Молоткообразние пальці - лікування, діагностика і профілактика

Молоткообразние пальці (Hummer toe) - це патологія 2-го (рідше 3-го) пальця стопи, при якому він викривляється, набуваючи вигляду молотка. Ця патологія завжди є наслідком складної деформації стопи. Головним механізмом порушення є переважна натяг згинальних зв'язок і зниження рухливості в міжфалангових суглобах пальців. Вони починають фіксуватися в постійному положенні згинання. Найчастіше молоткообразние пальці виступають як супутнє захворювання таких патологій як поперечна плоскостопість. вальгусна деформація великого пальця стопи (hallus valgus), дитячий церебральний параліч, мієлодиспластичний порожниста стопа. поліомієліт та ін.

Згодом утворюється підвивих фаланг пальців у плюснефалангових суглобах. У такому випадку розвивається отстеоартроз. З'являються натоптиші під головками плеснових кісток. З тильного боку пальця можуть з'являтися мозолі, це виникає внаслідок того, що деформований палець починає піддаватися великому тертю з боку взуття. При молоткообразних пальцях можуть виникати болю. Найчастіше болі з'являються при ходьбі і посилюються при спробі стати на носочки. У більшості випадків причиною болю є деформуючий артроз суглобів фаланг пальців.

Симптоми молоткообразних пальців ніг

У вас можуть бути молоткообразная деформація пальців, якщо у вас проявляється хоча б один з наступного ознак:

• Другий палець на нозі у вас довгий, він зігнутий так, що нігтьова фаланга дивиться вниз.
• На другому пальці у вас є помітне натяг сухожилля, через якого пальця не може польностью випрямитися.
• У вас є вальгусна деформація великого пальця стопи (кісточка на нозі), при цьому другий палець обмежений першим.

При виявленні у себе одного з наведених вище симптомів слід проконсультуватися з лікарем.

Діагностика молоткообразной деформації пальців

Лікарем-ортопедом проводиться візуальний огляд і пальпація. Для уточнення клінічної картини використовують рентген з трьох проекцій.

Лікування молоткообразних пальців стопи

На ранніх стадіях захворювання деформація може бути виправлена ​​консервативними методами. Перш за все починають комплексне лікування поперечної плоскостопості. Хворому підбираються спеціальні ортопедичні устілки або взуття. Призначається масаж і лікувальна гімнастика для зміцнення склепіння стопи.

На більш пізніх стадіях захворювання консервативне лікування малоефективне. Згодом деформація стає фіксованою, в стопі починаються зміни кісток, суглобів, зв'язок і м'язів. У деяких місцях між сухожиллями і капсулою суглобів утворюються спайки. На цій стадії захворювання показано хірургічне втручання.

Хірургічне лікування молоткообразних пальців можна розділити на два напрямки - симптоматичне і радикальне. Симптоматичне лікування полягає у видаленні кісткового виступу, це дозволяє домогтися гарних результатів у короткий час. Однак таке лікування лише відстрочує проблему, не вирішуючи її в корені. Радикальне лікування передбачає глибоку пластику зв'язок і кісток. Проводиться формування поперечного склепіння стопи. Таке лікування спрямоване на ліквідацію плоскостопості - однієї з основних причин молоткообразних пальців стопи. Реабілітаційний період після радикального лікування набагато довше, ніж при симптоматичному, проте його ефективність значно вище.

профілактика

Головною стратегією профілактики є своєчасне виявлення і лікування поперечної плоскостопості і вальгусной деформації стопи (кісточок на ногах). Також слід віддати перевагу комфортного взуття, з вільним носком, натомість тісному і незручному взутті.