мостовідний протез
Мостовідний протез - має дві точки опори у вигляді двох сусідніх зубів, а між ними знаходиться зубний протез. При жуванні все навантаження розподіляється на опорні зуби.
Мостовідний протез складається з декількох елементів, що становлять єдине ціле: штучних коронок на опорні зуби і штучних зубів, що заміщають відсутні зуби. Штучні зуби в мостовидні протези називають ще промивної частиною, тобто вони не лежать на яснах, а між ними і яснами, є невеликий проміжок, необхідний для проведення гігієнічних заходів (видалення залишків їжі).
Класифікація мостовидних протезів
Мостовидні протези можуть бути знімні і незнімні.
незнімні протези
Незнімні протези називаються консольними, які мають опору з одного боку дефекту, на один або два зуба. Консоллю називається частина протеза, що висить над дефектом. Консоллю можуть закінчуватися мостовидні незнімні протези, вони бувають металеві і комбіновані з пластмасою.
знімні протези
Мостовідний протез знімний (нессбіт) виготовляють в тих випадках, коли за медичними показаннями незнімне протезування протипоказано. Цей протез відрізняється по конструкції від звичайного незнімного мостовидного протеза тим, що замість коронок він фіксується на опорних зубах за допомогою двоплечих опорно-утримуючих кламмер.
Види мостовидних протезів
Металокерамічні і металлопластмассовиє мостовидні протези.
Адгезивні (приклеюються) мостовидні протези. Для фіксації моста використовуються сучасні композитні матеріали.
Мостовидні протези з пластмаси.
Мостовидні протези з штампованими металевими коронками і комбінованим тілом протеза.
Мостовидні протези на замкових кріпленнях.
Суцільнолиті мостовидні протези.
Металокерамічні мостоподібні протези
Металокерамічні мостоподібні протези поєднують в собі переваги суцільнолитих і керамічних протезів, вони відрізняються високою міцністю, естетичністю, биосовместимостью з тканинами порожнини рота. Однак, існують і протипоказання для застосування металокерамічних мостоподібних протезів, до них відносяться: великі дефекти зубних рядів (більше 3-4 зубів), низькі клінічні коронки опорних зубів, парафункції жувальних м'язів (що може призвести до розколювання кераміки), важкі ступеня захворювань крайового пародонту .
Підготовка до протезування металокерамічних мостовидних протезів.
При підготовці до протезування необхідно якісно пролікувати опорні зуби: депульпувати (тобто видаляють «нерв» і пломбують кореневий канал), потім відновлюють пломбою або пломбою зі штифтом або кульшових штифтової вкладкою - в залежності від клінічної ситуації. Якщо присутній запалення ясен, перед протезуванням необхідно пройти курс лікування у пародонтолога. Потім опорні зуби обтачиваются, тобто з зубів знімається шар тканин, рівний товщині майбутньої коронки (1-1,5 мм), з зубних рядів обох щелеп знімаються зліпки спеціальної слепочной масою. Зліпки передаються в зуботехническую лабораторію, де за ним відливаються гіпсові моделі щелеп. Безпосередньо на гіпсових моделях і моделюється мостовидний протез.
Виготовлення металокерамічного протеза.
Основою металокерамічного протеза є металевий каркас, отриманий методом точного лиття. Для виготовлення каркасів використовують сплави металів: кобальтохромового, золотовмісний, а також титан. Отриманий каркас потім обробляється і облицьовується керамічною масою. За допомогою кераміки протезу надається необхідний колір і форма, при цьому враховуються індивідуальні особливості протезованих зубів.