухкої підслизової клітковини (поверхня надгортанника, вестибулярні складки, подскладочное простір, надгортанние складки). Іноді набряк розташовується в області дійсних, помилкових голосових зв'язок. Характерною рисою запального набряку є його несиметричність, навпаки - прі не запальної природі патології - інфільтрація підслизового шару відрізняється симетричністю.
Симптоми набряку гортані
Прояви захворювання будуть залежати від вираженості і локалізації набряку. Пацієнтів турбує біль в області горла при ковтанні, відчуття дискомфорту, в більш серйозних випадках - різке утруднення дихання, пов'язане з розвитком стенозирования просвіту гортані.
З залученням до патологічного процесу голосового зв'язкового апарату голос стає хрипким. Хворі виявляють занепокоєння, можлива поява блідості або ціанозу особи, болісного кашлю. При відсутності адекватних медичних заходів можливий летальний результат від асфіксії (задухи).
Хворим призначається діагностична ларингоскопия, при проведенні якої в гортані визначається напружений пухлиноподібнеосвіта, слизова оболонка - блідо-рожева, контури анатомічних рис в області набряку не є видимим. Для встановлення діагнозу мають значення попередні перенесені захворювання, алергологічний анамнез, дані огляду пацієнта.
Рекомендується термінова госпіталізація в стаціонар, усунення причинних факторів. Проводиться холодовий вплив на область шиї (міхур з льодом, ковтання шматочків льоду), вдихання кисню, внутрішньовенне застосування антибіотиків, дегідратаційних терапія для зменшення набряклості тканин (розчин глюкози 40% - 20 мл, внутрішньовенно), показано застосування хлориду кальцію (розчин 10% - 10 мл), аскорбінової кислоти 5% - 1 мл.
При відсутності ефективності медикаментозного лікування, наростанні симптомів стенозирования рекомендується Трахеостомія (розсічення гортані зі встановленням трахеостоми) або переклад пацієнта на штучну вентиляцію легенів.